Блювота у грудничка - це лише симптом, а не самостійне захворювання. Якщо таке явище з'являється одноразово, турбуватися не потрібно: у новонародженого ще не повністю сформовані внутрішні органи та травна система. Інша справа, якщо рвота фонтаном трапляється регулярно після годування або сама по собі і супроводжується загальним погіршенням стану немовляти. Розберемося детальніше.
Причини блювоти у новонародженого
Постійна поява неприємного симптому може говорити про такі проблеми:
- вроджена непрохідність кишківника;
- пневмонія;
- некротичний ентероколіт;
- пилоростеноз;
- інвагінації;
- інфекційне ураження дихальних шляхів;
- вроджене порушення обміну речовин;
- струс головного мозку, який отримано в результаті травми;
- внутрішньочерепного тиску;
- діабетичного кетоацидоза;
- гідроцефалії;
- менінгіту;
- важкого гастроентериту;
- отруєння;
- уремії;
- інфекції сечовевидних шляхів.
Блювота, яка з'являється біля грудничка в будь-який час дня, незалежно, коли він їв, попереджає про такі причини, як енцефаліт, абсцес або пухлина головного мозку, а також про інші відхилення в роботі центральної нервової системи.
Як відрізнити блювоту від зригування
Стрибування неперевареної їжі можуть відбуватися, коли грудничок хворіє на ГРВІ, ангін, грип та інші інфекційні недуги.
Залишки їжі відторгаються шлунком грудничка, якщо його організм не переносить фруктозу або галактозу.
Якщо зригування відбуваються після годування молоком, що згорнувся, то не варто панікувати, адже травна система малюка ще не повністю сформована. Однак зригування великого обсягу молока або суміші говорить, швидше за все, що у новонародженого проблеми з нервовою системою, м'язовим тонусом. Причини такого зригування також говорять про наявність придбаної або спадкової патології, пороку внутрішніх органів.
У дітей, які довгий проміжок часу перебували в лікувальних закладах, зустрічається явище під назвою "
жуйка ". Це свідоме зригування їжі в ротову порожнину, де вона якийсь час перебуває, після чого одна частина знову проковтується, а інша випльовується. Якщо ознаки такого зригування спостерігаються у дитини протягом довгого часу, у неї може розвинутися дистрофія.
Якщо до блювоти приєднуються підвищена температура, болі в животі, відсутність апетиту, загальна слабкість, значить, у новонародженого отруєння, важке простудне захворювання або ротовірусна інфекція.
Також малюк зригує після прийому антибіотиків, які призначають для зниження високої температури.
Блювота з поносом з'являється після початку занадто раннього прикорму, нескоригованого годування, при отруєннях, вірусних або кишкових інфекціях, прорізуванні зубів.
Блювання фонтаном відбувається біля грудничка від того, що під час годування в шлунок разом з їжею потрапляє повітря, яке дратує стінки травного органу.
У залишках відторгнутої після годування їжі присутня жовч у дітей з непрохідністю кишківника. При цій недузі блювота також виходить фонтаном.
Важливо проконсультуватися з педіатром, який на основі симптоматики (блювота йде фонтаном або зригуванням) і діагностики виявить причини недуги, зможе відрізнити фізіологічну проблему годування від розвиненої патології і призначити адекватне лікування.
Перша допомога при блювоті у немовляти
Перш ніж почати лікування, необхідно в організмі відновити втрачену рідину. Роблять це наступним чином:
- Протягом першої години малюку через кожні десять хвилин слід випоювати по одній чайній ложці води;
- Далі кількість рідини збільшується в два рази, а тимчасові інтервали залишаються колишніми;
- Якщо блювота з'явилася знову, то після неї не потрібно давати воду близько шістдесяти хвилин;
- Коли після останнього відторгнення блювотних мас пройшло вісім годин, потрібно провести годування - дитині слід дати трохи легкої їжі;
- Після закінчення доби вже можна повернутися до звичайного режиму годування.
Що дати грудничку при блювоті
- При великій втраті рідини в організмі слід провести терапію препаратом Гастроліт. Засіб випускається у вигляді порошку в індивідуальних упаковках або таблетках. Для приготування розчину слід один пакетик ліків розчинити в склянці гарячої кип'яченої води. Після того як суміш охолоне, в перші чотири години випоюють по п'ятдесят-сто мілілітрів на один кілограм маси тіла, а після кожного акту блювоти по десять. Ліки також можна приготувати, якщо в гарячій воді розчинити дві таблетки. Немовлятам призначають від дев'яноста до ста тридцяти міліграм на кілограм маси тіла. Протипоказано проводити терапевтичні дії малюкам з підвищеною чутливістю до компонентів препарату, цукровим діабетом, анурією;
- При гострому отруєнні спочатку варто промити шлунок за допомогою зважі з Активованого вугілля. Для цього таблетки розтирають у порошок, беруть половину столової ложки, розчиняють у ста мілілітрах води. Дають малюку таке пиття невеликими порціями, а потім штучно викликають блювоту. Потім протягом п'яти діб дитині можна давати по п'ятнадцять сотих грама на день розділивши на три прийоми. Активоване вугілля протипоказане малюкам з патологіями травного тракту;
- Також при отруєнні, яке супроводжується блювотою фонтаном, грудничку можна дати Смекту. Один пакетик ліків розводять в п'ятдесяти мілілітрах води і дають малюку за кілька прийомів протягом одного дня. Також порошок можна розвести в рідкій каші, компоті, дитячому харчуванні або пюре. Не можна давати грудничкам, у яких непрохідність кишківника або гіперчутливість до компонентів ліки;
- Якщо симптом з'явився на тлі протікання ГРВІ, грипу, допоможуть у лікуванні суппозиторії Віферон. Перед використанням препарату слід зробити очисну клізму за допомогою теплої кип'яченої води. Грудній дитині вводять по одній свічці тричі протягом доби з інтервалом у вісім годин. Курс терапії триває п'ять днів. Протипоказано лікування дітям з підвищеною чутливістю до компонентів ліків;
- Знизити підвищену температуру, через яку з'явилася блювота, можна за допомогою сиропу Нурофен. Дітям віком від трьох до шести місяців дають сто п'ятдесят міліграм кошти, розділивши на три прийоми. Малюкам до року слід приймати по п'ятдесят міліграмів ліків чотири рази на день. Курс лікування не повинен перевищувати трьох днів. Протипоказана терапія при патологіях шлунково-кишкового тракту, печінкової або ниркової недостатності, непереносимості фруктози, малюкам, вага яких не досягла п'яти кілограмів.
Якщо відразу після годування у новонародженого починається блювота фонтаном і в блювотним масах присутня жовч, необхідно викликати бригаду швидкої допомоги. Швидше за все, мова йде про пилоростеноз - звуження привратникового відділу шлунка, що призводить до непрохідності. У цьому випадку показано хірургічне втручання.
При цьому показано не затягувати з операцією, проводять її через 2-3 дні після діагностування патології. Цей час потрібен для підготовки - нормалізації водно-сольового балансу і заповнення мікроелементів.
Профілактичні заходи
Якщо блювота відбувається через будь-яку недугу, необхідно слідувати всім рекомендаціям лікаря. Не варто намагатися його лікувати самостійно, адже це може призвести до ускладнень. Ліки грудничку необхідно давати тільки за інструкцією і не зловживати ними.
При годуванні грудним молоком матері потрібно дотримуватися правил особистої гігієни. Весь посуд, з якого їсть новонароджений малюк, повинен проходити стерилізацію. Мама повинна харчуватися тільки свіжими продуктами, які не спровокують у немовляти отруєння.
Щоб грудничок не зригував відразу після їжі, його необхідно потримати у вертикальному положенні протягом двадцяти хвилин, щоб вийшло повітря зі шлунка, а потім покласти і не турбувати близько півгодини. Також видалити повітря можна за допомогою такої маніпуляції: притулити його спиною до своїх грудей, акуратно натиснути пальцем на область живота, що знаходиться зліва трохи нижче грудної клітини.
Малюк, який перебуває на штучному харчуванні, повинен отримувати суміш тільки однієї марки. Якщо ви вирішили перевести його на інший вид харчування, обов'язково проконсультуйтеся з педіатром.
Не потрібно дуже рано вводити прикорм, в цьому випадку цілком може з'явитися блювота. Найкраще давати однокомпонентні пюре без сторонніх домішок. Перед кожним годуванням грудничка повинна відкриватися нова баночка.
