Запалення маточних труб у медицині називається сальпінгіт. Дане захворювання провокує інфекція, вірусна або бактеріальна. Основна небезпека патології полягає в її наслідках: за відсутності своєчасного лікування розвивається непрохідність маточних труб і як результат, безпліддя.
Запалення маточних труб часто супроводжується і ураженням яєчників - оофоритом. Ці дві патології, що виникли одночасно, називають аднекситом - запаленням придатків матки.
Причини розвитку захворювання
Найчастіше провокатором патологічного процесу стає бактеріальна інфекція, яка потрапляє в організм статевим шляхом, наприклад, гонорея і хламідіоз. Причини розвитку запалення маточних труб можуть ховатися і в інших інфекціях: трихомонаді, гарднереллі, кишковій паличці, уреаплазмі, мікоплазмі, стрептокоці, а також вірусах (герпес, цитомегаловірус) і грибках (кандида).
До групи ризику потрапляють такі жінки:
- мають багато незахищених статевих контактів (без презерватива);
- мають перелічені захворювання в анамнезі (гонорея, трихомоніаз, хламідіоз тощо);
- зловживають спринцюваннями (відбувається закидання бактерій з вологолища до труб і в порожнину матки);
- гінекологічні процедури (вискаблювання, аборти, гістероскопію, біопсію ендометрія);
- мають внутрішньоматкову спіраль (ризик підвищується в перші місяці після установки).
- Суттєво підвищує ризик розвитку патології переохолодження організму, зниження імунітету.
Види захворювання
Сальпінгіт залежно від активності перебігу патологічного процесу класифікують на гострий і хронічний.
Симптоми гострого запалення маточних труб більш виражені, ніж при хронічній течії. У жінки підвищується температура тіла, присутні болі внизу живота ноющего характеру, а також спостерігаються виділення з вологаїща. Освіта гноя свідчить про розвиток гнійної поразки придатків. Останнє найчастіше спровоковано гонореєю.
Хронічна форма характеризується прихованим (безсимптомним) перебігом або ж ознаки захворювання є слабковираженими. Саме в цьому випадку практично завжди розвивається безпліддя.
Через стерту симптоматику жінка не звертається до лікаря, відповідно, лікування не застосовується, хвороба прогресує. Хронічний сальпінгіт нерідко стає причиною раптових вагітностей.
Також запалення може бути одностороннім і двостороннім, тобто з ураженням тільки однієї труби (правої або лівої) або обох відразу. Одностороння патологія зустрічається рідше, ніж двостороння. Причини її появи ховаються в запаленні сусідніх органів, наприклад, в апендициті, коли інфекція поширюється на поруч розташовану трубу.
Скупчення в трубах рідини або гноя називається гідросальпінксом і піосальпінксом, відповідно. У першому випадку накопичується рідина, у другому - гній. Піосальпінкс найчастіше спровокований гострим гнійним сальпінгітом.
Ознаки запалення маточних труб, що розвивається
Симптоми, що вказують на наявність недуги, часто виникають після закінчення менструації.
До основних належать:
- Біль у животі. Може локалізуватися тільки з одного боку (одностороннє запалення) або по всьому животу (двостороннє). Неприємні відчуття можуть поширюватися на поперек і в ноги;
- Вологі виділення, що мають специфічний, неприємний запах;
- Печіння і хворобливість під час акту сечовипускання;
- Дискомфорт при статевому акті;
- Підвищення температури до субфебрильних показників і вище;
- З боку ЖКТ - нудота, блювота, розлад стільця;
- Порушення менструального циклу, що проявляються в затримці, маточній кровотечі, кров'янистих виділеннях поза менструаціями.
Ускладнення та наслідки запалення маточних труб і яєчників
У першу чергу захворювання провокує оофорит. Ураження придатків матки свідчить про поширення патологічного процесу, інфекції та запалення, на інші органи репродуктивної системи. При ураженні всіх придатків матки виникають вищезгадані болі в животі, виділення, підвищення температури тощо. Однак симптоми можуть бути більш вираженими, а самопочуття - дуже поганим.
Друге небезпечне ускладнення - тубооваріальний абсцес - гнійне запалення придатків. Класичні ознаки патології - гострі болі і висока температура тіла. Якщо вчасно не купувати цей процес, гнійне запалення поширюється на черевичку і провокує перитоніт - небезпечний для життя стан, а також сепсис - зараження крові. Тому при підозрі на тубооваріальний абсцес жінку терміново госпіталізують, щоб у разі потреби надати негайну медичну допомогу.
Наслідки перенесеної гострої стадіісальпінгіту:
- Безпліддя. Зустрічається досить часто і обумовлено непрохідністю труб;
- Хронічні болі в області тазу. Вони з'являються періодично, можуть бути пов'язані з менструальним циклом, посилюватися при фізичних навантаженнях і під час статевого акта;
- Позаминальна вагітність. Як і в першому випадку, обумовлена непрохідністю. Ризик такої патології після сальпінгіту значно підвищується.
Лікування медикаментозними засобами запалення маточних труб
Терапія призначається виходячи з причини, що спровокувала патологію. Також враховується наявність ускладнень і супутніх хвороб. Призначенням медикаментів займається тільки лікар-гінеколог після ретельної діагностики, ознайомлення з історією хвороби та результатами аналізів.
Лікування в переважній більшості випадків ґрунтується на антибіотикотерапії. Встановити вид збудника інфекції та його чутливість до антибіотиків дозволяють відповідні аналізи.
Тільки після цього вибирають основний препарат.
У лікуванні сальпінгіту можуть бути задіяні такі засоби:
- Гентаміцин;
- Азитроміцин («Азітрокс», «Сумамед», «Азітрал»);
- Цефотаксим («Цефабол», «Клафоран», «Цефосин»);
- Цефтріаксон («Азаран», «Роцефін», «Цефаксон», «Форцеф»);
- Метронідазол («Метрогіл», «Кліон», «Стяг», «Трих^»);
- Доксициклін («Вібраміцин», «ЮнідоксСолютаб»);
- Клиндаміцин («Клацнути», «Далацин»).
Антибактеріальні препарати можуть бути використані окремо або в комплексі. Вибір антибіотика, дозування, тривалості лікування - заняття лікаря. Не варто самостійно використовувати будь-які з перерахованих коштів, оскільки можна істотно посилити перебіг захворювання.
У ряді випадків потрібне хірургічне лікування - лапароскопія і лапаротомія. Необхідність у таких радикальних заходах виникає при гнійних ускладнень, включаючи тубооваріальний абсцес, піосальпінкс. У процесі видаляють гнійні скупчення і по можливості виконують органозберігаючу операцію. Якщо прохідність маточної труби відновити неможливо, її видаляють.
Лікування народними засобами запалення яєчників і маточних труб
Такі методи можуть використовуватися як доповнююча терапія, але не як основна. Для прийому всередину готують відвари, настої і настоянки. Наприклад, широко практикується лікування настійкої ехінацеї пурпурової, яку розводять у воді і п'ють кілька діб поспіль.
Також відомий цілющий збір з рослин, настійних на білому вині (коріння полину, плоди жовтої черешні). Користуються при такому захворюванні і народними рецептами, що включають алое і подорожник.
Також застосовуються різні відвари для спринцювання. Однак з приводу їх застосування потрібно обов'язково проконсультуватися з фахівцем, оскільки надмірне захоплення цією процедурою може призвести до прогресування патології. Наприклад, використовують збори на основі ромашки і липи (для спринцювань).
Крім того, користуються і такими засобами, як тампони, просякнуті вищезгаданим соком алое і подорожника. Можна робити парові ванночки з коров'ячим молоком або ж додавати у ванну настій з стеблів і плодів ялівцю.
Не зловживайте самолікуванням, і при появі симптомів звертайтеся до фахівця, щоб уникнути ускладнень!
