Прояви парестезії - стану, що характеризується відчуттям «повзання мурашок», покалювання «голками», оніміння окремих ділянок тіла (наприклад, пальців) - напевно, знайомі всім. Якщо вам хоча б раз доводилося відсидіти ногу, значить, ви знаєте, що таке розлад чутливості.
Про що свідчить оніміння і покалювання в пальцях рук і ніг?
Парестезія може бути прохідною (короткочасною) і хронічною.
Парестезії боятися не слід, в більшості випадків вона досить скоро проходить сама по собі, оскільки викликана очевидними причинами, які нескладно усунути. Йдеться про безпосереднє механічне подразнення нерва, що залягає близько до поверхні.
Коли ви довго сидите або засинаєте в незручній позі, що призводить до порушення кровопостачання кінцівки, або отримуєте різкий удар в область нерва, оніміння і покалювання вважаються нормальними реакціями організму. Якщо ви зміните позу або розімнете постраждалу ділянку, буквально через пару хвилин оніміння кінцівок безслідно мине. А ось хронічні парестезії можуть бути симптомами цілої низки захворювань (від легенів до важковиліковних) і найчастіше свідчать про ураження нервової системи або деяких її відділів.
Можливі причини оніміння і покалювання в стопах ніг і долонях
- Найпоширеніші причини хронічного порушення чутливості в стопах, долонях, а також пальцях рук і ніг - остеохондроз, синдром комового каналу і цукровий діабет.
При остеохондрозі
«голки» відчуваються без видимої на те причини, язик і руки можуть неміти, а окремі ділянки шкіри - втрачати чутливість. Якщо поряд з хронічною парестезією спостерігаються головні болі та запаморочення, а також характерні больові відчуття в спині або шиї, слід запідозрити наявність дегенеративних змін хрящів і хребетних дисків.
Результатом таких змін стає утиск нервових корінців. В організмі людини нерв може роками здавлюватися твердими частинами хребта, поступово втрачаючи здатність повноцінно виконувати свої функції, причому далеко не завжди вдається виправити становище навіть шляхом хірургічного втручання.
- Якщо ви довго працюєте за комп'ютером і почали відчувати оніміння пальців одночасно з болем, покалюємо, печінням - можливо, мова йде про синдром коми, при якому неприємні відчуття можуть з часом поширюватися на долоню і всю руку аж до ліктя. Причина полягає в здавлюванні серединного нерва запаленими сухожиллями м'язів кома: ця напасть часто переслідує сурдоперекладачів, піаністів, операторів комп'ютерного набору, художників.
- До відчутної втрати чутливості кінцівками за типом «рукавичок» або «шкарпеток» може призводити цукровий діабет: таке оніміння - одна з характерних ознак діабетичної нейропатії, при якій уражені периферичні кровоносні судини не забезпечують нервові волокна достатнім харчуванням, послаблюючи їх функції.
Крім того, причинами появи «мурашок» і покалювання в пальцях рук і ніг можуть бути:
- Рубці або пухлини, що тиснуть на периферичні нерви;
- Загострення опоясувного позбавляючи, викликаного герпесвірусом Varicella zoster;
- Зниження рівня калію, натрію або кальцію в організмі;
- Порушення кровопостачання окремих ділянок внаслідок обмороження, атеросклеротичних змін або васкуліту (запалення судин);
- Дефіцит вітаміну V12;
- Розсіяний склероз;
- Напад мігрені;
- Загальна інтоксикація організму після укусів комах або отруєння зіпсованою їжею;
- Транзиторна ішемічна атака;
- Хвороба Рейно;
- Проблеми зі щитоподібною залозою.
Слід пам'ятати, що іноді неприємне покалювання в пальцях рук або ніг («як голками») виникає не як прояв хвороби, а як побічний ефект лікування. Якщо ви проходите курс консервативного лікування і періодично відчуваєте покалювання в долонях, ступнях, пальцях ніг на тлі прийому лікарських препаратів, зверніться до лікаря для скасування або заміни ліків, що викликає парестезію.
Самостійно припиняти лікування або змінювати дозу препарату не рекомендується. Якщо кінцівки німіють, їх простіше травмувати, тому аж до візиту в клініку постарайтеся надійно захиститися від випадкових порізів, опіків і забоїв.
Коли оніміння кінцівок вважається приводом для звернення до лікаря?
Одиничний випадок короткострокового оніміння або покалювання, викликаного очевидною причиною (наприклад, травмою), ще не привід для паніки.
- Але якщо симптом повторюється або не проходить, а його генез до кінця не ясний, краще звернутися до фахівця - терапевта або невролога.
- Зволікати не варто, особливо якщо покалювання в долонях або ступнях ніг змінюється болем або супроводжується учащеним сечовипусканням, появою висипу або набряків, запамороченням, м'язовими спазмами або слабкістю.
- Якщо на тлі погіршення загального стану хворої не може рухатися і контролювати свої кінцівки, втрачає свідомість або скаржиться на проблеми зі слухом, зором і промовою, лікаря краще викликати додому в екстреному порядку - можливо, мова йде про критичне пошкодження центральної нервової системи, так що діяти потрібно без зволікання.
Щоб встановити причину появи парестезії, доктор призначить ряд обстежень, в тому числі - загальний аналіз крові, скринінг на наявність токсинів або важких металів (якщо для цього є передумови), дослідження стану і функцій щитовидної залози і нервової системи, вимірювання рівня електролітів в крові, печінкові проби.
При підозрі на патологію хребта призначаються додаткові інструментальні дослідження: магнітно-резонансна або комп'ютерна томографія, УЗД судин (сонних і хребетних артерій), електроміографія.
