Будь-яка травма вимагає лікарської допомоги, оскільки вона не тільки доставляє дискомфорт, біль, а й здатна призвести до негативних наслідків. Не виняток і плечові травми. Якщо трапився вивих цієї частини тіла, нерідко виникає питання про те, як вправити плече самостійно.
У таких випадках теж вкрай бажано звернутися за допомогою фахівця, але зважаючи на те, що це можливо не завжди, слід знати, як поводитися в такій ситуації.
Вивих плеча
Це один з найбільш часто зустрічаються видів травми. Плечовий суглоб являє собою один з найбільших суглобів тіла людини. Він забезпечує рухливість руки. Нерідко вивих плеча призводить до пошкодження м'язів даної області, що погіршує проблему.
У нормі поверхні западини суглоба лопатки і головки кістки плеча щільно прилягають один до одного. При вивиху плечового суглоба ці поверхні розходяться, відповідно, відстань між ними збільшується.
Поверхні, що неправильно зчленовуються, не дають руці в цій області нормально рухатися.
Більш того, вивих супроводжується сильними болями, припухлістю, іноді з почервонінням.
Дане явище буває придбаним або вродженим. Перший варіант зустрічається набагато частіше (приблизно в 80% випадків).
Придбаний вивих буває двох видів:
- Травматичне (ускладнене або неускладнене);
- Нетравматичні або звичні (хронічні або довільні).
Вроджені ушкодження плеча дитина може отримати при народженні.
Зважаючи на те, що найбільш часто зустрічається травматичний придбаний вивих, до групи ризику входять насамперед спортсмени, люди, які ведуть активний спосіб життя, виконують фізичну роботу. Однак травмуватися можна і в побутових умовах, під час падіння, виконання різких рухів руками.
Ця проблема є дуже серйозною, але правильне і своєчасне лікування допоможе повністю позбутися її і її наслідків.
Симптоми проблеми
Визначити, що пацієнта наздогнав вивих плечового зчленування, дозволять деякі ознаки:
- Сильний біль у постраждалій ділянці;
- Набряклість цієї частини тіла;
- Обмеженість рухів;
- Деформація зчленування, яку видно неозброєним оком;
- Якщо запеклий нерв, біль може мати колючий, стріляючий характер. Також можуть спостерігатися синці, оніміння кінцівки;
- Втрата (як правило, часткова) чутливості в області передпліччя, плеча, пензля.
Не виключений і вивих з відкритою раною.
Перша допомога
При появі проблеми важливо діяти швидко. Перша допомога при вивиху плеча повинна бути надана людині не пізніше ніж протягом чверті години, поки не стався спазм м'язів.
Ось якими повинні бути перші кроки, якщо стався вивих плечового суглоба:
- Насамперед необхідна іммобілізація пошкодженої ділянки. Забезпечити її дозволяє фіксація руки за допомогою пов'язки;
- За відсутності відкритої рани на плече прикладається холодний компрес (наприклад, пакет з льодом);
- При наявності відкритої рани на неї накладається пов'язка з асептичними препаратами;
- Вивих супроводжується зазвичай сильним болем, який потрібно зняти за допомогою знеболюючих медикаментів.
Самостійне вправлення плечового суглоба
Після надання хворому першої допомоги його необхідно якомога швидше доставити в лікарню. Але якщо ви вирішили вправити плече при вивиху самостійно, пам'ятайте, що при наявності відкритої рани цього робити не можна.
Існує кілька алгоритмів того, як власноруч впоратися з проблемою.
Один з них такий.
- У положенні сидячи або стоячи пацієнт повинен зігнути руку в ліктьовому суглобі, виставити її перед собою. Передпліччя і тулуб при цьому повинні утворити кут у 90 градусів.
- Залишаючи передпліччя в такому ж положенні, руку необхідно максимально відвести в бік від себе.
- Далі руку потрібно підняти таким чином, щоб долоню розташувалася над головою, виконуючи всі рухи повільно. При цьому необхідно максимально задіяти суглоб плеча.
- За умови правильності виконання всіх маніпуляцій проблема повинна усунутися.
Можна вправляти плече під час вивиху за допомогою власного коліна.
- Хворому потрібно сісти на ліжко або на підлогу таким чином, щоб за ним було багато вільного простору.
- Далі необхідно підтягнути до себе коліна або одне коліно (що знаходиться з того боку, де вивихнуто плече) максимально близько. Сумнівнутими у вигляді замку пальцями обхоплюємо ноги, при цьому великі пальці повинні бути спрямовані вгору.
- Повільно відхиляйтеся назад, продовжуючи обіймати коліна, одночасно розтягуючи пошкоджену руку. Різких рухів під час маніпуляції здійснювати не потрібно, щоб не погіршити проблему.
- Продовжуйте рух корпусом назад, поки плечовий суглоб не вправиться.
Відома і методика вправлення пошкодженої ділянки по Кохеру.
Виконати процедуру самостійно складно, але при правильному підході це зробити можна.
- Руку хворого потрібно зігнути в лікті, опустити її вниз, а потім лікоть підвести до корпусу. Хвора рука під час виконання всієї процедури повинна відчувати натягнення.
- Вивертаємо плече вбік, щоб
долоню і поверхню передпліччя опинилися в одній площині і разом з тим у фронтальній площині тулуба. - Продовжуємо рух руки, підводячи її до центральної осі корпусу, а потім вгору.
- Далі плече разом з передпліччям потрібно повернути так, щоб долоню неушкодженої руки примкнула до здорового плечового зчленування.
- Під час останньої дії пошкодження плечового суглоба усувається.
Всі маніпуляції повинні виконуватися акуратно, різких, смикаючих, поривчастих, грубих рухів бути не повинно.
Про те, що суглоб вдалося вправити, свідчить характерне клацання. Важливо пам'ятати, що посилення болю при виконанні маніпуляцій - сигнал до негайного їх припинення.
Реабілітаційний період
Якщо пацієнт підходить до нього некоректно, навіть вправлення пошкодженої частини тіла не гарантує повного одужання, оскільки при такій травмі зачіпаються зазвичай всі прилеглі тканини.
Плечовому суглобу необхідно повернути нормальне функціонування, чому і сприяє реабілітація.
Пам'ятайте, що при такій проблемі вам все ж доведеться звернутися до лікаря, навіть якщо вправити вивих вам вдалося самостійно.
Основними реабілітаційними заходами є:
- Носіння пов'язки в період раннього відновлення. У деяких випадках накладається гіпсова лонгета. Тривалість її носіння визначає лікар;
- Відновити функції пошкодженої області дозволяють фізичні вправи, які спочатку повинні бути найпростішими - нерізкі рухи, обертання руками, їх згинання, розгинання. З часом вправи стають більш складними, а їх комплекс призначає фахівець;
- У ряді випадків призначається масаж;
- Фізіопроцедури, які теж призначає лікар.
Важливо пам'ятати, що самостійне вправлення плечового суглоба - захід досить небезпечний, і може принести результат, якщо проблема не має яскравої вираженості.
В іншому випадку можна лише нашкодити. Якщо ж ви раніше не стикалися з цією процедурою взагалі, по можливості краще не ризикувати і довіритися лікарю.
