Віруси і бактерії потрапляють в організм людини різними способами - повітряно-крапельним, через кров і багатьма іншими. Є окрема група захворювань, які найчастіше передаються статевим шляхом. Як правило, такі хвороби необхідно лікувати в найкоротші терміни, щоб виключити незворотні ускладнення.
Хламідіоз - що це за хвороба?
Це досить поширене захворювання, яке вражає як жінок, так і чоловіків.
Збудником його є бактерія хламідію трахоматіс.
Насамперед ці бактерії вражають слизові оболонки організму, потім переходять на інші клітини і завдають безпосередньої шкоди імунітету. Сьогодні приблизно 8% населення світу заражені хламідіозом, при цьому велика частина з них - це жінки. Саме тому перед тим, як планувати зачаття дитини, необхідно пройти повне обстеження і вилікувати наявні захворювання. На жаль, багато жінок забувають про це і приблизно 10% вагітних стають на облік у гінеколога вже з хламідіозом.
Симптоматика
На жаль, у більшості випадків хвороба ніяк себе не проявляє.
Однак при сильному зниженні імунітету можуть з'явитися наступні симптоми:
- Свербіння та печіння в області статевих органів;
- Болючі відчуття під час сечовипускання;
- Тягнучі болі в попереку;
- Маточні кровотечі;
- Зміна структури, кольору та запаху виділення;
- Підвищення температури тіла;
- Часте сечовипускання.
При цьому у жінок найчастіше симптоми виражені більш сильно, ніж у чоловіків.
Шляхи зараження
Хламідіоз належить до захворювань, що передаються статевим шляхом. Дуже часто їм заражаються при вагінальному і анальному сексі, рідше - при оральному сексі, дуже рідко - в побутових умовах.
За відсутності лікування хламідіоз може бути переданий дитині під час проходження родовими шляхами інфікованої матері, проте таке трапляється рідко.
Хламідіоз і зачаття
Один з наслідків хламідіозу - це безпліддя, тому жінки повинні походити щорічне обстеження у гінеколога з відповідною здачею всіх необхідних аналізів.
Якщо хвороба не лікувалася вчасно, то маточні труби можуть стати непрохідними, тобто яйцеклітина не потрапляє в матку, що викликає раптову вагітність або безпліддя.
Якщо раптова вагітність виявлена вчасно, то із застосуванням хірургічного втручання плід витягується з місця прикріплення яйцеклітини. Природно, що врятувати його в цьому випадку не вдається. Якщо вагітність не виявлена, то в процесі розвитку плоду відбувається розрив маточних труб, що супроводжується рясною кровотечею, що також може стати причиною безпліддя.
Хламідіоз і перший триместр вагітності
Якщо захворювання не встигло закупорити маточні труби, то запліднена яйцеклітина закріплюється в матці і плід розвивається згідно з графіком, однак і тут є свої небезпеки.
В першу чергу, це інфекційні ембріопатії. Хламідії вражають слизову оболонку матки, що викликає недостатній розвиток плаценти. В результаті відбуваються викидні або передчасні пологи.
Якщо вагітність зберігається, то великий ризик розвитку у дитини безлічі патологій через те, що мати хвора на хламідіоз.
Друга небезпека в першому триместрі вагітності - це розвиток інфекційної плацентарної недостатності. При такому захворюванні поживні речовини перестають надходити плоду в необхідній йому кількості. У підсумку це може негативно позначитися на розвитку малюка або викликати викидень.
Хламідіоз на пізніх термінах вагітності
Викиди і розвиток плацентарної недостатності - це рідкісні наслідки захворювання, а ось ускладнення на пізніх термінах вагітності настають у 35% жінок, заражених хламідіозом.
В першу чергу, це передчасні пологи, які небезпечні і для матері, і для дитини. Захворювання може викликати розрив навколоплідних оболонок, багатоводдя та інші проблеми.
У результаті діти народжуються недоношеними. У кращому випадку передчасні пологи наступають на 1-2 тижні раніше, ніж заплановані, в гіршому - на 6-7 тижнів.
Вплив на плід
Більше половини дітей, народжених від матерів з хламідіозом, страждають від проявів цього захворювання:
- Хламідійний кон'юнктивіт. Виявляється майже у 50% малюків;
- Хламідійна пневмонія. Вражає до 15% новонароджених.
Існує кілька способів, якими новонароджений малюк може заразитися від матері хламідіозом:
- Внутрішньоутробне зараження. У цьому випадку може відбутися негативний вплив на будь-які системи організму малюка. Як правило, захворювання вражає легкі, органи травлення та органи зору;
- Зараження в процесі пологів. У цьому випадку лікарі намагаються якомога швидше завершити пологи, оскільки чим менше дитина буде просуватися по родових шляхах, тим нижче ймовірність зараження;
- Трансплацентарне і гематогенне ураження. У цих випадках відбувається ураження мозку, печінки, нирок, легких, які несумісні з життям. Плід гине ще в утробі матері або через кілька днів після народження.
Діагностика
Якщо хламідія трахоматис знаходиться в початковій стадії розвитку, то у вагітної жінки дуже часто відзначають появу гнійних виділень, больові відчуття в нижній частині живота тощо. У хронічній формі хвороба майже ніяк не проявляє себе, тому діагностика ускладнена.
У загальному випадку виділяють кілька способів діагностики:
- Аналіз крові на наявність антитіл;
- Дослідження мазка з шийки матки на наявність бактерії;
- ПЛР. За допомогою цього методу виявляється ДНК хламідій. Цей спосіб сьогодні є найефективнішим.
Лікування
Якщо жінка пройшла обстеження до зачаття, і було виявлено присутність хламідії трахоматіс в її організмі, то лікар призначає комплексне лікування, в процесі якого рекомендується уникати незахищених статевих контактів. У цьому випадку ризик рецидиву під час вагітності майже дорівнює нулю.
Якщо хламідіоз знаходять у вагітної жінки на ранніх термінах, то його лікування відкладають до 19-20 тижня вагітності. Справа в тому, що всі препарати матимуть негативний вплив на розвиток плоду не менше, ніж саме захворювання. Крім того, є шанс, що хламідіоз до цього часу ще не встигне нашкодити малюку.
Після 20 тижня вагітності, коли плацента повністю сформувалася і захищає дитину, призначається курс антибіотиків. Інтенсивність і тривалість лікування залежить від ступеня розвитку захворювання. У середньому він триває близько 2-3 тижнів.
Оскільки захворювання може передаватися від чоловіка жінці і навпаки, лікування повинні проходити обидва статевих партнера, щоб виключити рецидиви.
Хламідіоз є причиною різкого зниження імунітету, тому одночасно з ним часто з'являються молочниця, ендоцервіцит, пульпіт та інші захворювання статевих органів. Усі вони потребують додаткового лікування.
Профілактика
Кращим заходом профілактики хламідіозу є проходження своєчасних обстежень у гінеколога не рідше одного разу на рік.
Крім цього, настійно рекомендується пройти додаткове обстеження перед тим, як планувати зачаття дитини. Якщо у вагітної жінки виявлена інфекція, то не варто піддаватися паніці - така поведінка матиме негативний вплив і на малюка, і на майбутню матір.
Приблизно в половині випадків вагітність проходить успішно, і малюк народжується здоровим.
Головне - це дотримуватися всіх приписів і рекомендацій лікаря щодо лікування захворювання, ведення вагітності та поведінки на самих пологах.
