Гемоглобіном називається залізовмісний білок складної структури, який є у всіх живих організмів, що володіють кровообігом. Він, звернемо зв'язуючись з киснем, забезпечує його перенесення в усі органи і тканини.
Рівень гемоглобіну в крові має величезне значення для діагностики, завдяки даному показнику виявляються різні стани і захворювання організму, наприклад, залізодефіцитна анемія. Виявлення білка даного виду в середовищах, де його не повинно бути, свідчить про серйозні патології. При появі його в калі і сечі можна підозрювати кровотечі - приховані або явні, запальні процеси.
Функціональна активність організму також залежить від даного показника.
Рівень гемоглобіну у немовлят
Щоб мати можливість порівнювати показник, потрібно чітко знати його нормальне значення. У дітей до року цей показник змінюється кожні пару місяців, у міру дорослішання.
- Для новонароджених нормальне значення гемоглобіну - 145-225 г/л. Якщо показник відповідає, можна з упевненістю говорити, що немовля здорове.
- Вже через тиждень початкова цифра знизиться на 10 одиниць - і це нормально, через 2 тижні ще на 10. Якщо у місячної дитини нормальні значення залізовмісного білка від 100 до 180 г/л, то біля двомісячного кордону звужені - від 100 до 140 г/л.
- До 6 місяців рівень гемоглобіну опуститься ще ненабагато 95-135 г/л, а надалі почне підніматися - від 100-140 г/л. Це пояснюється розширенням харчового режиму, який, незважаючи на введення нових продуктів у раціон, поки не має у своєму складі достатньої кількості компонентів, що містять залізо.
- Після досягнення дитини 2-х річного віку та в міру формування кишкової флори - остаточне становлення закінчується на третій рік, саме тоді малюків дозволено годувати дорослою їжею - кількість залізовмісного білка в крові має відповідати показникам - від 105 до 145 г/л. Причому значення 105 вважається вже прикордонним.
Причини та симптоми залізодефіцитної анемії у немовлят
Низький гемоглобін у немовлят відзначають з наступних причин:
- під час вагітності у мами був низький показник через пізній токсикоз - гестоз, несприятливий вплив вагітності на організм або хронічні захворювання (перші 6 місяців дитина використовує той «будівельний» матеріал системи кровообігу, який накопичив за внутрішньоутробний період, якщо заліза не вистачало мамі, то у дитини показник гемоглобіну
- гіпоксія під час вагітності - брак кисню;
- багатоплідність або недоношеність;
- кровотеча у матері або самого немовляти;
- помилка акушерів під час перев'язування пуповини;
- захворювання різної етіології - спадкові, вроджені, придбані;
- гематологічні проблеми.
Виявити анемію у немовляти батьки можуть за такими ознаками:
- надто бліда шкіра;
- сухість епітелію, може бути виражене лушпіння;
- бліда або синювата слизова 1916;
- виражене нездоров'я - немовля більше спить, ніж належить, рідко перебуває в стані пильнування, постійно мляве, погано реагує на дотики;
- сухим і ламкі нігті та волосся;
- низький імунний статус - дитина з перших днів починає хворіти, до неї буквально «прилипають» інфекції;
- часті рецидиви стоматиту та молочниці;
- задишка;
- напади тахікардії;
- відсутність необхідного м'язового тонусу;
- апатія;
- розлади травлення.
За фізичним розвитком малюк відстає від однолітків, погано набирає вагу, у нього затримка в зрості. При чханні або сміху, при різких рухах, він випускає трохи сечі.
Про наявність цих симптомів необхідно розповісти дільничному педіатру, щоб він провів необхідні обстеження і - якщо титр знижений - визначив, чи потрібна немовляті лікарська терапія. Якщо стан не настільки важкий, то лікар повинен розповісти батькам, як можна підвищити гемоглобін у дитини до року без використання медичних засобів.
Як підвищити гемоглобін немовляті?
Якщо харчування на даному етапі тільки грудне вигодовування, то скоригувати раціон, щоб підвищити рівень залізовмісного білка в складі крові, доведеться годуючій матері і нормалізувати їй режим дня.
Розробляючи раціон, слід аналізувати, як впливає його склад на травлення малюка, чи не з'являється у нього алергія?
Продукти з високим вмістом заліза:
- нежирне м'ясо - крольчатина, яловичина, телятина, курка, риба;
- субпродукти - печінка від тварин позначених вище видів;
- борошняні вироби - бездрожжеві - переважно з пшеничного борошна.
Потрібно враховувати і той факт, що без вітаміну С залізо не засвоюється, тому в денному меню має знайтися місце для фруктів і овочів з підвищеним вмістом аскорбінової кислоти - полуниці, граната, яблук, чорної смородини, шпинату, моркви, броколі, абрикос.
Високий вміст вітаміну С в цитрусах, але вони є вираженими алергенами.
Високий відсоток заліза в сої і квасолі, але засвоюється воно тільки тоді, коли в організм вводяться бобові разом з овочами, що містять вітамін С.
Круп'яні страви - вівсянка і гречка - у варіанті молочної каші, гальмують засвоєння заліза. Їх теж доведеться їсти з овочами, інакше завдання, як підвищити гемоглобін грудній дитині до 1 року, вирішити неможливо.
При дуже низькому титрі лікар може прийняти рішення призначити матері - а іноді і дитині - залізовмісні препарати. Самостійно лікувати себе і дітей лікарськими засобами не рекомендується. Доза розраховується з урахуванням ваги і стану дитини, та й курс лікування залежить від багатьох факторів.
У деяких випадках лікування проводиться за допомогою ін'єкції, однак при виборі такої терапевтичної схеми батьки повинні усвідомлювати, що в шлунково-кишковому тракті всмоктування заліза не відбувається, тому вітамін С доведеться теж вводити ін'єкційно.
Тільки продуктами, що підвищують гемоглобін, у дітей, показник не підняти. Малюк повинен більше перебувати на свіжому повітрі, а мама висипатися і мати стабільний емоційний стан.
Перехід на самостійне харчування
Як швидко підвищити гемоглобін у дитини на 2 році життя?
Це завдання вирішується набагато простіше. Малюку можна вже набагато більше страв, ніж немовляті, яке знаходиться на грудному вигодовуванні або харчується штучно, але тільки певним видом молочних сумішей або каш. До речі, для штучників розроблені суміші з підвищеним вмістом заліза, і, якщо з'явилися проблеми, потрібно просто скоригувати раціон.
Дворічному вже можна давати м'ясо і рибу різних видів, у вареном, пареном і тушкованим вигляді та ягоди. Тільки батьки не повинні забувати стежити за шкірною і травною реакціями.
Одночасно залізо і вітамін С містить:
- чорна смородина;
- полуниця;
- журавлина;
- чорниця;
- лісова земляника.
Можна спробувати дати дитині волоські горіхи, яєчний жовток, морквяний і гранатовий сік - останній потрібно розбавляти на 1/3.
Існують продукти-чемпіони за вмістом заліза:
- морепродукти;
- чорний шоколад.
Малюкам їх давати не можна категорично. Травний тракт ще недостатньо сформований, печінка функціонує не в тому обсязі, який потрібен для засвоєння даних речовин. Крім того, в морепродуктах можуть накопичуватися важкі метали, в цьому випадку з'явиться важка інтоксикація.
- Ще підвищують показник продукти, в яких багато заліза - ікра, червона і чорна. Якщо вона не дуже солона, то можна дати кілька штучок. Занадто солона їжа порушує діяльність сечовидільної системи.
- Як смачні ліки лікарі часто рекомендують «Гематоген». При введенні його в дитячий раціон, необхідно дотримуватися інструкції - збільшення дози може небажано відбитися на загальному стані, викликати алергічну реакцію.
- Якщо незважаючи на коригування меню і активні прогулянки на свіжому повітрі кількість гемоглобіну в крові не нормалізувалася, необхідно обстеження і лікування. Цей стан може свідчити про наявність захворювань, що заважають засвоювати залізо.
Брак гемоглобіну викликає рефлекторні та фізіологічні відставання, має несприятливий вплив на психофізичний розвиток.
