Гланди або мигдалини - це скупчення лімфоїдної тканини. На вході в дихальні шляхи розташоване Вальдейєрове кільце або - друга назва - кільце Пирогова, «пропускні» ворота організму.
Анатомічні особливості
Вони складаються з 6 мигдалин:
- парних небних, розташованих по обидва боки гортані;
- парних трубних - локалізуються навколо глоточного отвору слухової труби;
- глоточна - вона знаходиться в слизовій горлянці навпроти хаон, на верхній стінці;
- язична - у слизовому корені мови.
Вони першими «зупиняють» інфекцію, яка проникає в організм, і намагаються не пропустити її далі.
Чому з'являються гнійники в гландах?
Якщо організм ослаблений, або інфекція занадто сильна, на гландах утворюються гнійники - осередки інфекції. Загальний стан погіршується: з'являються температура, гостре нездужання, але! Гнійно-запальний процес при адекватному лікуванні не проходить в інші органічні системи і патогенну флору вдається нейтралізувати.
Якщо лікування розпочато не вчасно, хворий зневажливо віднісши до свого стану, або імунна система не впоралася із захворюванням, з'являються серйозні ускладнення.
Коли терапія припиняється, як тільки вдалося позбутися температури, то можна бути впевненим - інфекція зачаїлася в організмі, і при сприятливих для себе обставинах захворювання загостриться знову.
Причини та симптоми появи гнійних заторів
Лімфоїдна тканина мигдалин не гладка. У ній є поглиблення - лакуни або крипти. Під час запального процесу в них і накопичується інфекція.
- Стимулюють початок запального процесу стафілококи, стрептококи, дифтерійна паличка, гонококи, хламідії, аденовіруси. При впровадженні інфекції починаються ангіни різної етіології або дифтерія, іноді гнійно-запальний процес мигдалин викликається карієсом, мононуклеозом, уїдливо-некротичним стоматитом, під час якого відсилається слизова гланд.
- Бактерії, потрапляючи в сприятливі умови - тепло і волого - починають активно розмножуватися. Іноді вони стимулюють до поділу умовно-патогенну флору, що є постійною мешканкою ротової порожнини, і до первинного захворювання приєднується грибкова інфекція.
Основними симптомами захворювань в гострій формі є:
- біль у горлі;
- висока температура;
- ломота в усьому тілі;
- нудота і блювота - особливо у дітей;
- утруднення процесу ковтання.
Під час дифтерії гнійні плівки повністю перекривають дихальні шляхи, і людина може задихнутися.
Лікувати гнійники на гландах, поки процес знаходиться в гострій формі, потрібно обов'язково.
Якщо при поліпшенні загального стану терапевтичні заходи припиняються, а гнійні затори на мигдалинах залишилися, значить, видалити інфекцію з організму не вдалося - з'явився хронічний тонзиліт.
Ця хвороба при загостренні може протікати без температури, але патогенні мікроорганізми, що скупчилися в осередках - мигдалинах, лімфогенним і гематогенним шляхом можуть переміщатися по організму, провокуючи запальні процеси. Часто хронічний тонзиліт викликає загострення пієлонефриту.
Лікування гнійників на гландах, навіть якщо запальний процес не викликає підвищення температури, потрібно незалежно від причин їх появи і виду патогенних мікроорганізмів, які дали поштовх хворобі.
Клінічна картина захворювання
Не завжди вдається здати аналіз-мазок з горла, особливо якщо хворий лежить з високою температурою, і лікаря викликали додому. Але досвідчений фахівець здатний оцінити клінічну картину «на око». Зазвичай гнійники на гландах при початку вірусних ангін розташовуються в підслизовій, а потім виходять назовні - при бактеріальній інфекції гнійним нальотом мигдалини покриваються з першого дня.
- При дифтерії глоточне кільце покривають не затори і наліт, а плівки сірого кольору, які неможливо прибрати шпателем, на відміну від плівок лакунарної ангіни. Дифтерію не можна лікувати в домашніх умовах - в цьому випадку необхідна термінова госпіталізація в стаціонар.
- Відрізнити кандидозні висипання від ознак тонзиліту теж можливо. Наліти білого кольору, за якістю схожі на грудочки молока, що згорнулося, покривають гланди тільки зовні. При спробі відшарування з'являються дрібні точкові крововиливи, але температури у дорослих, при цій хворобі, не виникає - або вона не піднімається вище субфебрильної.
- При тонзиліті - гострому або хронічному - гнійні нальоти і затори локалізуються в області небних мигдалин, можуть повністю покривати поверхню.
Видно, що осередки гній розташовуються всередині гланди - при їх відшаруванні залишаються кратери. Сама мигдалина набрякла, гіперемована, в запальний процес залучається слизова гортані, небна дужка і язичок м'якого неба.
Як позбутися гнійників на гландах?
Горло потрібно починати полоскати з першого дня захворювання, на стадії, коли з'являється температура. У цьому випадку іноді вдається попередити появу гнійного процесу або зменшити кількість гнійників. Полоскання слід продовжувати, поки мигдалини повністю не очистяться.
Для цієї процедури можуть використовуватися медикаментозні препарати і засоби, складені за рецептами народної медицини.
Можна застосовувати в комплексі:
- «Хлоргекседин»;
- «Хлорфіліпт»;
- Розчини фурациліну, перманганату калію, перекису водню, соди, солі;
- «Ротокан»;
- Настої ромашки, дубової кори, календули.
- Допомагають впоратися з гнійними освітами сучасні засоби, що випускаються у формі спреїв: «Аквалор», «Аквамарис» і подібні.
- Лікування тонзиліту неможливо проводити без використання антибактеріальних або противірусних препаратів. Зараз в аптечній мережі можна придбати медикаментозні засоби місцевої дії у формах спреїв: «Орасепт», «Тантум-Верде», «Люголь», «Каметон», «Біопарокс».
Використання ліків місцевої дії не означає, що можна знехтувати призначенням антибіотиків для внутрішнього застосування. Спреї купують розмноження бактерій безпосередньо в гландах, інфекцію, що проникла в організм, вони знищити не в змозі.
Якщо періодично гнійники на гландах з'являються без температури, і загального нездужання їх «повернення» не викликає, можна зробити висновок, що інфекція постійно присутня в організмі.
Алгоритм лікування подібного стану такий же, як і при лікуванні гострої форми ангіни. Гній з мигдалин слід відполоскати, а інфекцію - знищити.
Якщо симптом викликаний загостренням хронічного тонзиліту, то без антибіотиків або противірусних засобів обійтися не вдасться. Коли гнійні затори з'являються при стоматиті або грибковій інфекції, то достатньо засобів місцевої дії.
Для процедур полоскання при стоматиті застосовують ті ж засоби, що і для лікування ангіни в гострій формі. Медичні препарати в спреях допомагають полегшити симптоми хвороби і прискорюють видалення гнійних нальотів і заторів.
- Ефективний метод для промивання мигдалин при гострому і хронічному тонзиліті і стоматиті бактеріальної етіології.
- Після полоскання горла гланди обробляють розчином люголя - за допомогою тампону, намотаного на шпатель - або порошком товченого стрептоциду.
- Якщо гнійні нальоти на мигдалинах викликані молочницею, рот слід полоскати содовим розчином і після полоскання обробляти мигдалини мазями - клотримазоловою або ністатиновою.
Не можна видавлювати затори!
У лімфоїдній тканині розташовано безліч кровоносних судин і при необережному русі можна опинитися на хірургічному столі з сильною кровотечею.
Проводити обробку ротової порожнини необхідно, поки мигдалини повністю не очистяться від гною. Потім бажано відвідати ЛОР-лікаря: під час огляду можна побачити стан глоточних мигдалин. Якщо гнійних утворень немає і там, можна констатувати - хворобу вдалося перемогти!
Профілактичні заходи
Надалі слід зайнятися профілактикою, щоб допомогти лімфоїдній тканині гортані боротися з впровадженням інфекції. Найкращий метод - загартовування горла.
- Для цього потрібно поступово привчати мигдалини до низьких температур - починати полоскання наполягами лікарських трав або сольовим розчином з йодом з температури 37-38ºS, поступово знижуючи її - на 1-2º на тиждень.
- Потім починають розсмоктувати крижинки - їх можна спеціально заморожувати з настоянок лікарських трав; пити напої з холодильника, їсти морозиво.
Гланди звикають до низьких температур, і при переохолодженні не запалюються.
Загартовування повністю не оберігає від впровадження інфекції, але після цієї процедури імунітет посилюється, і інфекції протікають набагато легше.
