Клімаксом (менопаузою) називається період згасання функції яєчників, тобто перехід жіночого організму із середнього до похилого віку. Зменшення вироблення гормонів - прогестерону та естрогену - викликають зміни, більшість з яких негативні. В'яне шкіра, порушується сон, частіше з'являються напади головного болю, багато жінок і їх близькі страждають від мінливості настрою, збільшується ризик виникнення психічних розладів. Прийом гормональних препаратів здатний відстрочити цей період, але жодній жінці не вдалося, минаючи його, пройти по життю далі.
Іноді лікарі наближають наступ клімаксу, штучно блокуючи медичними препаратами вироблення гормонів.
Це необхідно при підготовці до ЕКО і для лікування багатьох захворювань статевої сфери: ендометріозу, пухлин і подібних до них, причиною яких є гормональні розлади. Симптоми штучної менопаузи точно такі ж, як і при згасанні, що відбувається природним шляхом.
Чи можлива вагітність при клімаксі?
Завагітніти в період менопаузи цілком реально, особливо протягом 1,5-2 років після припинення місячних.
Оскільки функції яєчників згасають поступово, ймовірність овуляції зберігається. Через 5 років після вступу до менопаузи зачаття можливе у виняткових випадках.
Іноді буває, що клімакс настає не відразу. Менструації припиняються на 6-8 місяців і з'являються знову. Тому відразу ж перестати оберігатися, як тільки цикл припинився, не варто.
Ознаки та симптоми
Вагітність під час клімаксу супроводжується тими ж ознаками, що й звичайна:
- відсутність місячних,
- токсикоз,
- загальна слабкість,
- збільшення ваги,
- підвищена пітливість,
- набухла груди,
- болі в хрестці і ногах.
Часто жінка сприймає їх як ознаки менопаузи і не надає їм належної уваги.
Лише хворобливі явища серед інших ознак виявляються набагато виразнішими. В організмі жінки вже відбулася перебудова, тому необхідні для формування ембріона речовини «витягуються» з неї з великими зусиллями.
Тест на вагітність у період менопаузи може довго не показувати цей стан - необхідний гормон ХГЧ не виробляється настільки, щоб тест зреагував.
Аналіз крові з вени в цьому випадку буде більш показовим.
Можна провести тест народним способом. Для цього в ранкову сечу слід кинути тріску соди. Якщо сода зашипить - вагітності немає, опуститися в осад - пора йти до гінеколога.
Вагітність після штучного клімаксу
Під час менопаузи, викликаної штучно, у жінок проявляються ті ж симптоми, як і при звичайному клімаксі:
- припливи;
- мінливість настрою;
- нервово-вегетативні розлади;
- сухість вологолища тощо.
Гормонозамісна терапія в цьому випадку виконує основні функції лікування - призначається для лікування присутніх захворювань або для підготовки організму до запліднення.
Як тільки терапевтичний курс закінчено, починається поступове відновлення організму - на реабілітаційний період може знадобитися від 1,5 до 4 місяців.
За цей період менструації повинні повернутися, а разом з ними і можливість зачаття.
У цьому випадку - точно так само, як якщо б зачаття настало після застосування ЕКО - необхідно стати на облік якомога раніше.
Через кілька місяців після штучної менопаузи, коли місячні вже відновилися, може виникнути симптоматика звичайного клімаксу, яка проявляється набагато інтенсивніше:
- поява сухості та витончення шкіри, її в'ядання;
- погіршення якості нігтів і волосся;
- біль при сечовипусканні, недержання сечі;
- виникнення артеріальної гіпертензії та варикозної хвороби.
Найважче з ускладнень - остеопороз, тому чим раніше буде розпочата корекція, тим більше шансів відновитися і зберегти вагітність.
Пологи в період менопаузи
Якщо вагітність настала під час клімаксу, лікарі пропонують перервати її досить категорично.
Виношування малюка в такій ситуації проходить в екстремальних умовах: функції нирок ослаблені, порушено мінеральний обмін, загострюються хронічні захворювання, які накопичилися протягом життя. Це негативно позначається на організмі жінки і на розвитку плоду.
Багато фахівців стверджують, що яйцеклітина в період менопаузи розвивається частіше неповноцінною, і у дітей високий ризик народиться з генетичними захворюваннями: синдромному Дауну або ДЦП.
Однак, у жінок дітородного віку шанси на народження дітей з патологіями такі ж, як і у дам клімактеричного віку. Тож шанси тут - 50 на 50.
Як результат, жінка опиняється на роздоріжжі. З одного боку, лікарі радять зробити аборт, щоб уникнути негативних наслідків пізньої вагітності. З іншого боку, попереджають про ризик пізнього аборту: підвищеної можливості виникнення кровотечі, травматизації шийки матки та появи запальних процесів
Крім того, роблячи вибір, жінка повинна враховувати свої соціальні можливості - літнім батькам важко ростити і виховувати дитину не тільки в грудному віці.
Щоб не опинитися перед таким складним вибором, не варто відмовлятися від засобів контрацепції протягом ще 1-2 років після настання клімаксу.
