Під час вагітності відбувається кардинальна перебудова жіночого організму, в якому запускаються невластиві раніше процеси і явища. Алергія - одне з них. Як лікувати, які антигістамінні препарати можна при вагітності - задає собі питання майбутня мама, піклуючись про здоров'я малюка.
Алергія і вагітність
Зміни в імунній системі, що виникають при виношуванні дитини, часто провокують виникнення різних алергічних реакцій. Навіть жінки, не схильні до алергії, хоч один раз за 9 місяців хай стикаються з цим.
Що вже говорити про тих дамах, які страждають різними видами алергії спочатку! У них під час вагітності різні види алергічних реакцій можуть проявлятися в дуже важких формах.
Спровокувати виникнення різноманітних форм алергії можуть:
- продукти;
- сезонні природні явища;
- побутова хімія;
- домашній пил;
- тварини тощо.
У жінок, які перебувають в очікуванні дитини, найчастіше зустрічаються такі форми алергії:
- риніт - включає свербіння, чхання, виділення соплів, головні болі;
- кон'юктивіт - не тільки сльозотеча, а й набрякання очей;
- дерматит і різні шкірні прояви.
У важких випадках алергія проявляється нападами бронхіальної астми, аж до набряку Квінке або дерматозами на різних ділянках тіла. Найчастіше алергічні реакції починають відбуватися, починаючи з другого триместру.
Чи треба лікувати алергію при вагітності дозволеними антигістамінними препаратами або в цей час можна обійтися без медикаментозного лікування? Лікарі дають однозначну відповідь - лікувати потрібно. Адже поки майбутня мама страждає від алергічного риніту, дитина відчуває гіпоксію через постійні спазми материнських судин.
Однак обов'язково треба отримати консультацію у алерголога або фахівця, який веде вагітність. Він підбере необхідні ліки, розпише дозування і тривалість курсу, простежить за можливими побічними явищами.
Заборонені препарати
Дімедрол, Піпольфен, Діазолін, Супрастін, Фенкарол, Бетадрін, Кетотіфен, Астемізол і Тавегіл - чи можна приймати при вагітності антигістамінні препарати першого покоління? Фахівці вважають, що категорично не можна.
Ці антигістамінні ліки не слід приймати майбутній матері, оскільки доведено, що вони сприяють розвитку пороку серця у дитини.
Дозволені антигістамінні препарати при вагітності
Для здоров'я майбутньої дитини основоположним є 1 триместр, антигістамінні препарати при вагітності в цей час призначаються надзвичайно рідко, оскільки можуть погіршити здоров'я малюка або викликати мимовільний аборт.
Починаючи з 2 триместру антигістамінні препарати при вагітності приймати можна виключно за призначенням лікаря, причому тільки ліки 3 покоління.
- Лівоцетеризин. Виробляється в Ізраїлі, діюча речовина - лівоцетеризин.
У складі однієї таблетки 5 мг лівоцетеризина дигідрохлориду, а також допоміжні речовини, серед них мікрокристалічна глюкоза, моногідрат лактози, стеарат магнію.
Як працює препарат? Він впливає на гістамінові рецептори, при цьому зменшує перемістні можливості еозинофілів і загальну проникність судинної системи.
Лівоцетеризин приймають при наступних алергічних проявах:
- полліноз;
- крапивниця;
- риніт;
- кон'юктивіт;
- ангіоневротичний набряк.
Як і інші антигістамінні препарати під час вагітності, Лівоцетиризин слід пити, отримавши консультацію лікаря. За інструкцією, ліки приймають незалежно від прийому їжі 1 раз на добу, бажано його не розжовувати і запивати водою.
Курс лікування триває 3-6 тижнів, лікар призначає тривалість вживання ліків, виходячи з того, наскільки важко протікає захворювання. Під час вагітності, якщо напад алергії був несильним і недовгим, лікування можна обмежити тижневим прийомом препарату. При хронічному стані наказують піврічний прийом.
Лівоцетиризин не рекомендується при лікуванні дітей (до 6 років), чутливості до компонентів, з обережністю (за призначенням лікаря) його можна застосовувати вагітності та грудному годуванні. Однак лікар може призначити медикамент як основний.
Побічних дій у препарату небагато, це традиційні для антигістамінних стомлюваність, сонливість, сухість у роті. Також може бути нудота, мігрень, порушення зору.
Аналоги ліків - Л-Цет, Алерон.
- Підбираючи при вагітності (2 триместр) антигістамінні препарати, можна вибрати Дезлоратадін. До складу препарату входять 5 мг дезлоратадину, 53 мг кальцію гідрофосфат дигідрат, 27,5 мг монокристалічної целюлози, а також кукурудзяний крохмаль, тальк, магнія стеарат.
Дія засобу заснована на звільненні гістаміну з хмарних клітин. Використовують його при:
- риніть;
- крапивниці.
Як і інші антигістамінні під час вагітності, Дезлоратадін не можна призначати самостійно, визначити дозування повинен лікар. Зазвичай добова доза становить 1 таблетку на добу, тривалість курсу залежить від симптоматики. Наприклад, при крапивниці, як тільки зникнуть шкірні прояви, прийом ліків слід припинити.
Оскільки Дезлоратадін виділяється з грудним молоком, його неохоче призначають матерям, які годують. Загалом побічних дій ліки мають небагато, найчастіше пацієнти скаржаться на стомлюваність.
Аналоги цього препарату - Еріус і Дезал.
- Визначаючи, які антигістамінні препарати при вагітності (3 триместр) можна вибрати, багато хто зупиняється на Фексофенадині, що має хороші відгуки. Ліки випускають у двох формах:
- таблетки;
- суспензія.
1 таблетка містить 120 (180) мг фексофенадину гідрохлорид, а також допоміжні речовини.
Фексофенадин вибірково діє на інгібітор гістамінових рецепторів, стабілізуючи мембранні оболонки хмарних клітин.
Ліки призначаються лікарями-алергологами або терапевтами при наступних проявах алергії:
- риніт, цілорічний або сезонний;
- крапивниця, в тому числі набряк Квінке;
- набряки слизових оболонок, свербіж, сльозотеча;
- різні висипання на шкірі.
Підбираючи антигістамінні при вагітності, варто звертати увагу на дозування. Фексофенадин призначається в різних дозах, що залежать від захворювання:
- півлінози, риніти - прийом 1 раз на добу 120 мг;
- крапивниця, шкірні прояви - 1 раз на добу 180 мг.
Фексофенадин використовується частіше, ніж інші антигістамінні засоби при вагітності, що пов'язано з хорошою переносимістю ліків. Іноді пацієнти відзначають нудоту, головні болі, слабкість. Однак препарат не викликає сонливості.
У Фексофенадіна є аналоги - Телфаст, Гіфаст, Дінокс, Аллефекс, Фексофаст.
- Цетиризин у таблетках має у складі цетиризину гідрохлорид (10 мг), а також традиційні допоміжні речовини.
Це сучасний протиалергічний засіб використовують, щоб позбутися:
- кон'юнктивіту та риніту алергічного характеру;
- півлінозу;
- дерматозів, які мають алергічну причину, в тому числі висипи, крапивниці.
Дозування Цетиризина складено зручно, щоб застосовувати його щодня - раз на добу 1 таблетка. Курс лікування визначає лікар, вивчивши стан хворого і динаміку проявів.
Серед побічних дій Цетиризіна найбільш незручним є сонливість, тому ліки не рекомендують людям, що водять транспортні засоби.
Аналоги - Цетрін, Зіртек.
Вагітність і лікування протиалергічними препаратами
Будь-який лікар на питання, які антигістамінні можна при вагітності, відповість, що жінці в очікуванні дитини краще утриматися від надмірного вживання лікарських засобів, але якщо самопочуття значно погіршується, то, щоб не завдати більше шкоди плоду і майбутній матері, лікарем підбирається максимально відповідний у даному випадку препарат для лікування.
