Гострі кишкові інфекції - досить поширені захворювання серед дітей будь-якого віку. Недуга супроводжується не тільки кишковими проявами, а й інтоксикацією організму. Такі інфекції можуть бути спровоковані вірусами, бактеріями тощо.
Залежно від виду збудника кишкової інфекції з'являються певні симптоми, наприклад, сальмонели селяться в тонкому кишечнику.
ротовірусна кишкова інфекція
Груднички не можуть сказати, що їх турбує, тому батьки помічають занепокоєння, плач, дитину важко заспокоїти. Потім приєднуються більш конкретні симптоми: блювота, почастішання стільця, метеоризм, підвищена температура. Якщо причиною став вірус, спостерігається рідкий стілець, якщо бактерії - в ньому можуть бути присутні сторонні домішки (гной, кров, слиз).
Прояви захворювання:
- Підвищена температура;
- Втрата апетиту, відмова від їжі;
- Млявість;
- Рвота;
- Болі в животі;
- Про тяжкість недуги може свідчити западання очей, загострення рис обличчя і великого родничка, судоми і сухі губи;
- Відсутність сечі протягом 6 годин - найнебезпечніший симптом.
Про тяжкість ураження судять за кількома параметрами: частоті стільця і блювоти, обсязі втраченої рідини.
Лікування гострої кишкової інфекції у дітей
Батьки повинні в будь-якому випадку звернутися до лікаря. Навіть якщо прояви інфекції незначні, вона може швидко прогресувати або послабити організм, що в майбутньому призведе до підвищення частоти захворюваності. Можна звернутися до дільничного педіатра, чергового лікаря поліклініки тощо.
На жаль, багато батьків намагаються самостійно впоратися з недугою через побоювання опинитися в інфекційному стаціонарі. Цього робити категорично не рекомендується. Зараз госпіталізації підлягають тільки у важких випадках, коли стілець спостерігається до 10-15 разів на добу і висловлено зневоднення. При цьому виписати малюка можуть відразу ж при поліпшенні його стану, навіть необов'язково чекати негативного аналізу на бактеріальний посів, який роблять протягом 7 днів.
Крім того, тільки лікар зможе поставити діагноз, оцінити ступінь тяжкості недуги і призначити відповідне лікування. Якщо дитину дозволено залишити вдома, необхідно щодня відвідувати лікаря або медсестру.
Діарея у дитини і блювота призводить до виведення рідини і солі з організму, необхідно постійно відновлювати їх показники. З цією метою використовується регідратаційна терапія - дробове випоювання спеціальними розчинами. У важких випадках їх вводять через крапельницю, то таке проводять тільки в стаціонарі.
Вдома можна використовувати глюкозно-сольові розчини, наприклад, Цитроглюксолан, Регідрон. Такі за необхідності можна замінити розчином звичайної кухонної солі: змішати 4 ст. л. цукру, по 1 ч. л. соди і солі, 1 л кип'яченої води. У готових регідратаційних розчинах сода замінюється на цитратні солі, які краще засвоюються дитячим організмом. Випоювати малюка потрібно з 1 чайної ложки, поступово збільшуючи кількість рідини до 50 мл/кг на добу.
Грудничкам потрібно капати такі розчини на губки навіть під час сну. Не можна давати занадто багато розчину, оскільки дитину мучить жага, вона може випити занадто багато, тим самим спровокувавши напад блювоти. Обсяг необхідної рідини надалі можуть розрахувати батьки або лікар.
При частій блювоті, якщо від появи перших симптомів пройшло мало часу, лікарі можуть призначити промивання шлунка.
З появою перших ознак кишкової інфекції доцільно одночасно з регідратаційними розчинами застосовувати ентеросорбенти. Наприклад, можна використовувати такий препарат, як Смекта. Він є натуральним, здатний зв'язувати токсини, мікроби і захищати слизову оболонку ЖКТ. Маленьким дітям достатньо одного пакетика порошку на добу (розділити на 3 прийоми).
Антибіотики, на відміну від регідратаційної терапії та ентеросорбентів, може призначити тільки лікар за суворими показаннями і після отримання аналізів. Будь-які антибактеріальні препарати впливають на мікрофлору кишкового тракту, згубно діючи не тільки на патогенні, але і на корисні бактерії.
При гострих кишкових інфекціях лакто- і біфідобактерії покликані захистити організм як ніколи, тому недбалість при призначенні антибіотиків може істотно нашкодити, погіршивши ситуацію. Суворо заборонені такі препарати, як Левоміцетин і тетрацикліни, тому що вони не тільки згубно впливають на мікрофлору, але і токсичні. Крім того, лікувати антибіотиками водянисті діареї заборонено, крім холери.
Зараз такі препарати застосовують тільки в тому випадку, коли захворювання провокує запальні зміни в кишечнику. Недуга в цьому випадку супроводжується калом зі слизом, зеленню або кров'ю. Але навіть у такій ситуації при легкому перебігу захворювання антибіотики для дітей старше 2-річного віку не дають. Але це зовсім не означає, що такі не застосовуються зовсім. Антибіотикотерапія показана при дизентерії, амебіазі, холері і черевному тіфе. Ці захворювання незалежно від їх тяжкості лікують за допомогою згаданих препаратів.
Навіть якщо захворіло кілька членів сім'ї, не можна відразу ж давати одним і ті ж антибіотики всім. Багато препаратів, які успішно застосовуються дорослими, протипоказані для дітей. Наприклад, широко використовувані при кишкових інфекціях у дорослих фторхінолони заборонені до використання до 12-річного віку, так як негативно впливають на зростаючі хрящові тканини.
Чим лікувати кишкову інфекцію у дітей?
Дитині, як і дорослому, показано спеціальне харчування. Не можна насильно змушувати дитину їсти. При ГВ - на вимогу.
При штучному - пропонувати звичну кількість їжі, але якщо малюк не висмоктує все, не потрібно змушувати його доїдати. Їжу краще давати маленькими порціями, але частіше.
У гострому періоді краще віддати перевагу кисломолочним сумішам, оскільки багато шкідливих бактерій не переносять кисле середовище.
У період захворювання і деякий час після нього не варто вводити новий прикорм. Каші повинні варитися на воді, а не на молоці. Це обумовлено тим, що ротавірусна інфекція, як і інші, призводять до вторинної лактазної недостатності - в організмі не вистачає ферменту, що перетравлює молоко, тому останнє погано засвоюється.
Старшої дитини не варто під час терапії і деякий час після неї годувати міцними м'ясними бульйонами, свіжими фруктами, випічкою, жовтками і поїти концентрованими соками.
Як правило, до 5-го дня захворювання дитина вже повертається до звичного раціону і режиму. Дієтичні обмеження в меню зберігають ще на 2 тижні, а потім заборонені продукти вводять маленькими порціями.
Як лікувати кишкову інфекцію у дітей
При підвищенні температури понад 38 ° C дають відповідні жарознижувальні препарати. Також можна використовуватися фізіологічне охолодження - роздягання, обтирання напівспиртовими розчинами. З медикаментозних жарознижуючих перевагу віддають засобам, що містять ібупрофен або парацетамол.
Багато уваги приділяють догляду за крихтою. Необхідно його регулярно підмивати. Оскільки стілець частішає, необхідно запобігти освіті опрілостей. У цих цілях коду навколо заднього проходу рекомендується обробляти мазями типу Драполен, Депантенол. В гострому періоді захворювання краще не використовувати одноразові підгузки, перевагу варто віддати тканинним. Це обумовлено тим, що необхідно стежити за сечовипусканням.
Щоб виключити появу кишкової інфекції в майбутньому, необхідно дотримуватися елементарних правил гігієни, контролювати якість продуктів.
Чим уважніше дорослі ставляться до того, що малюк тягне в рот, тим менше шансів «заробити» кишкову інфекцію.
