Передміхурова залоза вважається «слабким місцем» в організмі чоловіків, особливо після 40 років. Стан простати може погіршитися через вплив негативних факторів, у вигляді інфекцій, пухлинних процесів, переохолодження і навіть через відсутність активного статевого життя. У чоловіків, які утримуються від сексу, може застоятися кров у малому тазу.
Показання для дослідження
Для оцінки передміхурової залози потрібно 1 раз на рік проходити огляд у лікаря. Найнадійнішою процедурою з діагностики передміхурової залози вважається ректальне УЗД. Крім того, фахівець може поставити діагноз на основі пальпації (промацування), або за допомогою інших методів діагностики.
УЗД проводять у разі підозри на патологічні процеси в галузі передміхурової залози у чоловіків.
Можуть бути такі ознаки:
- Ускладнення при сечовипусканні;
- Проблеми з потенцією;
- Болючі відчуття в області хрестця;
- Почуття переповненості сечового міхура;
- Безпліддя.
Ці симптоми можуть свідчити про порушення простати. За наявності скарг з боку пацієнта обов'язково проводиться УЗД.
Якщо у вас спостерігається будь-яка з перерахованих ознак, вам варто звернутися до лікаря-уролога.
Спеціаліст після проведення огляду випише напрямок на УЗД. Розшифровка результатів дозволить урологу зробити висновок про патологічні процеси в області передміхурової залози.
Багато чоловіків не поспішають з аналізами через їхню дорожнечу. Однак варто зазначити, що така позиція неправильна. Якщо виявити відхилення на ранній стадії, його лікування пройде простіше і швидше. За наявності підозр на пухлину простати додатково призначається аналіз крові на простатспецифічні антигени.
Підготовка до проведення дослідження простати
Діагностика передміхурової залози у чоловіків за допомогою УЗД може проводитися трансабдомінальним або трансректальним способом. Трансабдомінальний датчик прикладається до черевної порожнини, а трансректальний вводиться в пряму кишку. Залежно від обраного методу діагностики простати відрізняються заходи з підготовки.
При проведенні УЗД передміхурової залози через черевну порожнину підготовка практично не потрібна. Потрібно прийти на прийом з повною сечовою бульбашкою. Місце розташування передміхурової залози - між сечовою бульбашкою і уретрою. Тому з порожньою сечовою бульбашкою побачити місце дослідження досить складно. Рідина дозволяє провести УЗД і краще розглянути стан органу.
Рекомендується за годину до обстеження передміхурової залози випити літр води. Варто зазначити, що пацієнт не повинен відчувати сильні позиви до сечовипускання, тому такий обсяг рідини є оптимальним.
Підготовка до трансректального способу діагностики дещо інша. Потрібно кілька днів перед УЗД дотримуватися дієти, спрямованої на зменшення газоутворення, вранці перед процедурою потрібно зробити клізму. Рекомендується не приймати сніданок перед діагностикою.
Як виконується дослідження?
Абдомінальне УЗД
Пацієнт повинен лягти на кушетку на спину. Лікар встановлює датчик внизу живота, попередньо покривши шкіру спеціальним гелем, що покращує проникнення ультразвуку.
Орган, в даному випадку простата, буде приймати ультразвук, завдяки чому можна розглянути його в різних площинах. Якщо сечовий міхур буде порожнім, результати можуть бути спотворені. Варто зазначити, що і занадто повна бульбашка негативно впливає на загальну картину дослідження.
Цей вид дозволяє отримати тільки орієнтовні дані.
Трансректальне УЗД
Проводиться процедура в положенні лежачи на лівому боці з підтиснутими колінами. Така поза полегшує введення зонда і знижує неприємні відчуття. Спершу лікар бачить простату на тлі сечового міхура, але коли датчик перевернеться її, візуалізація покращиться.
ТрУЗІ дозволяє отримати більш точну інформацію, ніж абдомінальний спосіб. Саме тому краще проводити саме його.
Датчик такого апарату має невеликий розмір, тому неприємні відчуття у чоловіка мінімальні, до того ж дискомфорт швидко проходить після процедури.
Трансректальне УЗД: особливості
За наявності проблем з передміхуровою залозою найкращим варіантом стане саме ТрУЗД. Тривалість процедури не перевищує чверті години, причому роблять його, як і традиційне, в амбулаторних умовах. Простата у чоловіків знаходиться в самому центрі малого тазу, частково стикаючись з прямою кишкою, тому доступ до неї обмежений. Саме локалізація органу потребує проведення трансректального УЗД.
Датчик, введений через анальний отвір - єдина можливість обстежити простату максимально близько. Як вже згадувалося, зонд невеликого розміру, до того ж попередньо змащується вазеліном. Незначний дискомфорт все ж виникає, але він нормально переноситься. Сама процедура в медицині належить до безболісних методик.
Порівняння трансабдомінального і трансректального методів УЗД простати
Не дивно, що у чоловіків більшою популярністю користується трансабдомінальний метод діагностики залози. Однак фахівці рекомендують проводити трансректальний огляд простати, так як він більш ефективний. Щоб мати чітке уявлення про кожен із способів, потрібно оцінити їх плюси і мінуси.
Методи ультразвукової діагностики можна порівняти за факторами точності дослідження, способами підготовки, цілям, ступеня комфорту для чоловіків, обмеженням.
Точність дослідження
При трансабдомінальному методі можна проаналізувати розмір, обсяг, структуру простати. Однак видимість може бути ускладнена через розташовані в черевній порожнині внутрішні органи.
При трансректальному датчик розташовується безпосередньо біля залози. Це дозволяє додатково побачити ступінь кровопостачання простати, зробити зріз тканини для виявлення патологічних процесів, провести аналіз парапростатичної клітковини.
Способи підготовки
При трансабдомінальному методі підготовка займає годину. Потрібно заздалегідь випити літр води.
При трансректальному методі підготовка займає близько двох днів. У цей час потрібно дотримуватися дієти і перед процедурою провести очисну клізму.
Мета проведення
Трансабдомінальний метод можна назвати попереднім етапом. Це пов'язано з тим, що він дозволяє відібрати пацієнтів, у яких спостерігаються порушення простати.
Трансректальне УЗД має на меті - виявити ступінь відхилень у пацієнтів, яким вже поставлено діагноз простатит або інші запалення.
Ступінь комфорту для пацієнта
Трансабдомінальний метод не приносить жодного дискомфорту.
Трансректальний спосіб пов'язаний з психологічним дискомфортом і неприємним відчуттям в області прямої кишки.
Обмеження
УЗД через черевну порожнину не проводиться чоловікам із зайвою вагою, оскільки жировий прошарок заважає візуалізувати органи. Обстеження через пряму кишку не проводиться пацієнтам, які страждають на геморой і при відновлювальному періоді після операцій пов'язаних з кишечником.
Розшифрування результатів: значення показників
У нормі орган має такі характеристики:
- Рівний, чіткий симетричний контур залози;
- Рівномірність структури;
- Діаметр при поперечному розмірі - 2,5-4 см, при поздовжньому - 3-4 см;
- Обсяг простати близько 20 см;
- Обсяг рідини в бульбашці - до 20 мл.
Розшифровка може показати наявність гіперплазії, аденоми, каменів, раку, кісти. Після проведення дослідження і постановки діагнозу фахівець призначає лікування.
