Набряк Квінке (по-іншому, ангіоневротичний набряк) являє собою алергічну реакцію організму, що проявляється набряканням шкіри, м'язів, слизових оболонок, фасцій, підшкірної клітковини. Цей стан може проявитися в будь-якому віці, приблизно кожна 10 осіб переносила набряк Квінке. Захворювання буває хронічним - триває більше 6 тижнів, або гострим - до 6 тижнів.
У третині випадків причину виникнення набряку встановити не вдається, приблизно в 25% випадків стан проявляється через спадкові фактори. Оскільки ця алергічна реакція небезпечна для життя, її необхідно лікувати негайно.
Причини виникнення набряку Квінке
За етимологією набряк Квінке ділиться на два види: алергічний і псевдоалергічний. При алергічному типі набряк виникає в результаті реакції організму людини на специфічний алерген.
При псевдоалергічному типі набряк Квінке розвивається у відповідь на хімічні, теплові або холодові подразники. При даному типі захворювання причиною реакції є вроджені патологічні зміни в системі комплемента.
Деякі люди мають підвищену схильність до появи набряку. Це алергіки, особливо ті, у кого вже був набряк Квінке і ті, хто страждає на крапивницю.
Також набряк можуть спровокувати несприятливі умови:
- Різкі перепади атмосферного тиску;
- Значні зміни температури;
- Хронічна втома;
- Стресові ситуації;
- Відновлювальний період після стоматологічних операцій;
- Кіста яєчників у жінок.
У більшості випадків ангіоневротичний набряк виявляється, як реакція на потрапляння в організм алергену.
Найпоширенішими алергенами є:
- засоби побутової хімії;
- освіжувачі повітря;
- лікарські препарати (регулятори артеріального тиску, антибіотики, ацетилсаліцилова кислота, нестероїдні протизапальні ліки та ін.);
- парфуми, помада, дезодоранти та інша косметика;
- сонячна радіація;
- укуси комах;
- морська вода;
- З продуктів харчування - кава, арахісове масло, какао, шоколад, мед, морепродукти.
У кожної людини можуть бути індивідуальні алергени, проте перелічені є найбільш поширеними.
Симптоми патології
Прояви набряку Квінке можуть бути добре різними або прихованими, якщо набряк зачіпає тільки внутрішні органи.
До основних симптомів стану належать:
- Набрякання мошонки, 1916, щік, повік, слизових оболонок рота, тильного боку стоп і долонь. При цьому набряк щільний, на шкірі при продавлюванні не залишається слідів. Проходить за 2-3 дні.
- У місцях набряку людина відчуває напругу і натягнення шкіри, болю при цьому практично немає.
- При набряку гортані відзначається хриплий кашель, голос стає сиплим, ускладнюється дихання, виникає задишка, обличчя синіє і різко блідне. Гортань наближається до третини випадків і є небезпечним для життя.
- При набряку внутрішніх органів з'являються блювота, різкі болі в області живота, пронос. Якщо набрякає сечовий міхур, можуть з'явитися проблеми з сечовипусканням т невеликі різи.
- Набряк Квінке у дітей, крім іншого, може проявлятися покалюванням мови і неба, блювотою, поносом при набряканні ЖКТ. А також лихоманкою, сильним збудженням, болями в суглобах, втратою свідомості.
Перша допомога при набряку Квінке
При перших ознаках ангіоневротичного набряку слід викликати швидку і надати першу допомогу потерпілому. Найголовніше ізолювати людину від алергена, якщо він відомий. Перша допомога при набряку Квінці може врятувати життя потерпілому, тому важливо не панікувати, робити все чітко і швидко.
Необхідно відкрити вікна і звільнити тіло хворого від стискаючого одягу, розстебнути пояс, комір. Слід розташувати хворого в напівсидлячій або сидячій позі, це допомагає полегшити дихання.
На уражене місце можна докласти прохолодний рушник, в ніс закопати судинні краплі, поставити ноги в гарячу ванночку. Якщо у людини алергія на ліки, слід відразу повідомити про це лікарям.
Лікування набряку Квінке
Як правило, лікарі швидкої допомоги насамперед вводять потерпілому антигістамінні препарати, після цього відвозять його в стаціонар. Навіть якщо хворому стало краще, не варто відмовлятися від госпіталізації, тому що поліпшення може виявитися тимчасовим. Через деякий час іноді виникає повторна алергічна реакція, більш серйозна і часто вимагає реанімації.
Як лікують набряк Квінке в лікарні, залежить від локалізації набряку. У будь-якому випадку необхідно ввести сильнодіючі протиалергічні препарати. Якщо у хворого набрякла гортань, може знадобитися госпіталізація у відділення інтенсивної терапії або реанімація. При асфіксії лікар повинен провести інтубацію трахей і ввести міорелаксант.
Крім основних ліків лікування набряку вимагає застосування допоміжних препаратів. Зазвичай хворим призначають антигістамінні і гормональні препарати як основні, і кромоглікані, як допоміжні. Крім ліків лікування передбачає повний спокій і спеціальну дієту.
Лікувати набряк Квінке потрібно тільки під наглядом лікарів і без самодіяльності. Зазвичай лікування триває протягом декількох тижнів.