Кистою називають доброякісне бульбашкове утворення, порожнина якого може бути заповнена гноєм, плазмою крові або кров'яними клітинами. Її розмір може бути різним, це залежить від стадії захворювання.
Кистозна зміна яєчників - хвороба з області гінекології, пов'язана з гормональним дисбалансом: кількість чоловічих гормонів (їх називають андрогенами) виявляється вищою, ніж кількість жіночих. Через це не здійснюється овуляція.
Кіста не вважають раковою освітою, але за відсутності своєчасного і правильного лікування вона може перерости в нього. Крім того, наслідком цього захворювання є безпліддя. Розрізняють кистозні зміни обох яєчників (полікістоз), тільки лівого або тільки правого яєчника. Причини і лікування у всіх випадках схожі.
Причини Кистозної зміни яєчників
Існує велика кількість обставин, здатних викликати дане захворювання. Найчастіше причини виникнення кісти пов'язують з гормональним дисбалансом, коли андроген починає проводитися організмом у кількостях, що перевищують норму.
Така ситуація може статися як у молодих дівчат, які перебувають у періоді статевого дозрівання, так і у дорослих жінок при менопаузі.
Гормональні збої може викликати також ряд інших причин, а саме:
- лікування за допомогою прийому гормональних засобів;
- хвороби ендокринної системи, наприклад, збої в роботі щитовидки;
- аборт (особливо у юних дівчат);
- використання протизаплідних таблеток;
- наявність надлишкової маси тіла;
- цукровий діабет.
Ще одним частим фактором розвитку хвороби вважається стрес. Люди, які регулярно переживають стресові ситуації, а також ті, у кого різко і часто змінюється вага в більшу або меншу сторону, знаходяться в групі ризику кистозної трансформації лівого яєчника.
Інші причини:
- Спадковість.
- Зміна кліматичної зони.
- Респіраторні захворювання, неправильне функціонування дихальних шляхів.
- Слабкий імунітет.
При виборі методів лікування розглянутої недуги лікар завжди спирається на те, чим він викликаний. Тому дуже важливо розуміти причини освіти кісти.
Симптоми
Це гінекологічне захворювання здатне впливати на всі системи організму, а тому спектр різнорідних симптомів недуги досить широкий.
Найбільш поширеними можна назвати:
- Порушення менструального циклу: нерегулярні місячні або повна їх відсутність.
- Неможливість завагітніти через відсутність овуляції.
- Сильна кровотеча при менструації.
- Ожиріння (проявляється на талії).
- Постійні больові відчуття в області тазу (якщо кіста утворилася тільки на одному яєчнику, біль може віддавати в правий або лівий бік).
- Проблеми зі шкірою: вугріваючи висип, жирний блиск.
- Випадіння волосся або, навпаки, їх ріст по всьому тілу (при ураженні правого яєчника).
При прояві хоча б одного симптому, потрібно терміново звернутися до гінеколога, пройти необхідні дослідження. Як правило, для постановки діагнозу призначають УЗД, яке, легко виявляючи кистозну освіту, дає інформацію про її характер і розмір.
Методи лікування
Після того як лікар, оглянувши пацієнтку, а також провівши необхідні дослідження, поставив діагноз, з'ясував причини хвороби, він повинен продумати план лікування. Воно може бути медикаментозним або, якщо перший спосіб не достатній на даній стадії, хірургічним.
Медикаментозне лікування кісти передбачає прийом низки препаратів, призначених гінекологом.
Зазвичай перелік рекомендованих засобів представлений наступними групами ліків:
- Протизаплідні таблетки. Вони необхідні для відновлення гормонального балансу. Склад цих коштів, провокуючи самостійне розсмоктування кісти, приводить в нормальний стан гормональний фон. Прикладом таких препаратів може служити Логест - контрацептив, який слід приймати по одному дражі щодня (час прийому фіксовано).
- Антибіотики - другий клас медикаментів, що призначаються, щоб вилікувати кистозну новоутворення, якщо останнє викликане наявністю патогенної мікрофлори. Часто прописують недорогі препарати широкого спектру дії. Наприклад, Лінкоміцин. Протипоказанням до прийому цього засобу є порушення роботи нирок і печінки, період лактації, вагітності. Приймати препарат рекомендують тричі на добу по 500 міліграмів.
- Вітамінні комплекси. Лікувальний курс обов'язково повинен включати їх, оскільки одна з причин виникнення кісти - знижений імунітет. Прийом антибіотиків ще більше пригнічує імунну систему. Вітаміни, навпаки, позитивно впливають на неї, зміцнюють, запускають захисні механізми людського організму. Курс повинен включати фолієву (п'ять міліграмів на добу), аскорбінову кислоту (одне драже на день), а також вітамін Е (сто міліграмів на добу). Протипоказання до прийому даних засобів зводяться до індивідуальної непереносимості зазначених речовин.
За наявності больових відчуттів можна приймати знеболюючі препарати за потребою, але не більше встановленої інструкцією кількості.
Медикаментозний курс і його складові повинен призначати тільки лікар. Він виходить із симптоматики, стадії протікання хвороби, розмірів і характеру кісти, індивідуальних особливостей пацієнта. Кистозна зміна яєчників - захворювання, яке може мати небезпечні наслідки. Тому самостійне лікування його неприйнятне.
Видалення кісти хірургічним шляхом
На жаль, далеко не завжди можливе лікування хвороби медикаментозними засобами. Якщо кистозне утворення володіє великими розмірами або є ризик його мимовільного розтину, вдаються до операційних методів. Їх всього два - лапароскопія і лапаротомія.
Сучасний і безпечний спосіб видалення кісти - лапароскопія, що проводиться за допомогою лазерного променя. Він випарює все, що знаходиться всередині кистозного міхура.
Лапароскопія складається з трьох етапів:
- Діагностика, необхідна для підтвердження підозр на кисту.
- Власне операція. Вона займає трохи часу, не є травмонебезпечною, тому не впливає на здатність зачати дитину.
- Контроль - оцінка стану органів після операції.
Лапароскопія має ряд протипоказань, які обов'язково враховуються лікуючим лікарем. На жаль, часто ця процедура не проводиться через погану оснащеність лікарень, коли відсутнє потрібне для неї обладнання
Інший тип операції вважається класичним. Лапаротомія здійснюється, якщо новоутворення може перерости в ракову пухлину. Також дана операція проводиться при великих розмірах кісти.
Видалення кісти відбувається через великий розріз у черевній області. Після операції лікар оглядає тканини органу, якщо в них містяться метостази - вторинні осередки захворювання, він приймає рішення про видалення всього органу.
Після лапаротомії пацієнтка певний час перебуває під медичним наглядом (якщо немає ускладнень, то чотири - п'ять днів). Відновлювальний період досить довгий: близько двох місяців жінці протипоказані будь-які фізичні навантаження, ведення статевого життя.
Кистозна зміна яєчників: чи можна завагітніти?
Якщо новоутворення на яєчниках з'явилося до зачаття малюка, необхідно пройти повний курс лікування, щоб усунути хворобу. Як правило, неможливість завагітніти під час захворювання - це один з його симптомів. Однак іноді вагітність все ж трапляється. Якщо це сталося, коли кистозна зміна яєчників вже розвивається, виникає ризик для життя матері і дитини.
Це пояснюється тим, що при виношуванні плоду посилюється тиск на всі органи, що може спровокувати розрив оболонки кісти і поширення її вмісту. Крім того, при стабільному зростанні освіти часто призначають операції навіть при вагітності, а це збільшує небезпеку викидня.
Після повного видалення кісти дітородна функція жінки відновлюється через шістдесят - дев'яносто днів. До цього моменту намагатися зачати дитину безглуздо і небезпечно.
Іноді, якщо орган вражений повністю, при операції вирізають весь яєчник. Можливість зачаття при цьому зберігається. Якщо видаляють обидва органи - настає безпліддя. Тоді медики пропонують варіант екстракорпорального запліднення.
Заходи профілактики
Профілактика будь-яких гінекологічних захворювань вкрай важлива для жінки, оскільки всі вони можуть призводити до небезпечних наслідків.
Щоб запобігти виникненню кистозних новоутворень на яєчниках необхідно дотримуватися декількох простих, але непохитних правил:
- Регулярне відвідування гінеколога (двічі за рік).
- Суворе слідування рекомендаціям фахівця, а також інструкції при прийомі гормональних ліків.
- Використання відповідних протизаплідних таблеток для контрацепції.
- Відмова від абортів у ранньому віці жінки.
- Постійна турбота про свою нервову систему (уникати стресу).
- Збалансоване харчування, що містить вітаміни для підтримки імунної системи.
Ці правила повинні виконуватися, починаючи з юного віку, незалежно від того, чи ведеться статеве життя.
Прогноз
Кистозна зміна яєчників - не вирок. Якщо вчасно звернути увагу на розвиток недуги і суворо слідувати рекомендаціям лікаря, можна легко вилікуватися і зачати дитину. Навпаки, самолікування, використання неперевірених засобів народної медицини, зневажливе ставлення до свого здоров'я веде до страшних наслідків - безпліддя і онкології.
