Анемія - це стан, спричинений недоліком у крові гемоглобіну, а також гематокриту. При цьому недузі в крові знижується число еритроцитів. Залежно від тяжкості стану хворому потрібно певне лікування, яке може призначити тільки лікар.
Ступені розвитку анемії
Залежно від того, наскільки знижений рівень гемоглобіну, розрізняють такі ступені тяжкості анемії:
- легка - показник вище 90 г/л;
- хронічна анемія середнього ступеня тяжкості - рівень гемоглобіну знаходиться в переділах 90-70 г/л;
- важка - гемоглобін визначається в кількості 70 г/л.
Анемія - це стан, викликаний несприятливими факторами (внутрішніми або зовнішніми). Існує 2 форми недуги - гостра і хронічна. Вони відрізняються симптомами і часом розвитку. Хронічна анемія виникає протягом тривалого часу. Гостра розвивається раптово.
Перший ступінь
Цей ступінь найлегший. Гемоглобін знижено незначно. Виражені симптоми відсутні. У рідкісних випадках з'являється слабкість, стомлення і загальне нездужання. Лікування при цьому не потрібне. Необхідно лише відновити показники гемоглобіну. Для цього підбирається спеціальна дієта, в основі якої лежать продукти з високим процентним вмістом такої речовини, як залізо.
Другий ступінь
Симптоми при анемії середньої тяжкості виражені набагато сильніше. У людини болить голова - мозок недостатньо забезпечується киснем. Частота серцевих скорочується, починає хворіти лівий бік грудей, з'являється задишка.
У рідкісних випадках патологія цього ступеня ніяк себе не проявляє. Якщо ж людина здає аналіз крові і у неї виявляють зниження гемоглобіну, варто приступити до лікування. Лікар призначає препарати заліза, становить дієту. Пацієнту рекомендують більше гуляти на свіжому повітрі.
Третій ступінь
Ця стадія говорить про підвищену тяжкість протікання анемії. Якщо гемоглобін нижче 70 г/л, можна стверджувати, що життю пацієнта загрожує небезпека. У пацієнта спостерігаються структурні зміни волосся і нігтів. Шкіра починає лушкуватися, з'являється оніміння кінцівок, бажання їсти крейди або нюхати клей.
На цій стадії захворювання з'являються порушення в роботі серця, розрідження крові. При лікуванні хворому переливають еритроцитарну масу. Рівень гемоглобіну відновлюється за рахунок прийому лікарських засобів.
Багато видів анемії неможливо запобігти, проте при хронічній залізодефіцитній анемії середнього ступеня тяжкості все залежить від самої людини. Необхідно скласти правильний раціон, стежити за рівнем гемоглобіну, своєчасно звертатися до лікаря при зміні стану.
Причини хронічної анемії
Тільки після лікарського огляду і здачі аналізів ставиться діагноз. Патологія може з'явитися при порушенні роботи печінки, хворобах кісткового мозку, при аутоімунних станах, при зараженні паразитами.
Основною більш поширеною причиною анемії є велика крововтрата. Частіше патологія проявляється у людей похилого віку. Близько 1% жителів Землі страждають цією недугою. При цьому хворих анемією жінок практично в 2 рази більше.
Однією з небезпечних форм анемії є хронічна B12-дефіцитна анемія. При такому стані у хворого порушуються функції ЖКТ, нервів, кровоносної системи.
Захворювання, що викликають хронічну форму недуги:
- зовнішня кровотеча, що з'явилася в результаті менструації, відкриття виразки;
- широке коло хронічних хвороб;
- зниження загального обсягу крові;
- неповноцінне харчування, що призводить до нестачі заліза;
- гноблення кісткового мозку (виникає під час отруєння);
- вагітність - кров майбутньої матері розріджується в результаті затримки в організмі води та інших рідин.
- зловживання алкоголем, знижений рівень вітамінів і мінералів;
Інші причини анемії менш поширені. До них належать:
- рак,
- артрит,
- спадкові захворювання,
- отруєння токсинами,
- інфекції,
- порушена згортальність крові.
Постгеморагічна анемія
У багатьох пацієнтів хронічна постгеморагічна анемія розвивається при повторюваних незначних крововтрах. Наприклад, до факторів, які сприяють появі анемії, відносять кровотечі при геморої, менструації та ін. Запаси заліза при цьому значно виснажуються.
Характерними ознаками постгеморагічної анемії є:
- швидка стомлюваність;
- задишка;
- стає помітною блідість шкіри;
- обличчя стає одутловатим;
- хворий чує постійний шум;
- у нього з'являються запаморочення.
Постгеморагічна анемія лікується досить просто - усувається причина втрати крові. Також заповнюються запаси заліза в організмі. Хворому переливають кров (200 мл) або еритроцити (125 мл).
Крім того, пацієнту прописують препарати заліза (хворий приймає по 1 г 3-4 рази на добу). Також лікар прописує хворому Гемостімулін - його приймають під час їжі.
Якщо пацієнт втрачає щодня по 2-3 ч.л. крові, організм не тільки позбавляється добової норми заліза, істотно виснажуються його загальні запаси життєво необхідного мінералу. При такому стані розвивається хронічна постгеморагічна залізодефіцитна анемія.
Часто джерело крововтрат настільки мале, що його неможливо розпізнати. Навіть при виразці шлунка або дванадцятипертної кишки, при геморі, ущемленні діафрагмальної грижі незначні крововиливи здатні викликати малокрову. Для диференційного діагнозу виявлення таких причин становить велике значення. Це визначає прогноз перебігу хвороби і подальше лікування.
Гемолітична анемія
Процес синтезу, функціонування і смерті червоних клітин крові є досить складним. Якщо він буде порушений на будь-якому з етапів, еритроцити почнуть масово гинути. Хронічна гемолітична анемія є одним з типових дитячих патологічних станів. Для нього характерне зниження терміну життя еритроцитів.
У більшості випадків ця патологія спадкова, проте зустрічаються і набуті форми захворювання. До наслідків хронічної гемолітичної анемії належить відставання дитини в розвитку. Якщо в органах починає відкладатися залізо, у дитини розвивається серцева недостатність.
При хронічній формі хвороби самопочуття хворого змінюється поступово, під час діагностики виявляється збільшена печінка і селезінка. Якщо анемія пов'язана з антитілами чутливими до холоду, хворий важко переносить холодну погоду.
Гіпохромна анемія
При цій формі захворювання гемоглобіну в еритроцитах виявляється занадто мало. Для виявлення патології досліджується рівень гемоглобіну. Також вивчається значення показника кольорів. Він визначає, скільки гемоглобіну містить один еритроцит. У нормі цей показник дорівнює 0,80-1,05. Це розрахункова величина, тому вона не виражається ні в яких конкретних проявах.
Крім визначення вищеописаних показників, патологія визначається за розмірами та формою червоних кров'яних тілець. Якщо у людини гіпохромна анемія, вони стають схожі на кільце з темним ободком. Також під час аналізу помітно просвітлення в центрі еритроциту.
Хронічна гіпохромна анемія підрозділюється на кілька видів:
- залізодефіцитна;
- залізонасичена;
- залізоперерозподільна;
- анемія змішаного походження.
Хронічною залізодефіцитною анемією страждає близько 10% всіх жінок 18-45 років. Крововтрати - ще одна головна причина виникнення гіпохромної анемії.
Всі пацієнти старше 40 років, у яких спостерігається нестача заліза, обстежуються на предмет раку товстої кишки. Іноді такий симптом пов'язаний з прийомом Преднізолона і Аспіріна.
Гіпохромна анемія часто розвивається у вагітних. Це пояснюється тим, що на розвиток плоду і плаценти потрібно багато заліза. Якщо не вживати його в достатній кількості для мами і малюка, виникне дефіцит життєво важливого мінералу. Також цей вид анемії виникає у підлітків, коли організм вимагає підвищених доз вітамінів і мінералів.
Симптоми гіпохромної хронічної анемії:
- підвищена стомлюваність;
- часті запаморочення;
- ламкі нігті та суха шкіра;
- знижений апетит.
При цій патології у хворого різко змінюється смак, нерідко виникає бажання спробувати крейду, зубну пасту, сиру крупу.
Хронічні захворювання
Будь-яке запалення або інфекція здатне викликати порушення синтезу еритроцитів. У результаті їх кількість у крові зменшується. Анемія при хронічній недузі виникає тільки за умови її протікання у важкій формі.
Анемія хронічних захворювань може виникнути при таких патологічних процесах:
- запалення;
- ниркова недостатність;
- інфекція;
- ендокринні захворювання;
- злоякісні новоутворення;
- вагітність (не можна назвати патологією, але важкий стан для організму).
Хронічні хвороби часто призводять до анемії літніх пацієнтів. Найбільш часта форма - коли організм не засвоює залізо, в яких би кількостях воно не надходило.
Протікає анемія легко, симптоми розвиваються досить повільно. До них належать:
- стомлюваність;
- зниження загальної працездатності;
- підвищена сонливість;
- шум у вухах;
- миготіння в очах;
- регулярне виникнення задишки.
Анемія при хронічному запаленні є однією з важких форм захворювання, тому лікаря варто відвідувати регулярно. Залежно від ступеня тяжкості захворювання фахівець призначить лікування і проведе курс відновної терапії.
Запускати хворобу не слід - вона буде прогресувати, що несприятливо позначиться на всьому організмі.
