Якщо вірити медикам, то від косоглазія страждає кожна 50-та дитина. Це форму відхилень легко розпізнати і без консультації фахівців. Косоокість у дітей не вважають особливо небезпечною хворобою, але пускати його розвиток на самоплив не варто.
Пропонуємо ознайомитися з причинами його розвитку, дізнатися які види відхилення існують і які заходи можна і потрібно вжити.
Що це таке і чому з'являється?
Косоглазіє - стан, для якого характерне відхилення від центральної осі одного або обох очей. При правильному положенні очей зображення розглянутого предмета за допомогою зорового аналізатора зливається воєдино і ми отримуємо чітке бінокулярне зображення.
У малюка, який має відхилення, не з'єднуються. Щоб не напружувати прасну організм, центральна нервова система «відключає» косяче око.
З боку здається, що крихітка дивиться в різні боки, але насправді працює тільки один глазик. Другий починає реагувати і виконувати функцію «смотрящего», якщо закрити чимось здорове око. Якщо тривалий час не вирішувати цю проблему, то починає розвиватися амбліопія, зір на проблемному глазику буде знижуватися.
Причини косоглазія у дітей зазвичай пов'язані з неправильною роботою організму і впливом зовнішніх подразників.
На його розвиток можуть вплинути наступні фактори:
- вроджені захворювання і травми при пологах;
- підвищені фізичні та психічні навантаження;
- інфекційні захворювання головного мозку;
- травми;
- наявність астигматизму, дальнозоркості або короткозорості середнього і високого ступенів;
- неправильний розвиток очних м'язів, запалення і опухали в них;
- захворювання на ЦНС;
- спадковість;
- різке зниження гостроти зору на одному оці.
Найбільш часто такі відхилення можна помітити у дітей 2-3 років. Саме в цей період їхні очі вчаться працювати спільно, правильно зіставляти зображення.
Види косоглазія
Хвороба має кілька форм. Так, захворювання буває вродженим або придбаним. У першому випадку причиною його виникнення найчастіше стають родові травми. При будь-яких видах хвороби відхилення можуть бути постійними і періодичними і можуть стосуватися тільки одного або обох очей. Розрізняють 2 основних форми: паралітичне і співдружне.
Розвиток паралітичної форми пов'язаний з порушеннями в м'язах, що відповідають за рухливість очного яблука або з хворобами, що торкнулися зорового нерв. Відмінна риса - косить тільки здорове око, пошкоджений орган малорухливий або буде залишатися на місці.
За видом відхилень паралітична форма ділиться ще на 4 види:
- Те, що сходиться, дивиться на переносицю. У дітей сходжене косооке найчастіше поєднується з дальнозоркістю;
- Вертикальне - погляд спрямований вгору або вниз;
- Погляд, що розходиться, спрямований до скроні. При косоглазії, що розходиться, у дітей найчастіше діагностується короткозорість;
- Змішане - очі можуть бути спрямовані в різні боки.
Для співдружної форми характерно поперемінне косоглазіє, тобто від центральної осі може відкланятися і праве і ліве око. Причина найчастіше прихована у спадковості та особливостях пристрою очей у цієї людини.
Співдружна форма підрозділюється на такі різновиди:
- Акомодаційне, може розвинутися у дитини до 2-3 років, при високих фізичних навантаженнях. Причина - наявність супутніх захворювань (далекозорість, короткозорість, астигматизм) середнього і високого ступенів. У часто хворіючих і ослаблених малюків воно може з'явитися ще до року;
- Частково-акомодаційне;
- Неаккомодаційне.
Останні проявляються у малюків 1-2 роки життя. Причина розвитку цих форм захворювання пов'язана не тільки з порушеннями роботи очей, але і з наявністю зовнішніх факторів. Це досить серйозна форма відхилення, для вирішення цієї проблеми, буде потрібен комплексний підхід, і навіть хірургічне втручання.
Ще є прихована форма косоглазія у дітей. Помітити ознаки можна після напружених занять, коли крихітка малювала або вивчала картинки, якщо малюк чимось засмучений або хоче спати. У ці моменти можна побачити, що очі у дітей ніби дивляться в різні боки.
Через якийсь проміжок часу все стає на місце, але це не привід заспокоюватися, треба обов'язково проконсультуватися з лікарем. У дитини може бути схильність до косоглазію. Окуліст допоможе підтвердити або спростувати діагноз і при необхідності виписати лікування. Інакше приховане відхилення може перейти в явну форму.
Діагностика та лікування
На початковому етапі розвитку захворювання дитина може не відчувати ніяких незручностей. Зазвичай першими такі відхилення помічають батьки або знайомі. З часом з'являються такі симптоми як запаморочення і головні болі, зображення починають двоїтися, картинка виходить не об'ємна, а плоска. До того ж до цього може почати різко псуватися зір.
У дитячому віці це може суттєво вплинути на сприйняття навколишнього світу. Іноді відзначається відставання в розумовому і фізичному розвитку. Всі ці наслідки косоглазія у дитини допоможе виправити лікар окуліст.
Тільки він зможе поставити правильний діагноз і визначити причину розвитку захворювання. Він же перевірити гостроту зору і якщо треба підбере відповідні окуляри.
Для постановки діагнозу використовуються спеціальні таблиці та дзеркала. За допомогою відповідної апаратури визначається кут відхилення і рухливість очних яблук. При паралітичній формі, може знадобитися консультація невропатолога.
Лікування косоглазія у дітей треба починати відразу ж, ця хвороба сама не проходить, доведеться потрудитися і вам, і малюку. Від постановки діагнозу до повного одужання може пройти кілька років. Позитивна динаміка буде досягнута тільки при неухильному виконанні всіх рекомендацій лікаря.
Починати треба з корекції зору. Для цього дітям виписують спеціальні окуляри, які він повинен носити регулярно. При слабшанні м'язів одного очного яблука один із стекол (здорове око) можуть заклеювати. Це допоможе тренувати слабке око і зміцнювати його.
Терапевтичне (апаратне) лікування включає в себе не тільки носіння окулярів, а й спеціальні гімнастики для очей. Усі вправи створюють помірні робочі навантаження і допомагають зміцнити очні м'язи. В результаті таких тренувань ослаблені ділянки поступово зміцнюються, відновлюється зору і йде косина. Позитивний результат можна чекати довго, але він обов'язково буде.
Крім апаратного лікування косоглазія у дітей при деяких формах хвороби може бути призначена хірургічна операція. Робити це рекомендується у віці від 3 до 6 років, хоча при необхідності можна оперувати в будь-який час. До 14 років відхилення виправляють під загальним наркозом, пізніше під місцевою анестезією.
Відновитися після оперативного втручання можна протягом 10 днів. Після цього обов «язково призначаються м» язи вправи. Всі види терапії проводяться під наглядом окуліста. У процесі лікування ним робляться поправки і при необхідності змінюються окуляри.
Як уникнути таких відхилень?
Звичайно, добре, що можна виправити більшість видів косоглазія, але краще постаратися не допустити його розвитку. Для цього у окулістів є певні рекомендації. По-перше, не слід занадто близько на ліжечко або візок вішати малюку іграшки, треба дотримуватися правил зорових навантажень.
По-друге, слід регулярно обстежуватися у фахівців і при появі будь-яких сумнівів консультуватися з лікарем, особливо якщо є схильність до косоглазію. По-третє, слід своєчасно лікувати будь-які очні захворювання.
Якщо ж косоокість вже є, то слід налаштуватися на тривале лікування і суворо виконувати всі призначення лікаря. Однак впадати у відчай не варто - при своєчасному діагностуванні та правильному лікуванні цієї недуги позбутися можна!
