Без соляної кислоти процес травлення неможливий. Кислотність шлункового соку вимірюється pH-одиницях, і її нормальні значення варіюються від 1,4 до 7,4 рН. Ці зміни відбуваються під час їжі - кислотність підвищується при перетравленні їжі, вироблення соляної кислоти стимулюється ароматом їжі і жувальним процесі. Якщо кислотність від 0,86 до 1,4 рН - то вона вважається зниженою, від 7,4 до 8,3 рН - підвищеною.
Це середні значення показника, в різних точках шлунка вони можуть значно змінюватися. На поверхні епітеліального шару, який входить в просвіт шлунка, кислотність до 2,3 рН, в глибині його ближче до максимального значення.
Виробленням кислоти займаються обкладочні клітини, що знаходяться у фундальних залозах шлунка.
Знижена кислотність шлунка
Знижена кислотність виникає не тільки у випадках, коли у фундальних залоз знижена секреція, але і при надлишку вироблення лужних речовин, що знаходяться в соку шлунку. Низька кислотність шлунка викликає проблеми з травленням і порушення засвоєння поживних і корисних речовин, знижується вироблення ферментів.
Це провокує патологію в органах травлення, дає поштовх до розвитку захворювань аутоімунної етіології, запускає онкологічні процеси в організмі і сприяє виникненню алергічних реакцій. Протелітичні елементи і пепсин не активуються, білки повністю не засвоюються, підвищується кількість вироблюваних газів, їжа в шлунку починає гнити, відповідно, імунний статус організму падає.
Як ознаки зниженої кислотності шлунка можна розглядати такі симптоми:
- здуття живота, відчуття постійно переповненого шлунка;
- зниження апетиту;
- запах гниття з рота;
- розлад кишечника;
- метеоризм;
- постійне бродіння в кишківнику;
- ізжогу;
- болі в області епігастрію та пупку;
- анемію;
- дисбактеріоз кишківника;
- грибкові зараження;
- при дефекації в стільці можна побачити фрагменти неперевареної їжі.
Якщо ці симптоми збігаються, то можна припускати порушення складу шлункового секрету в бік зниження і розвитку гастриту або гастродоуденіту.
Для лікаря всі ознаки зниженої кислотності і скарги пацієнта не є підставою для початку терапевтичних заходів. Підставою для встановлення діагнозу є лабораторні дослідження, збіг симптомів, і тільки тоді підбирається схема лікування зниженої кислотності шлунка.
Проведені дослідження бувають 2 типів:
- За допомогою зондування. У порожнину шлунка вводяться 2 зонди: більш товстим визначається активність секрету, тонким - значення рН;
- Ацидотест - ступінь кислотність виявляється за фарбуванням сечі.
Лікування захворювань, що викликаються низькою кислотністю
Дієта при зниженій кислотності шлунка є основоположним фактором, що нормалізує її значення. Тільки правильне харчування здатне зупинити подальший розвиток дегенеративних процесів в органах травлення, нормалізувати значення показника рН.
Обов'язково підключаються медикаментозні препарати, що стимулюють секрецію шлункового соку, знеболюючі засоби і спазмалітики, щоб зняти біль.
У список ліків зазвичай входять такі препарати:
- «Пентагастрин»;
- «Дротаверин»;
- «Лимонтар»;
- «Гістаглобулін»;
- «Прозерін»;
- «Церукал»;
- «Метоклопрамід»;
- «Етимізол».
Якщо препарати, що підвищують кислотність, не допомагають, застосовується замісна терапія, для лікування використовуються інгібітори соляної кислоти, а також «Пепсин», «Панзинорм».
До лікування потрібно підключати антибіотики, оскільки загострення стану нерідко протікають на тлі підвищеної активності хелікобактер пілорі, бактерії, яка в звичайному середовищі є умовно-патогенною флорою, але якщо кислотність порушується, викликає запальні захворювання.
Іноді лікарі радять замінювати медичні препарати при зниженій кислотності шлунка більш щадно діючими на організм народними засобами.
Основною метою терапевтичних заходів є підвищення функціональності шлунка і нормалізація метаболічних процесів. Для цього слід до списку ліків додати полівітамінний комплекс з підвищеним вмістом фолієвої кислоти.
Препарати при зниженій кислотності шлунка вводяться з обережністю, аналізується «відгук» на них організму. Дуже рідко такий стан виникає сам по собі - хоча такі випадки бувають - зазвичай нестачу пепсину в шлунковому соці провокують супутні захворювання, більшість з яких пов'язані з порушенням роботи ендокринної системи. Найбільш часто основоположним фактором є діабет.
Раціон
Харчування при зниженій кислотності шлунка мізерне, набір продуктів обмежений. Наприклад, радять повністю виключити молочні продукти, особливо цільне молоко, що володіє антацидними властивостями.
Іноді хворим здається, що достатньо вводити продукти і спеції, що стимулюють вироблення пепсину, наприклад, солоні огірки або квашену капусту. При такому способі лікування з'являється випала, а на стінках стравоходу і шлунка виникають вилучення.
Дієта мало відрізняється від раціонів при гастритах іншої етіології - також неприпустима смажена їжа, гостра, маринована.
Технологія приготування - варіння, запікання на грилі, парова обробка.
Але є одна тонкість - їжа повинна потрапляти в шлунок тільки ретельно подрібненою. Виходить, що потрібно мати дуже здорові зуби, або постійно готувати страви з перетертих компонентів, а це несприятливо впливає на щелепно-лицьовий апарат і зменшує вироблення пепсину - його кількість підвищується при пережовуванні їжі. Тобто хворих чекають додаткові витрати на протезування.
Також в раціон необхідно щодня включати соки з наступних продуктів:
- білокачанної капусти;
- сирої картоплі;
- свіжої моркви.
У день рівними порціями слід випити не менше 250 мл соку перед їжею.
Соління вводити можна, але в малій кількості, упор робиться на каші та овочі в різних видах. Фруктові та ягідні соки допустимі, але знову ж таки - потрібно враховувати, як реагує кишечник на їх вживання. Одним з ліків при зниженій кислотності шлунка є мінеральна вода. Мінеральна вода вибирається з соляно-лужними властивостями, п'ють її відразу ж після їжі або під час неї.
Прискорюють реабілітаційний процес додаткові методи лікування:
- фізіотерапевтичні процедури;
- санаторно-курортне лікування.
Профілактичні заходи
Якщо вже є ознаки зниженої кислотності, але болючих ефектів поки не з'являється і загальний стан ще нормальний, потрібно терміново змінити спосіб життя:
- Збільшити фізичну активність;
- Відмовитися від шкідливих звичок;
- Упорядкувати харчування, прибрати з нього «шкідливу їжу» - жирну і приготовлену на основі напівфабрикатів, що включають харчові барвники і покращувачі смаку;
- Перевіритися на наявність супутніх захворювань.
Не можна нехтувати лікуванням стану. Низький показник рН є супутником не тільки «нешкідливих гастритів», а й дуже небезпечних онкологічних захворювань.
