Діти більшою мірою схильні до різних захворювань, які супроводжуються висипаннями на шкірі. Це можуть бути вірусні екзантеми, простий алергічний висип, дерматити, діатези. Але найбільше чомусь батьки бояться чесотки. Напевно, більшою мірою це пов'язано з малою інформованістю з приводу даного захворювання.
Чесотка в дитячому віці
Зазвичай такими заразними недугами дитина починає захворювати при вступі до дитячого садка, де відбувається тісний контакт між дітьми різних соціальних груп.
До того ж імунна система малюків ще недостатньо сформована і не може побороти такого ворога, як чесоточний кліщ. Саме він є збудником даної патології.
Причини
Кліщ, який селиться в шкірному покриві дитини, харчується чешуйками шкіри, - справжнісінький паразит. Розміри його не великі до 0,4-0,6 мм, має круглу форму і жовтуватий відтінок, тим самим маскуючись під колір шкіри. У денний час він пасивний, а вночі починає свою діяльність.
Шлях передачі - контактний. Відбувається це при довгому тактильному контакті зі шкірою хворого - при обіймах, спільному сні в одному ліжку.
Не можна виключити і передачу збудника чесотки через різні предмети, у дітей це частіше іграшки, горщики, одяг.
Факторами ризику вважаються соціально-неблагополучні умови проживання та недотримання правил особистої гігієни.
Паразитують тільки особини жіночої статі. Після спарювання самиці необхідно відкласти яйця, для чого вона прокладає ходи в шкірі. Через два тижні з яєць з'являються личинки, які, досягнувши статевої зрілості, також виходять на поверхню кожного покриву і спарюються знову.
Симптоматика
Ознаки цупки не з'являються відразу після впровадження кліща в шкіру. Відбувається це мінімум через тиждень, коли паразит почне виділяти свій секрет і відкладати яйця, на які в організмі дитини починає розвиватися відповідна імунна реакція.
Основною і найголовнішою ознакою захворювання - це висип. Рясна, папульозна. У рідкісних випадках у вигляді порожній з жовтуватим вмістом. Поширена екзантема по всьому тілу, має тенденцію до злиття. У грудничків нерідко спостерігається уртикарний висип. Дуже небезпечно розчісувати ці бульбашки, оскільки може нашаруватися бактеріальна інфекція. Взагалі новонароджені дуже схильні до такого типу захворювань, оскільки не мають сформованого імунітету.
Відмінною ознакою чесотки від інших схожих захворювань є наявність ходів у шкірі. Вони звивисті, височіють над поверхнею, протяжність не більше двох сантиметрів. Улюбленою локалізацією ходів є область пензля, міжпальцеві проміжки, згинальна поверхня верхніх і нижніх кінцівок, бічна поверхня тіла, сідниці.
Найяскравішим симптомом є сильний нестерпний свербіж у нічний час і після теплових процедур. Діти до 3-4 років не можуть локалізувати точне місце свербіння. У зв'язку з такими нічними епізодами цупки порушується сон, діти стають плаксивими, роздратованими.
Крім шкірних покривів, псується нігтьова пластина. Вона виглядає пухкою, змінюється колір, стає зниченою.
Види хвороби
Не багато хто знає, що ця недуга має безліч форм:
- Звичайна цупка - має специфічні ходи, висип, нічний свербіж;
- Чесотка з відсутністю ходів - пов'язано це з тим, що при потраплянні неоплодотворених личинок на шкіру їм немає сенсу робити ходи. Тому вони паразитують на поверхні кожного покриву, внаслідок чого з'являється висип. Цей вид чесотки найбільш швидкоплинний;
- Чесотка з вузликами - класичний варіант перебігу захворювання, тільки крім звичайного висипу утворюються дрібні з чечевичне зерно вузлики, які зникають через тиждень-два після лікування;
- Помилкова цупка - при такому типі хвороби збудник отриманий від тварин, він не здатний прокладати ходи, все, що він викликає, це висип і свербіж.
Діагностичні методи
При появі перерахованих вище ознак зверніться негайно до дільничного педіатра або інфекціоніста. Після збору скарг, анамнезу (соціальні умови сім'ї, чи ходить дитина в дитячий садок, мав контакт з чесоточним хворим, чи немає карантину в дитячому садку) доктор виявить специфічні ходи на шкірі з певною локалізацією.
Додатковим методом дослідження, що підтверджує діагноз, вважається дерматоскопія. Для цього покривають поверхню шкіри настоянкою йоду, щоб виявити специфічні ходи. За допомогою спеціальної голки слущується шар шкіри до появи крові, краще це робити в міжпальцевих проміжках.
Потім даний шар шкіри піддається мікроскопії. У таких цілях використовується спеціальний прилад відеодерматоскоп.
Він має величезне збільшення, з його допомогою неможливо пропустити чесоточного кліща. Під таким збільшенням він виглядає велетнем.
Лікування захворювання
Терапія здійснюється спільно з наступними принципами:
- Лікування має проводитися у всіх одночасно;
- Залучити до лікування всіх контактних осіб;
- Водні процедури відкладаються до кінця лікування;
- Слід змінювати постільне приладдя та одяг після закінчення терапії;
- Хвора дитина не повинна мати контакт з іншими дітьми протягом 10 днів.
Медикаментозне лікування
В якості основного лікарського засобу виступають скабициди - препарати з токсичною дією на чесоточних кліщів. На жаль, такі медикаменти небезпечні для новонароджених дітей, тому дотримуйтесь порад свого педіатра або дерматолога.
У боротьбі із захворюванням застосовуються різні форми препаратів, а саме: мазі, гелі, спреї.
- Для дітей до 4-5 років найменш токсична сірчана мазь. Вона давно випускається на фармацевтичному ринку і встигла себе зарекомендувати з хорошого боку. Правда, має свої недоліки - неприємний запах і тривалий курс лікування;
- Препарат «Медіфокс» можна використовувати у дітей з 1 року. Перевагою є те, що ефект видно вже після першого застосування. Слаботоксичний. Курс лікування 3 дні;
- Лосьйон «Ліндан» ефективний при різних видах цупки. Застосовується у дітей з 3-річного віку. Наноситься на поверхню шкіри на 3 години, потім змивається;
- Мазь «Пермітрін» дозволена до використання у хлопців з року.
Як засіб народної медицини часто використовують березовий дьоготь. Він володіє бактерицидним, протизапальним ефектом.
Профілактика чесотки
Як заходи профілактики зараження цупкою дотримуйтесь особистої гігієни - мийте руки не тільки перед прийомом їжі, а й після прогулянок, поїздки в громадському транспорті.
При появі такого хворого в сім'ї виділіть йому окреме приміщення, щоб убезпечити інших членів сім'ї.
Білизну, одяг, іграшки, предмети вжитку необхідно дезінфікувати. Стежити за станом пустульозних елементів на шкірі малюка, щоб уникнути приєднання вторинної інфекції.
Ускладнення
До найчастіших наслідків чесотки відносяться:
- Абсцеси - пов'язані із занесенням бактеріальної флори;
- Лімфаденіт - запальний процес у лімфатичних вузлах;
- Фурункул - запалення волосяного фолікула.
При появі перших симптомів у вашого малюка поспішіть на прийом до фахівця, щоб отримати кваліфіковану допомогу. І не займайтеся самолікуванням. Будьте здорові!
