Чи може боліти горло при шийному остеохондрозі? На це питання можна відповісти двояко - і так, і ні.
При болі в горлі остеохондроз шийного відділу можна розглядати як першопричину неприємних відчуттів і фактор, який провокує вторинне інфікування. Болячі доставляють фізичні та моральні страждання, послаблюють організм, загальний імунітет знижується і підвищується можливість впровадження інфекційних агентів ззовні або загострення активності патогенних мікроорганізмів, які знаходяться в сплячому стані.
Як відображається загострення захворювання в області шийного відділу хребта на стані горла?
Причина розвитку больового синдрому при остеохондрозі
Остеохондроз - це дегенеративно-дистрофічні зміни в хребті, при яких вражаються міжхребцеві диски.
Алгоритм розвитку деструктивного процесу наступний:
- через порушення кровопостачання міжхребцевий диск сплощується (пересихає), відстань між окремими сегментами хребта зменшується, навантаження на хрящ змінюється, в ньому з'являються мікротріщини;
- порушуються функції зв'язкового апарату - провисають зв'язки, підвищується рухливість хребців, вони починають зміщуватися;
- через зміщення хребців студеністий вміст фіброзних кілець починає тиснути на них зсередини, порушуючи цілісність, з'являються протрузії - це стимулює підвивихи хребта;
- у просторі між хребцями з'являються остеофіти (кісткові шипи), які усувають гіперсувність хребта.
Вже на стадії випинання студеністого вмісту починається тиск на навколишні тканини - м'язи і кровоносні судини.
Механічне подразнення нервових волокон і судин - вони відходять від спинного мозку, розгалужуються, проникають у всі структури хребта і навколишні тканини - і провокують хворобливість. У завдання центральної нервової системи входить контроль за сенсорною і руховою функцією, забезпечення терморегуляції, відповідальність за м'язовий тонус і рухову активність. Якщо нервові корінці і стовбури здавлюються, з'являється сильний біль, який іннервує в скелетну мускулатуру і у внутрішні органи, розташовані в проекції хребта.
Болі при остеохондрозі шийного відділу
При дегенеративно-дистрофічних змінах у шийному відділі хребта розвивається синдром хребетної артерії, який може викликати болі різного характеру і неприємні відчуття.
- Мігрень через порушення кровопостачання головного мозку. Мігренню називаються спазматичні гострі головні болі, які частіше локалізуються в одній частині голови - праворуч або ліворуч, нерідко викликаючи вестибулярні порушення, нудоту, блювоту. Хворобливість посилюється при рухах голови та шиї.
- Напівобморочний стан.
- Вегетативно-судинна дистонія - різка зміна («стрибки») артеріального тиску і викликають страх і паніку.
Також для захворювання характерні:
- сильна хворобливість в області шиї, там, де вона з'єднується з потилицею;
- оніміння верхнього шийного відділу;
- несиметричні болі в області вух через утиск нервових корінців першим і другим міжхребцевими дисками;
- оніміння рук і пальців;
- стенокардія і тахікардія;
- глоточна мігрень.
Саме глоточна мігрень і провокує неприємні відчуття в області горла.
Неприємні відчуття в горлі при остеохондрозі
При шийному остеохондрозі може хворіти горло, але зазвичай відчуття проявляється по-іншому. Через нейровегетативні зміни внаслідок дегенеративного процесу в хребті нервові закінчення, які досягають гортані, іннервуються. Це може створити значний дискомфорт - глоточна мускулатура частково спазмується.
Хворобливість виникає вкрай рідко, відчуття швидше можна описати як «кім у горлі». Оскільки при остеохондрозі шийного відділу студентоподібний вміст міжхребцевих дисків зміщується в сторони - в бік, то і «ком» відчувається теж з одного боку.
Також може ускладнюватися або порушуватися акт ковтання. У рідкісних випадках з'являються локалізований біль і печіння - неприємні симптоми посилюються при зглатуванні.
Додаткові ознаки шийного остеохондрозу: набряк мови, оніміння неба і глоточних мигдалин, колючий біль у ключиці при ковтанні, кардіалгія. Ці симптоми з'являються при ураженні дисків 3 і 4 хребців.
Проблеми діагностики при остеохондрозі шийного відділу
Неприємні відчуття в області гортані при шийному остеохондрозі часто приймають за хронічні інфекційні процеси - тонзиліт, фарингіт і подібні - і призначають відповідне лікування.
Основна відмінність загострень захворювань носоглотки - оскільки вони інфекційного характеру, то з'являються ознаки запального процесу:
- виражена гіперемія слизової носоглотки;
- виділення з носа;
- може підвищитися температура.
При остеохондрозі немає цих симптомів, так що ж заважає правильно поставити діагноз?
Якщо патологія викликає гіперемію слизової гортані, то з'являється кашель - зазвичай ранковий. Через оніміння глоточної мускулатури порушується функція зглатування. Під час нічного відпочинку слину, що виділяється, зглатують рефлекторно, при патології хребта в області шиї зглатування не відбувається.
Слина накопичується біля мигдалин, загустіває, а вранці її доводиться відкашлювати. Цю згущену слину і приймають за слизовий ексудат, що виділяється при гнійно-запальних інфекційних процесах, і починають лікувати неіснуючі захворювання простудного характеру.
До речі, вони незабаром і приєднуються. Накопичення слини в області мигдалин створює сприятливі умови для підвищення активності умовно-патогенних і патогенних мікроорганізмів, вони активуються, і затаїлися в організмі захворювання переходять в гостру фазу.
Лікують їх звичайними методами: полоскання, таблетки для розсмоктування, антибактеріальні препарати місцевої та загальної дії. Полегшення настає - але ненадовго. Оскільки захворювання хребта не лікували, нездужання повертається знову.
Лікування болю в горлі при остеохондрозі
Щоб позбутися неприємних відчуттів у горлі, викликаних патологією хребців, терапевтичні заходи слід починати з усунення першопричини дискомфорту - тобто з лікування остеохондрозу.
Загальна схема лікування шийного відділу стандартна:
- знеболюючі різних груп - НВПС, анальгетики, анестетики при гострому болі;
- міорелаксанти;
- ангіопротектори;
- препарати, що відновлюють периферичне кровопостачання;
- вітамінотерапія;
- хондропротектори;
- фізіолікування.
Особливості лікування дегенеративно-дистрофічного захворювання, якщо до симптомів підключається біль у горлі і порушення ковтання полягає в обов'язковому застосуванні методів мануальної терапії.
Позбавити від «кома» в горлі допомагають:
- кваліфікований масаж комірцевої зони. Саме кваліфікований - не можна довіряти масувати шию «домашньому» масажисту або «фахівцеві», який закінчив чотиритижневий масажний курс. Невмілі рухи можуть викликати запозичення артерії, яка живить головний мозок, що загрожує частковою або повною паралізацією.
- рефлексотерапія - точкові дії або іглоукалювання. Ці способи швидко позбавляють від спазмів ковтальної мускулатури.
Додаткові терапевтичні впливи - бальнеотерапія, грязелечебниця, ЛФК, санаторно-курортне лікування.
При загостренні симптоматики, що вказує на приєднання вторинних інфекцій простудного характеру, лікування слід проводити одночасно.
Профілактика шийного остеохондрозу:
- не перебувати в одному положенні довго;
- замінити подушку валиком, який підкладають під шию;
- носити в холодну пору року шапку і шарф;
- двічі на рік звертатися до масажиста.
Коли неприємні відчуття в горлі не проходять після звичайних методів лікування простудних захворювань, необхідно звернутися до фахівця і встановити їх причину. Шийний остеохондроз завдає безліч проблем. Якщо його не привести до стадії ремісії, він може негативно вплинути на якість життя.