Зважте в навколоплідних водах - це вільноплавні частинки різного походження. Цей стан в нормі не становить загрози дитині або жінці, і є всього лише продуктами життєдіяльності малюка в утробі матері. Рідина, що оточує плід протягом 9 місяців, містить гарматне волосся дитини, первородну мастила, а також її епітелій, що сплющується.
Про що свідчить цей симптом?
Але зміна складу рідини, гіперехогенна взвесь, виявлена після УЗД, може свідчити про загрозливу патологію, яка становить небезпеку як для малюка, так і для майбутньої матері.
Якщо крім продуктів життєдіяльності плоду виявляється кров або меконій (первородний кал), необхідно ретельне обстеження для встановлення причини їх появи. Значне помутніння, як правило, свідчить про внутрішньоутробне інфікування. Крім того, концентрація сторонніх домішок збільшується при перенашиванні вагітності.
Вищезгаданий міконій з'являється тільки після народження малюка. Нормою вважається його вихід у другому періоді при патологічному передлежанні плоду, а саме сідничному. Коли первородний кал виділяється дитиною ще в утробі, то води фарбуються в зелено-коричневий колір.
Передчасне відходження меконію свідчить про гіпоксію - небезпечний стан, що характеризується нестачею кисню у плода. Наслідком цього стану часто є затримка внутрішньоутробного розвитку, а також загибель дитини.
Варто зазначити, що кваліфікований фахівець зможе за кольором вод визначити, якої форми гіпоксія - гостра (раптова) або хронічна (тривало існуюча).
Патологічний стан - кров у навколоплідних водах. Вона є першою ознакою передчасного прошарку плаценти. Ця патологія небезпечна для малюка і його матері. В даному випадку потрібна невідкладна допомога медиків.
Методи діагностики
Щоб визначити причини зваження, що з'явилася в навколоплодних водах, необхідно пройти ряд досліджень і здати деякі аналізи. Комплекс діагностики, як правило, включає в себе:
- Ультразвукова діагностика;
- Амніоскопія - огляд стану вод. Процедура передбачає використання спеціального апарату - амніоскопа. З його допомогою через шийку матки лікар може оглянути води на предмет патологічних змін;
- Амніоцентез - забір вод на аналіз. Найчастіше проводиться через прокол у передній черевній стінці;
- Іноді зважте виявляється тільки в процесі пологів або при вилитті вод.
Найчастіше призначається УЗД. Профілактичні огляди дозволяють виявити відхилення на найбільш ранніх стадіях. Крім того, даний вид дослідження є дуже інформативним. Варто відзначити, якщо при УЗД виявлена ехогенна зважка у жінки в навколоплідних водах, але при цьому стан плоду і матері є нормальним, то даний стан не є тривожною ознакою.
Велику небезпеку становить наявність міконію, особливо якщо спостерігаються симптоми порушення нормального стану дитини в утробі. Вивчивши отримані дані, лікарі можуть судити про тяжкість патології і, відповідно, скласти план лікування. Кожен метод діагностики може надати лише частину необхідної інформації.
Наприклад, ультразвукове обстеження покаже, що є гіперехогенна зважка в визначеному в навколоплідних водах, але не буде видно, меконій це чи ні.
Щоб виявити передчасно виділився первородний кал, необхідно провести амніоксопію. Саме цей спосіб дозволить підтвердити або спростувати патологічний стан.
Фахівець, не порушуючи цілісності навколоплідних оболонок, вводить через шийку матки спеціальні трубочки, крізь які він зможе оцінити стан вод, їх колір і прозорість, чи є дрібнодисперсна або будь-яка інша примесь. Процедура амніоцентезу передбачає збір незначної кількості навколоплідної рідини для лабораторного дослідження її складу.
Недоліком даного методу є порушення цілісності захисних покривів, тому процедуру призначають строго за показаннями, наприклад, за генетичними, коли є серйозні підозри на вроджені аномалії, і при цьому інші способи діагностики не можуть надати необхідної інформації.
Великодисперсна і дрібнодисперсна взвесь, виявлена в навколоплідних водах: варіанти лікування
В першу чергу потрібно відзначити, що самі домішки лікувати не потрібно, а от усунути причини, які їх залучили - обов'язково. Можна сказати, що будь-які патологічні зважі - це не захворювання, а симптом такого.
Наприклад, коли дрібнодисперсна зважка у великій кількості в навколоплідних водах виявлена при гіпоксії, то при незначних відхиленнях призначають препарати для поліпшення кровотоку в маточно-плацентарній системі, а також засоби, що підсилюють кисневий обмін і розріджують кров.
Надалі показано ретельний контроль за станом матері та дитини, що полягає в оцінці серцебиття, ворушіння, надбавки у вазі, доплерометрії тощо.
Якщо ехогенна зважка є симптомом внутрішньоутробного інфікування плоду, призначають антибіотики широкого спектру дії, проводять санацію статевих шляхів у жінки. У дуже важких випадках приймають рішення про передчасне родорозв'язання. Якщо примесь у водах є міконієм і виявлена при переношеній вагітності, аналогічно вдаються до швидкого родорозв'язку.
Наслідки зважень у навколоплідних водах
Підводячи підсумок, резюмуємо: нормальний перебіг вагітності, не ускладнений патологіями, що супроводжується домішками не свідчить про наявність патології.
Якщо ж виявлено меконій, значить, має місце гіпоксія. У підсумку може статися внутрішньоутробне інфікування або початися передчасні пологи.
Також кисневе голодування впливає на розвиток плоду, призводить до народження маловагого або незрілого малюка, але, крім того, може зовсім призвести до його загибелі.
Легкої вам вагітності, швидких пологів і здоров'я вашому малюку!
