Виношуючи довгоочікуваного малюка, на жаль, не всі майбутні матусі можуть спокійно насолоджуватися своїм становищем. При деяких станах жінці доводиться часто відвідувати свого гінеколога, проходити різні обстеження, постійно здавати аналізи. Наприклад, якщо діагностується ХФПН під час вагітності, то необхідно постійне спостереження лікаря, оскільки така патологія загрожує кисневим голодуванням для малюка.
Але ця патологія протікає не у всіх вагітних жінок однаково. Прояви і наслідки залежать від терміну і тяжкості стану. Фетоплацентарна недостатність - це цілий комплекс порушень з боку плаценти і плоду в результаті ускладнень під час вагітності або гінекологічних патологій.
Ознаки та симптоми патології
Прояви ХФПН залежать від форми патології, якщо має місце компенсована плацентарна недостатність, то анемія у мами незначна, як правило, виражених симптомів не спостерігається.
Вагітна жінка почувається нормально, але якщо зробити УЗД, то лікар завжди зможе розпізнати ознаки фетоплацентарної недостатності.
Набагато серйозніше, коли розвивається гостра або хронічна форма. Анемія виражена сильніше, тому жінка може помітити такі явні ознаки:
- Змінюється активність малюка. Дитина починає активно ворушитися, а потім раптом різко затихає. Кожна вагітна жінка повинна знати, що після 28 тижня на добу треба відчувати не менше 10 ворушень дитини, якщо цей показник нижче, то варто відвідати лікаря, тому що найімовірніше у жінки розвивається анемія, дитина страждає від нестачі кисню.
- Ще одним характерним симптомом ХФПН є уповільнене зростання живота - термін стає більшим, а обсяг живота змінюється незначно. Це вже загрожує і затримкою в розвитку дитини. Визначити це зможе гінеколог при подальшому відвідуванні, кожен раз лікар для цього вимірює обсяг живота у вагітної.
- Якщо розвивається фетоплацентарна недостатність при сильно вираженій анемії у матерії, то є велика загроза переривання вагітності. Свідчити про це можуть кровянисті виділення. Такий симптом повинен негайно змусити жінку звернутися до лікаря, може, навіть варто викликати швидку допомогу, тому що часто ознака свідчить про початок прошарку плаценти.
- Якщо у жінки анемія, розвивається поступово ФПН, то це відбивається на надбавці у вазі. У другому триместрі вага повинна збільшуватися мінімум на 0,5 кг на тиждень, оскільки відбувається зріст плоду, збільшується плацента, з'являються жирові відкладення. Якщо при черговому відвідуванні лікар виявляє, що вагітна жінка не набрала ваги за тиждень, то у нього з'являються всі підстави підозрювати розвиток патології. Обов'язково жінку направляють на аналізи, які відразу покажуть наявність анемії та інших відхилень.
- Ще одним симптомом розвитку фетоплацентарної недостатності є зростання дитини. Визначити, наскільки відповідає він терміну вагітності, можна за УЗД.
- При розвитку ХФПН спостерігається розлад внутрішньокреторної функції плаценти, тому дуже часто жінка народжує раніше терміну або, навпаки, спостерігається перенашивання.
- Змінюється кількість навколоплідних вод, зазвичай кількість зменшується, і ставлять по УЗД маловоддя, але при цукровому діабеті, внутрішньоутробних інфекціях відзначається багатоводдя.
У серйозних випадках недостатність може спровокувати завмерлу вагітність.
Якщо вагітна жінка відповідально ставиться до свого становища і піклується про здоров'я свого малюка, то вона обов'язково встане вчасно на облік у жіночій консультації. У цьому випадку лікар завжди зможе розпізнати патологію на самому початку її розвитку.
Що може спровокувати розвиток ХФПН
Можна назвати деякі фактори, які можуть призвести до розвитку фетоплацентарної недостатності:
- Наявність хронічних захворювань у вагітної жінки, особливо це стосується хвороб серця і судин, патологій щитовидної залози, цукрового діабету і вад серця.
- Інфекційні захворювання дихальної системи.
- Вірусні захворювання.
- Венеричні хвороби.
- Ускладнення під час вагітності у вигляді гестозу, резус-конфлікту або загрози викидня також можуть стати причиною розвитку фетоплацентарної недостатності.
- Наявність патологій матки та репродуктивної системи.
- Порушення в прикріпленні плаценти.
- Наявність в анамнезі абортів, викиднів.
- Любов до сигарет під час вагітності у багато разів підвищує ризик розвитку анемії, а значить, і ХФПН.
- Незадовільні умови життя.
- Пізня або рання вагітність.
Лікування ХФПН
Терапія при виявленні фетоплацентарної недостатності зводиться до вирішення наступних завдань:
- Поліпшенню кровообігу в матці і плаценті.
- Налаштувати процес згортання крові.
- Поліпшити газообмін.
- Ліквідувати анемію у матері.
- Привести в норму тонус матки.
- Покращити метаболізм.
Вагітна жінка повинна розуміти, що спеціального лікування, яке б на всі 100% позбавило від патології, не існує. Можна тільки стабілізувати стан і звести ризик відхилень у розвитку плоду до мінімуму.
Насамперед призначається лікарська терапія:
- Прописують Курантил, він усуває анемію, покращує циркуляцію крові, запобігає незворотним змінам у плаценті. До плюсів препарату можна віднести майже повну відсутність побічних проявів. Курс лікування триває не менше місяця.
- Актовегін також часто призначають для активізації обмінних процесів і поліпшення кровообігу. Стан вагітної жінки істотно поліпшується. Але серед негативних наслідків такого лікування можна назвати народження великої дитини, тому, якщо по УЗД визначається велика вага плоду, то ліки не призначають.
- У стаціонарі лікування проходить з призначенням крапельниць з Еуфілліном, а також сумішшю глюкози і Новокаїна.
- Для розслаблення матки рекомендована крапельниця з Магнезією або Гініпралом.
- Якщо згортання підвищене, то жінці призначають Клексан, Гепарін.
- Для нормалізації антиоксидантного захисту прописують майбутній матусі вітаміни Е, С.
- Якщо є ризик переривання вагітності, то призначають токолітики, наприклад, Фенотерол, Гексопреналін.
Лікарських засобів для терапії фетоплацентарної недостатності досить багато, але в кожному конкретному випадку лікар призначає препарати індивідуально.
Профілактика розвитку фетоплацентарної недостатності
Щоб не довелося проводити тривале лікування патології, краще вжити всіх заходів для її запобігання.
Як профілактичні заходи можна назвати такі:
- Вагітність необхідно планувати, але, на жаль, більшість пар ставляться до цієї поради легковажно.
- До початку вагітності жінка повинна пройти повне обстеження, щоб виявити наявність факторів ризику і наявні хронічні патології.
- Виключити вплив таких факторів, як куріння, зловживання алкоголем.
- Не приймати жодних лікарських засобів без рекомендації фахівця.
- По можливості запобігати інфекційним захворюванням.
- Відкоригувати свій раціон, до нього має входити велика кількість овочів і фруктів.
- Не допускати перевтоми, часті стреси.
- Забезпечувати організму повноцінний відпочинок.
- Якщо вагітність протікає з ускладненнями, то для профілактики ХФПН обов'язково постійний контроль з боку лікаря.
Фетоплацентарна недостатність є серйозною проблемою, але при дотриманні всіх рекомендацій лікаря і відповідального підходу до народження малюка можна звести ризик до мінімуму і народити здорову дитину.
