Лікарі рідко розповідають, чому вони приймають рішення застосувати той чи інший препарат. А ось пацієнту часто цікаво, навіщо це потрібно, чи виправдане використання, які наслідки і побічні ефекти викликає призначений препарат.
В даний час досить часто для прискорення процесу пологів і стимуляції родової діяльності використовується препарат "
Окситоцин ".
Жінки дуже трепетно ставляться до вагітності та пологів, хочуть дізнатися побільше про те, як протікає родовий процес, чим загрожує введення того чи іншого лікарського засобу в цей відповідальний період, як це може позначатися надалі на здоров'ї дитини.
Тому вагітні або плануючі вагітність хочуть дізнатися, як відбувається процес пологів, як його прискорюють, в яких випадках, навіщо застосовують «Окситоцин». Так чи можна народжувати самостійно без використання медичних засобів, і які наслідки від застосування кожного ліку?
Що ми знаємо про «Окситоцин»?
Цей гормон, ще в середині ХХ століття, синтезований штучно, природно виробляється в людському організмі задньою часткою гіпофізу. Він викликає посилене скорочення гладкої мускулатури.
З гладких м'язів складаються матка і протоки молочних залоз. Найбільша кількість окситоцину виробляється при подразненні поверхні сосків і при пологах.
Окситоцин під час вагітності та пологів справляє величезний вплив на перебіг процесів в організмі жінки. У період вагітності він впливає на материнський організм, стимулює материнські почуття, а під час пологів гормон повністю управляє родовою діяльністю, забезпечуючи її безперебійний перебіг.
Штучно створені ліки отримали однойменну з природним гормоном назву - «Окситоцин».
Дія у препарату майже миттєва - організм реагує на нього вже через 3 хвилини. У плазмі крові напіврозпад проходить за 6 хвилин, а через максимум 6 годин організм, повертається до початкового стану.
Тривалість впливу залежить від кількості та розташування специфічних рецепторів міометрія. Чим вони розташовані щільніше, тим воно більш виражене і тривале - від 3 до 6 годин.
Застосовується окситоцин при пологах для стимуляції родової діяльності, після них - для якнайшвидшого скорочення матки, купірування маточних гіпотонічних кровотечей у людей і тварин.
Кому препарат протипоказаний?
До використання препарату під час пологів є протипоказання:
- неправильне - поперечне - положення плоду та його невідповідність розмірам тазу породіллі;
- рубці на матці від попередніх операційних втручань;
- проблеми з кишечником - непрохідність;
- захворювання серцево-судинної системи, що провокують розвиток аритмії та тахікардії;
- бронхіальна астма.
Також на лікарський засіб може виникнути індивідуальна непереносимість.
Як використовується «Окситоцин»
Стимуляція пологів необхідна за певних умов:
- Затримка родової діяльності загрожує життю і здоров'ю матері або плоду - стався ранній вилив вод або у матері діагностовано гестоз - пізній токсикоз;
- Патологія у взаємопов'язаних організмах починається через невідповідність резус-фактора матері і плоду;
- Родова діяльність ослаблена або зовсім відсутня.
Використовувати окситоцин можливо на етапі, коли шийка матки розм'якшена і привідкрита, родові шляхи підготовлені до проходження плоду.
У кожному окремому випадку кількість препарату, необхідного для введення, розраховується індивідуально. Вимірюється частота скорочень серця плоду, прослуховується його дихання, аналізується стан матері.
Окситоцин після пологів призначають для скорочення матки, щоб вона швидше звільнилася від плаценти і крововтрати, що супроводжують цей етап, були менш виражені.
Застосовують рішення вводити окситоцин після пологів через кілька днів також для скорочення матки, повернення її до нормальних дородових розмірів, і стимуляції вироблення молока.
Під дією окситоцину збільшується секреція пролактину - цей гормон і регулює кількість молока і його проходження по протоках.
Наслідки зловживання ліками
Стимуляція пологів необхідна в разі слабкої родової діяльності. На жаль, дуже часто цей процес прискорюється за допомогою штучно синтезованого гормону тому, що недобросовісний ескулап просто хоче його завершити в максимально короткий термін - коли організмам плоду і матері нічого не загрожує.
Акушерки періоду «до окситоцину» викликали посилення родових сутичок стимуляцією навколососкової зони, впливом контрастних теплових процедур - природних методів достатньо. Але дуже зручно, коли перші пологи проходять не 8-12 годин, як це належить природою, а за 3-4.
Прискорення пологів при введенні штучного гормону відбувається за рахунок спазмування судин в матці - саме тому в м'язах посилюється скоротна здатність. Побічний ефект від виникнення спазмів - перекривається надходження крові в матку до плаценти і, відповідно, до плоду. А це означає - перекривається шлях для кисню.
Брак кисню збільшує можливість отримання родових травм: затримується перший вдих, відбувається пошкодження провідності центральної нервової системи і функцій головного мозку.
Вже встановлено взаємозв'язок між частотою виникнення однієї з найстрашніших патологій - дитячого церебрального паралічу - і невиправданого застосування окситоцину.
Також зловживання препаратом і неправильне дозування може викликати аутизм, гіперкінези. Після застосування окситоцину в 2 рази частіше діагностується дитяча жовтяниця.
Неонатологи навіть термін ввели - «окситоцинові діти». Такі малюки мають підвищену нервову збудливість, вони дуже неспокійні, часто зригують фонтаном, мають підвищений м'язовий тонус і гіперактивність.
Ще зовсім недавно окситоцин використовували для купірування гіпотонічних маточних кровотечей. Згодом було з'ясовано, що оскільки більшість подібних станів викликана наявністю доброякісних новоутворень, то застосування даного препарату є небезпечним. Він порушує кровопостачання судин і може викликатися некроз окремої ділянки міоми або фіброміоми.
Штучний аналог не може замінити природно вироблюваний гормон - це повинні враховувати лікарі, призначаючи окситоцин при родорозв'язні. Використання препарату можливе тільки в тому випадку, коли ризик виправданий - є реальна загроза життю дитини або здоров'ю матері. Застосування препарату виявляє менш негативну дію, ніж позаплановий кесаревий переріз.
Не можна відкидати корисні властивості «Окситоцину» тільки тому, що окремі недобросовісні медичні працівники зловживають можливостями, що відкрилися для них.
Якщо родова діяльність ослабла і виникає ризик кисневої недостатності, без окситоцину відновити скорочення матки і наближення сутичок практично неможливо.
«Окситоцин» в історії
Синтез окситоцину здійснив у 1954 році американський вчений Вінсент Дю Віньо.
Це найперший штучний гормон, отриманий в лабораторії.
Цікаво, але при його створенні основна увага приділялася побічним діям від виділення в організмі окситоцину - зниженню больового порогу, зменшенню тривожності, седативному впливу. Також тоді вважалося, що цей гормон стимулює сексуальне збудження.
Пізніше було з'ясовано, що стимулює вироблення окситоцину любов, але іншого характеру - материнська. При спілкуванні жінки зі своїми дітьми гормон починає вироблятися, навіть якщо діти давним-давно вийшли з немовляти. Це чинить на жіночий організм омолоджувальну дію.
Якщо є можливість простимулювати природне вироблення окситоцину, нехтувати нею не варто. При пологах і після є свої «секрети», до яких вдавалися ще народні цілителі, і надалі - спілкування з дітьми.
Не варто зайвий раз використовувати наукові досягнення, якщо такого ж результату можна досягти природним шляхом.
