У наш час внутрішньоматкова спіраль є одним з найпоширеніших методів контрацепції. Виготовляються спіралі з пластику, до нього додаються метали (золото, мідь, срібло) або гормони (похідні прогестерона).
ВМС (внутрішньоматкова спіраль) відрізняються за формою і розміром, підбираються для кожної жінки в індивідуальному порядку. Найчастіше в наш час використовуються Т-подібні внутрішньоматкові контрацептиви, які не впливають на вироблення статевих гормонів і овуляцію.
Принцип дії
Спіралі з вмістом металів заважають закріпитися заплідненій яйцеклітині в порожнині матки. Їх ефект обумовлений дією на ендометрій, ВМС дратує порожнину матки і вона відторгає яйце або не дозволяє йому дозріти.
Крім того, через скорочення стінок матки сперматозоїдам стає важче просуватися до яйцеклітини, через що запліднення може не відбутися. Металовмісні спіралі не впливають на вироблення гормонів і не перешкоджають овуляції.
На ВМС з гормоном закріплена капсула з прогестероном, він виділяється рівними кількостями в порожнину матки і змінює гормональний фон, перешкоджаючи таким чином заплідненню.
Загалом основний механізм дії полягає в порушенні балансу місцевих факторів, що призводять до переривання вагітності на найбільш ранніх етапах. Варто зазначити, що цей процес звернемо і після видалення ВМС можливість завагітніти залишається.
Ефективність і безпека застосування
Спіраль від вагітності - дуже ефективний засіб. Вона починає працювати відразу після введення і забезпечує тривалу протизаплідну дію від року до семи років залежно від виду ВМС.
Після її вилучення здатність до дітонародження відновлюється в найкоротші терміни, третина жінок вагітніє після спіралі вже в перший місяць. Перевагою є можливість використання її при годуванні грудьми, а також те, що вона не впливає на акт соїття.
Перед введенням спіралі проти вагітності необхідно пройти гінекологічний огляд і упевнитися у відсутності протипоказань для її введення.
ВМС не можна використовувати при:
- вагітності як існуючої, так і потенційної;
- запальних захворюваннях органів малого тазу;
- венеричних хворобах та інфекціях шийки матки;
- онкологічних захворюваннях;
- анемії;
- аномаліях будови матки;
- маточних кровотечах невідомого походження;
- серйозних захворюваннях внутрішніх органів.
Крім іншого, ВМС не рекомендується ставити жінкам, які ще не народжували, а також тим, хто має більше одного статевого партнера. Це пов'язано з тим, що вона відкриває доступ усіляким інфекціям, що передаються під час статевого акту.
При болючих менструаціях рекомендується вводити ВМС з прогестероном. Вони повинні вводитися тільки лікарем, видалятися теж.
Кращим часом для введення спіралі вважаються останні дні менструації, в цей період введення менш болісно, ніж в інші дні циклу. Побічних ефектів у ВМС практично немає, ставиться вона на тривалий термін, завдяки чому немає потреби постійно турбуватися про контрацепцію.
Це вид протизаплідних засобів найбільш необтяжливий і підходить жінкам, які не планують вагітність найближчим часом, не можуть приймати гормональні таблетки або мають алергію на латекс.
ВМС - досить популярний контрацептив у багатьох жінок. Однак проти неї виступають противники абортів, оскільки дія її полягає в перериванні вагітності на найбільш ранніх її термінах.
Якщо з якихось причин жінка є противницею аборту, варто гарненько подумати про встановлення даного виду контрацепції.
Вагітність зі спіралью: чи можливо таке?
І хоча ВМС є одним з найефективніших засобів контрацепції, вагітність зі спіралью все-таки може настати. Зіґота в рідкісних випадках може закріпитися в порожнині матки, але, найчастіше, жінки вагітніють, коли спіраль випадає або зміщується, через що перестає виконувати свої функції.
Після встановлення спіралі необхідно регулярно відвідувати гінеколога, щоб він стежив за станом контрацептиву. Також лікар повинен спостерігати за статевими органами для попередження травм або запалення через ВМС.
У вагітності при спіралі такі ж ознаки, як і у звичайної. Тому варто уважно стежити за менструальним циклом, затримка може свідчити про успішне запліднення. При перших підозрах, варто звернутися до лікаря і разом з ним приймати рішення про подальші дії.
Іноді трапляється так, що зіота закріплюється не в порожнині матки, оскільки їй заважає спіраль, а в фалопієвій трубі. Настає раптова вагітність, ризик її виникнення трохи вищий при використанні мідної спіралі.
Наслідки позамежної вагітності можуть бути досить серйозними, особливо якщо враховувати, що на ранніх термінах виявити її складно, адже ознаки вагітності зазвичай відсутні.
Вагітність може підтвердити лише фахівець. Якщо вона настала, існує два варіанти наступних дій: аборт або виношування і народження дитини.
Раніше пропонували переривати вагітність, але зараз відомо, що ВМС не травмує зародок і він здатний нормально розвиватися. Спіраль може випасти під час вагітності, а може вийти разом з навколоплідною рідиною і після народження малюка.
Однак після появи ознак вагітності зі спіралью і підтвердження факту зачаття краще отримати засіб, якщо це можливо. Оскільки воно легко пропускає інфекції, вони запросто можуть потрапити до зародка, спровокувавши різні захворювання. Для вилучення ВМС потрібно звернутися до лікаря, самостійно діставати протизаплідний засіб не можна.
Як правило, діти, зачаті зі спіраллю, нормально розвиваються в утробі і народжуються цілком здоровими, без патологій, тому панікувати завчасно не варто, якщо вагітність настала з ВМС.
Таким чином, відповідь на питання чи можна завагітніти зі спіралью, очевидна - це малоймовірно, однак, шанс є. У будь-якому випадку серед інших контрацептивів на сьогоднішній день ВМС залишається найефективнішою.
Головне, стежити за її правильним розташуванням і регулярно відвідувати гінеколога. Варто зазначити, що жінка самостійно може перевірити наявність ВМС у матці, необхідно лягти на ліжко, розсунути ноги, ввести палець у вологаїще і намацати усики.
Якщо усики не відчуваються, існує ймовірність, що спіраль випала або змістилася. У такому випадку слід сходити до гінеколога.
