Розфокусування зору: причини, симптоми, лікування
Здатність очей до чіткого бачення на різних відстанях називається акомодацією. У цьому процесі бере участь кришталик, реснична зв'язка і м'яз. Акомодація вдаль - це нормальний стан ока, м'язи при цьому розслаблені. Під час перегляду близькорозташованих об'єктів м'язи скорочуються, розслабляються зв'язки, а кришталик збільшує кривизну (стає випуклим).
- Розфокусування зору в старшому і літньому віці
- Причини появи розфокусування зору
- Форми порушення фокусування
- Акомодативна астенопія
- Спазм акомодації
- Парез і параліч акомодації
- Пресбіопія
- Причини появи різкого розфокусування зору
- Лікування порушень розфокусування зору
- Зображення, які використовуються для фокусування зору
Збільшується оптична сила останнього, промені світла фокусуються на сітківці, в результаті чого зображення стає чітким. При акомодації вдаль кришталик зменшує свою заломлюючу силу, а ресничний м'яз розслабляється.
Розфокусування зору в старшому і літньому віці
Нормальна акомодація в першу чергу залежить від еластичності кришталика. Варто зазначити, що остання погіршується з віком. Цей показник є найвищим у дитячому віці, потім він поступово знижується.
У старшому віці, приблизно після 40 років, у більшості людей розвивається пресбіопія - вікова дальнозоркість. До 60-70 років зміна еластичності кришталика досягає піку - втрачається здатність до нормального фокусування у переважної більшості людей.
Акомодація, що забезпечує зір вдаль, в сутінковий час зникає. Цей фактор входить у причини некомфортного зору у вечірній і нічний час. Величина акомодації в середньому дорівнює 2,0 діоптріям. В умовах низької освітленості дальнозоркість зменшується на 2,0 діоптрії, очі стають короткозорими (без аномалії рефракції), а короткозорість збільшується на це ж число.
Причини появи розфокусування зору
Щоб рефлекс акомодації з'явився, необхідне розфокусування зору на сітківці в оптимальних умовах освітленості: коли світлові промені фокусуються не на сітківці, цей процес сприймається мозком і подається імпульс для початку процесу акомодації. По тотожному нерву подається імпульс - сигнал для скорочення трісничного м'яза.
Потім знижується натягнення зв'язок, кришталик змінює кривизну. Це призводить до зміщення фокусу на сітківку. При перекладі погляду далеко сигнал про розфокусування не надходить, м'яз розслабляється, зв'язки натягуються, кришталик, зменшуючи кривизну, знову стає плоским.
Причини, що провокують спазм акомодації:
- Недостатня фізична активність;
- Погане харчування, гіповітамінози;
- Надмірні навантаження на зорову систему (комп'ютер, телевізор, читання і письмо у вечірній час);
- Погане освітлення робочого місця;
- Невідповідність росту дитини та висоти письмового столу;
- Недотримання режиму праці та відпочинку (недосипання, відсутність фізичної активності, перебування на свіжому повітрі);
- Неправильне читання - оптимальна відстань до книги становить 30-35 см;
- Слабкі м'язи спини і шиї;
- Порушення кровообігу в шийному відділі хребта.
Форми порушення фокусування
Нижче ми розглянемо найбільш поширені форми даної патології, їх симптоми і характерні стани.
Акомодативна астенопія
Схильність до такого розфокусування зору є у людей з астигматизмом і дальнозоркістю, які не використовують окуляри або користуються неправильно підібраними засобами корекції зору.
Захворювання супроводжується:
- швидкою стомлюваністю очей при читанні;
- почервонінням країв століття і білків;
- зудом і печінням;
- відчуттям чужорідного тіла;
- головним болем;
- іноді блювотою.
Основна причина розвитку патології - надмірна напруга акомодації поблизу при її обмежених резервах. Лікування полягає в контактній або очковій корекції.
Спазм акомодації
Ця патологія найчастіше діагностується у дітей і молодих людей. Вона полягає в порушенні функції очного м'яза, внаслідок чого втрачається здатність чітко бачити предмети незалежно від відстані. У даному випадку реснічний м'яз перенапружується навіть у тому випадку, коли це не потрібно.
Парез і параліч акомодації
У цьому випадку порушення мають нейрогенну природу. Виникають вони через травми, отруєння. У людей з нормальним зором і далекоглядних погіршується видимість поблизу, а у короткозорих відзначається не настільки різке погіршення. При паралічі втрачаються резерви акомодації, скорочується її обсяг.
Спазм акомодації можна виявити за такими симптомами:
- Печіння, різь, почервоніння очей;
- Відчувається дискомфорт при роботі поблизу;
- Діти швидко втомлюються на заняттях, внаслідок чого може знизитися успішність;
- Картина поблизу стає нечіткою, зображення далеко розпливається, може виникнути двоїння;
- Головні болі.
Пресбіопія
Вікове ослаблення є фізіологічним процесом, пов'язаним з поступовою втратою еластичності кришталика, його ущільненням. Лікування полягає в підборі коригувальних засобів.
Причини появи різкого розфокусування зору
Раптове погіршення може бути викликане патологіями зорового нерва або інфекційними захворюваннями. Наприклад, гострота різко падає:
- при захворюваннях крові;
- розвитку пухлин мозку і зорового нерва;
- патологіях нирок, серця, судин;
- при порушенні обміну речовин;
- енцефалітах;
- отруєннях;
- декомпресійної хвороби;
- порушення циркуляції крові у внутрішній сонній артерії.
Причини різкого розфокусування можуть ховатися безпосередньо в захворюваннях очей:
- прошарку сітківки;
- вивиху та підвивиху кришталика;
- гострої непрохідності центральної артерії сітківки;
- травматичній поразці ока і зорового нерва;
- крововиливі у склоподібне тіло.
Труднощі можуть виникнути і за наявності будь-яких інфекційних захворювань:
- ангіни;
- грипу;
- туберкульозу;
- тифу;
- сифіліса тощо.
Часто на зір впливає запалення носових пазух.
Як правило, при виникненні перерахованих захворювань виникають і інших симптоми:
- болі при русі очей;
- затуманення;
- падіння гостроти;
- зміна поля;
- трапляється секторальне випадання;
- перед очима з'являються темні плями, точки, ниточки, можуть з'являтися іскри.
Лікування порушень розфокусування зору
Варто зазначити, що спазм акомодації дуже часто є провокуючим фактором розвитку короткозорості у дітей. Постійне скорочення реснічного м'яза призводить до погіршення її харчування і поганого кровопостачання. У свою чергу зниження циркуляції крові провокує:
- слабкість акомодації;
- розвиток різного роду дистрофій.
Тому лікар повинен провести комплексну діагностику, точно встановити причини і тільки після цього призначати лікування.
- Зараз лікування розфокусування можливе кількома способами, наприклад, за допомогою спеціальних очних крапель, що розширюють зіниць.
- Також призначають гімнастику для очей. Розроблено ефективні комп'ютерні програми, які дозволяють зняти зорову напругу.
- Корисним буде масаж (як для профілактики, так і для лікування) шийно-комірцевої зони.
- Варто підкоригувати свій раціон і режим дня.
Зображення, які використовуються для фокусування зору
Лікарі-офтальмологи рекомендують своїм пацієнтам використовувати спеціальні стереокартинки - специфічні зображення, створені з різних структур і всіляких точок. У процесі їх перегляду виникає повноцінне об'ємне зображення.
Користуватися стереокартинками рекомендується тим:
- у кого є схильність до захворювань системи зору;
- хто багато часу проводить за комп'ютером, за переглядом телевізора, а також при значних навантаженнях на очні м'язи (читання, письмо тощо).
Такі картинки розслабляють очі, знімають на довгий час зорову втому, знижують ймовірність розвитку спазмів очних м'язів. Також істотно поліпшується здатність до акомодації, довше зберігається природна гострота зору.
Перегляд стереокартинок сприяє поліпшенню кровообігу, збільшується надходження поживних речовин і кисню в органи і тканини системи зору, підвищується рухова активність очних м'язів.
Не займайтеся самостійною постановкою діагнозу і самолікуванням! Обов'язково звертайтеся до фахівця за діагностикою і призначенням!