Часто можна чути, як жінок, які годують, попереджають про небезпеку переохолодження грудей - мовляв, «застудиш груди, а там недалеко і до маститу». Чи дійсно можна при переохолодженні застудити груди?
Спробуємо розібратися в питанні, яке, на жаль, актуальне для багатьох молодих мам.
Переохолодження дійсно здатне завдати певної шкоди жіночому здоров'ю в період грудного вигодовування дитини, але справа тут не в
«застуді», а в стані лактостазу - застою молока в протоках молочних залоз.
Кожна молочна залоза складається приблизно з 15-25 ацинусів, з'єднаних протоками з соском: якщо хоча б один з протоків з будь-якої причини пережать, ацинус не звільняється від молока, яке він виробляє. У протоці утворюється молочний затор, а якщо його не усунути, банальний, але аж ніяк не безпечний застій молока може перейти в неінфікований мастит - запалення молочної залози. Тривалий вплив низької температури часто викликає спазм молочних протоків, в результаті чого вони закупорюються.
Лактостаз можуть викликати й інші фактори:
- Тісний бюстгальтер;
- Схильність до застою молока (вузькість протоків);
- Недостатнє або нерегулярне випорожнення грудей;
- Сильні травми або забої в області грудей;
- Надмірне вироблення молока залізами;
- Зневоднення організму (молоко стає більш густим і швидше утворює затори);
- Недосипання і стрес;
- Сильні фізичні навантаження.
Профілактика:
- Основним заходом профілактики лактостазу вважається забезпечення годуючій жінці нормального температурного режиму в поєднанні з контролем випорожнення молочних залоз і правильним доглядом за ними. Підбирайте зручну білизну, не допускайте утворення тріщин на сосках і стежте за кількістю споживаної рідини.
- При годуванні уникайте притримування молочної залози двома пальцями («ножицями»), щоб механічно не пережимати протоки. Часта причина застою молока - неправильне прикладання малюка до грудей: дитина повинна займати правильну позу при годуванні, притискаючись животом до живота матері і повністю захоплюючи сосок ротом. Краще годувати дитину, коли вона в хорошому і бадьорому настрої: неспокійні та мляві немовлята не поспішають втамовувати голод.
У цьому випадку молочна залоза погано випорожнюється, як і при рідкісному нерегулярному годуванні. Втім, встежити абсолютно за всім іноді просто неможливо. Що робити, якщо жінка застудила груди, і вона вже болить? Для початку - зрозуміти, що мова йде саме про лактостаз, а не про якийсь інший стан або захворювання. Щоб визначити, з чим доводиться мати справу, ознайомтеся з ключовими ознаками «застуди» грудей і запам'ятайте їх.
Основні ознаки лактостазу
- Характерні симптоми даного стану - болючі відчуття в молочній залозі в поєднанні з яскраво вираженим дискомфортом під час її випорожнення. Іноді вона сильно болить, на ній можуть з'являтися почервоніння (в основному на ділянках шкіри, розташованих над ураженими молочними протоками).
- Підвищення температури тіла відзначається не завжди, так само як не завжди можна промацати дрібні ущільнення в грудях (хоча багато жінок виявляють їх практично відразу після виникнення болючих відчуттів). Для уточнення діагнозу варто відразу ж звернутися до лікаря, особливо якщо хворобливий стан супроводжується ознобом, слабкістю, температурними стрибками і сильним болем. Можливо, мова йде вже не про простий застій молока, а про почався мастит, який у 86% випадків починається саме з лактостазу.
Грудне вигодовування при лактостазі
- Жінці, яка «застудила» груди, доводиться нелегко при годуванні, але припиняти його не можна - навіть незважаючи на біль і дискомфорт. Чим частіше і активніше харчується дитина, тим вища ймовірність швидкого і повного розсмоктування молочних заторів. Зазвичай при лактостазі болить якась одна заліза: уникати годування з цих грудей не варто, навіть якщо через значний застій молока малюку важко брати її.
- У таких випадках спочатку просто сцежують невелику порцію молока. В результаті цієї простої маніпуляції напруга навколососкової області спадає, і дитина отримує можливість без особливих труднощів захопити сосок ротом. Полегшує стан і простий масаж, якщо його робити регулярно: груди потрібно масувати круговими рухами, направляючи руку від периферії залози до її центру. Вплив на залізо при масажі не повинен бути надто агресивним.
- Якщо стає ясно, що дитина самостійно не справляється з прибуваючою кількістю молока, і навіть після годування ущільнення в грудях зберігаються і доставляють дискомфорт, вдаються до сцежування. На жаль, приємною цю процедуру назвати складно, але робити її треба.
- Самостійне сцежування при лактостазі може бути надзвичайно болючим, тому краще довірити його фахівцеві - наприклад, акушерці зі стажем.
- Як варіант, застосовується апаратне сцежування, що за ефективністю практично нічим не поступається ручному, але в ході процедури все одно доведеться попрацювати руками, масуючи уражені груди.
- У деяких випадках лікар може призначити ультразвуковий масаж або внутрішньомишкові ін'єкції окситоцину, після яких протоки молочних залоз скорочуються, а відтік молока істотно поліпшується.
Що робити жінці, якщо вона «застудила груди» далеко від цивілізації, і швидко потрапити на прийом до лікаря не вийде?
- Самолікуванням при застої молока займатися небезпечно, хоча в народі користуються популярністю окремі перевірені поколіннями рецепти зігріваючих компресів з камфарною або вазеліновою олією, мазтю Вишневського, розведеним медичним спиртом.
- Зверху на компрес вкладається ізолюючий шар (наприклад, щільний целофан), що не дозволяє рідині випаровуватися, а температурі під ним - знижуватися.
- Тримати компреси на грудях занадто довго (більше 7-8 годин) не рекомендується.
Такі процедури можна робити тільки після повноцінного сцежування і з особливою обережністю, не допускаючи посилення симптомів, щоб не пропустити мастит, що починається. Якщо при активному прогріванні до вже наявної проблеми приєднується інфекція, компрес створює їй оптимальні умови для розвитку, і захворювання протікає досить бурхливо, а стан хворої швидко погіршується.
Зазвичай вистачає трьох-чотирьох діб, щоб недолікований лактостаз, якому не приділяли достатньо уваги, перейшов у мастит, який доводиться лікувати набагато серйознішими засобами, в тому числі - антибіотиками.
