Гіперкератоз стоп - надмірне оброгування і втовщення епідермісу в області підошвеної поверхні стоп. Гіперкератоз стоп характеризується огрубанням і сухістю шкіри, появою омозолелостей, хворобливих і кровоточуючих тріщин. Діагностика гіперкератозу ґрунтується на зовнішньому огляді стоп дерматологом, подологом або ортопедом; результатах біопсії шкіри з подальшим гістологічним дослідженням матеріалу. Лікування гіперкератоза стоп проводиться комплексно: з цією метою ефективні ванночки для ніг, пілінги стоп, проведення апаратного медичного педикюру, використання спеціальних косметичних засобів.
Загальна інформація
Гіперкератоз стопи (жорсткий роговий шар, скорочено ЗРС) являє собою патологічне розростання рогового шару епідермісу, що досягає товщини до одного сантиметра і більше. Ускладнення гіперкератозу можуть проявлятися у вигляді дрібних точкових геморагій (крововиливів), м'яких (міжпальцевих, нігтьових) і твердих (кореневих) мозолів, мов від підвищеного тиску на стопи. Крововиливи і мозолі не небезпечні для здоров'я в цілому, але становлять косметичний дефект і доставляють незручності при ходьбі. Вони вимагають видалення за допомогою спеціальних процедур. Виразки стоп часто виникають у хворих на цукровий діабет і крім застосування косметичних методик вимагають лікування основного захворювання.
Часто на тлі відвердження рогового шару виникають тріщини стопи, що доставляють чималий дискомфорт. Але їх розвиток не завжди безпосередньо пов'язаний з гіперкератозом, вони можуть бути і наслідком недостатнього догляду за шкірою стоп.
Гіперкератоз стоп
Причини розвитку гіперкератозу стоп
У виникненні гіперкератозу виділяють дві групи факторів:
Екзогенні фактори (зовнішні)
В даному випадку причиною, що обумовлює розвиток гіперкератозу, є підвищене і тривале навантаження на деякі ділянки стопи. Під впливом тиску паросткові клітини шкіри починають швидко розмножуватися. У нормі верхні клітини епідермісу поступово відлюднюються, поступаючись місцем знову освіченим. У разі надмірно активного поділу клітин, верхні не встигають слухатися, через що роговий шар епідермісу втовщується. Виникає гіперкератоз.
Одним з найпоширеніших екзогенних факторів, що викликають гіперкератоз, є неправильно підібране взуття. Не тільки носіння вузького і тісного взуття чинить надлишковий тиск на стопи, не менш підступне і стоптане взуття, або туфлі розміром більше. У занадто вільному взутті нога всередині не фіксована і рухлива при ходьбі, що викликає тиск і тертя стопи і, як наслідок, її патологічні зміни.
Ще однією причиною надлишкового тиску на стопи служить конституція людини: підвищена маса тіла і високий ріст. Також до гіперкератозу призводять і різні види деформації стопи, як вродженого характеру (плоскостопість або клишоногість), так і придбані в процесі життя (внаслідок травм або операцій). При цьому навантаження на деякі ділянки стопи виявляється такою, що перевищує фізіологічну норму в кілька разів і піддає ці зони надмірному тиску.
Ендогенні фактори (внутрішні)
До них належать, насамперед, ендокринні та шкірні захворювання. При цукровому діабеті в організмі людини порушується вуглеводний обмін. Це, в свою чергу, призводить до зміни больової і тактильної чутливості нижніх кінцівок, порушення кровообігу і трофики тканин, сухості шкіри, виразкових уражень та інших факторів ризику розвитку гіперкератозу.
Причиною гіперкератозу можуть служити і різні захворювання шкіри, серед яких псоріаз, кератодермії долонно-підошвеної області, іхтіоз, вроджені порушення синтезу кератину.
Поєднання відразу декількох факторів (ендо- і екзогенних) збільшує ризик освіти і прогресування гіперкератозу. Наприклад, носіння тісного взуття людиною, яка страждає на цукровий діабет, може мати найбільш несприятливі наслідки в розвитку ЗРС.
Способи лікування гіперкератозу стоп
Лікування в домашніх умовахГіперкератоз стоп, крім салонних процедур, вимагає ретельного домашнього догляду за ногами.
Ворогами гіперкератозу є регулярні гігієнічні процедури та препарати пом'якшувальної дії. В якості «домашнього доктора» рекомендується використовувати масляні препарати лаванди, гірської сосни, розмарину та ін. Найкращий результат дає комплексний догляд за шкірою ніг, що включає в себе нанесення основного лікарського засобу на ніч, спеціальний тонік або лосьйон - вранці і ванночку для ніг 1-2 рази на тиждень.
Гігієнічний догляд за стопами будинку повинен включати в себе механічне видалення огрубілої шкіри пемзою різного ступеня жорсткості. Щоденне використання пемзи дозволяє своєчасно видаляти нарослий роговий шар. Для попередження гіперкератозу достатньо всього декількох рухів пемзою по всій поверхні стопи. Перед використанням пемзи ноги слід вимити, але не висушувати, оскільки пемза «любить» вологу поверхню шкіри.
Дотримуючись цих нескладних правил домашнього догляду за стопами, ви зможете уникнути утворення гіперкератозу або істотно полегшити його перебіг.
Лікування в кабінеті подологаЛікуванням гіперкератозу стоп займаються фахівці-підологи, які мають медичну освіту. Схема лікування відпрацьована багаторічним досвідом і включає в себе кілька етапів: розм'якшення огрубілої шкіри стопи, видалення жорсткого рогового шару і подальша шліфовка шкіри.
Існує кілька способів розм'якшення жорсткого рогового шару. Класичний спосіб передбачає використання як розм'якшувача води, іноді з додаванням солей або ароматизаторів - це доступно і приємно. У сучасній косметології все частіше використовуються хімічні розм'якшувачі у вигляді розчинів, гелів або піщених засобів. Їх незаперечними перевагами є знезаражувальна дія, економічність і висока ефективність.
Видалення ЗРС проводиться одноразовим інструментарієм: скальпелем і знімними лезами різного розміру. Зони ураження гіперкератозом, розташовані на підошві стопи, в міжпальцевих проміжках або на плюсно-фалангових суглобах нагадують вузькі стрічки або рисові зерна. Зняття жорсткого рогового шару на цих ділянках успішно проводиться порожніми лезами.
Майстер-підолог знімає огрубілі шари шкіри дуже обережно під ретельним візуальним контролем, трохи не доходячи до молодої рожевої шкіри. При технічно грамотному виконанні процедури цілісність м'яких тканин не порушується, а жорсткий роговий шар видаляється безслідно.
Апаратні методикипедикюраЗаключним етапом підологічного лікування гіперкератозу є шліфування шкіри. Вона може проводитися як за допомогою традиційних пилок, так і апаратним методом за допомогою керамічних насадок одноразового застосування, мають переваги в швидкості, гігієнічності та більшої ефективності.
