Перелом плечової кістки являє собою порушення його цілісності після впливу різних травмуючих факторів.
Ознаками цієї ситуації є:
- різкий біль у плечі або його деформування;
- зорово невелике укорочення кінцівки;
- виражена при пальпації болючість;
- обмеження об'єму рухів суглоба;
- набряк тканин;
- крововилив.
Надання першої допомоги
Найчастіше простий перелом ключиці не лікують за допомогою хірургічної операції, винятком є травма зі зміщенням кісткових уламків.
У медичному закладі після огляду та рентгену накладають гіпс. У цей час для надання кістки правильного положення руку відводять назад і піднімають вгору так, щоб між нею і тілом був прямий кут.
У цьому випадку у хворого є можливість провести невеликі, проте потрібні для реабілітації дії. Пов'язку можна замінити подушкою, яку підкладають у підмишкову западину і фіксують спеціальним еластичним бинтом через здорове плече. Під час її накладання руку згинають на 45 градусів і закріплюють косинкою, яку підв'язують за шию. До того ж кінцівку трохи відводять від тіла. При такій пов'язці свобода руки збільшується. Хворий проводить рухи пальцями і пензлем, а також ліктьовим і плечовим суглобом.
Додатково для якнайшвидшого відновлення проводять фізіотерапевтичні процедури, використовують водолікування та масаж. Найчастіше реабілітація після перелому плечової кістки ділиться на 3 етапи, після їх проходження отримують повне відновлення травмованого суглоба.
Як розробити плечовий суглоб після перелому: вправи
Всім відомо, що, перебуваючи довгий час без руху, м'язи перестають виконувати свої функції. Тому, щоб не допустити цього, варто дотримуватися деяких простих рекомендацій.
ЛФК призначають на початковому етапі реабілітації. Через 2 дні після операції хворий починає невеликі рухи пальцями на пошкодженій руці. Через тиждень припустимо напруження м'язів плеча. Починати такі маніпуляції потрібно зі здорової кінцівки, робити це рекомендується 10 разів на день по 20 напружень. Потім ізометричну напругу переносять на хворе плече. Поступово кількість підходів збільшують.
Вправи дають можливість підтримувати в тонусі м'яза плеча і таким чином уникнути їх атрофії. Додатково відбувається поліпшення кровообігу, що дозволить скоротити терміни одужання. Після гіпсу проводиться реабілітація плечового суглоба.
Розглянемо популярну ЛФК, яку можна проводити в цей час:
- ІП стоячи, ноги на трохи розставлені вбік, тіло нахилене вперед. Руками проводять рухи, що нагадують маятник;
- ІП як у попередній вправі. Рухи руками здійснюють кругові;
- ІП стоячи, руки витягнуті в сторони. Робити це потрібно поступово, дозволено допомагати, здійснюючи рухи пальців рук по стінці;
- ІП сидячи. Проводять махи руками перед грудьми в сторони;
- ІП стоячи, руки беруть в замок і витягують вперед. Починають повільно згинати і розгинати їх у суглобі;
- ІП сидячи на табуреті. По черзі, починаючи зі здорової, починають закидати руки за голову.
Після того як попередні вправи робляться легко, розробляти суглоб шийки починають за допомогою гімнастичної палиці. ІП стоячи, палицю беруть в обидві руки і відводять вперед. Потім піднімають вгору і заводять за голову. Повторити рекомендується 10 разів. Поступово кількість разів збільшується.
Відновлення після перелому плечового суглоба вкрай важливе і тому має виконуватися під наглядом досвідченого реабілітолога, який простежить, щоб всі рухи здійснювалися правильно.
У середньому період повного відновлення займає 4 міс. і залежить від багатьох факторів.
Реабілітація після перелому плечової кістки: процедури та засоби
Всім відомо, що після травми кістки потребують додаткових ресурсів для відновлення. Для забезпечення швидкого і правильного зростання організму потрібен резерв для регенерації пошкоджених тканин. Для цього часто застосовують Коллаген Ультра. Завдяки вмісту в складі набору амінокислот, які беруть участь в синтезі колагену, кістка і шийка швидше відновлюється, а додаткові добавки є джерелами кальцію і вітамінів. Додаткове використання крему або гелю цієї серії дозволяє зняти біль.
У процесі відновлення кісток хороші результати показує магнітна терапія. Її ефективність заснована на дії магнітного поля на уражену ділянку. Предмет, що випромінює таке поле, фіксують у власнику і застосовують 3 рази на добу по 20 хв. Маніпуляції проводяться за допомогою кругових рухів по годинниковій стрілці над місцем перелому. За час процедури вплив на кістку проводять двома магнітами, час сеансу ділять навпіл.
Для реабілітації після перелому часто призначають масаж, робити його може тільки досвідчений лікар. Тільки він знає точки, на які дозволено вплив, а також правильно розрахує силу натискання. Це важливо враховувати, щоб період реабілітації не затягнувся. Проводять масаж у положенні сидячи, починають подібні маніпуляції на 2 добу після отримання травми.
Під час перелому шийки масаж роблять пару разів на добу по 10 хв., масуючи здорову частину спини і грудей із застосуванням різних методів. Найчастіше проводять: розминання, погладжування і витискання. Після зняття фіксуючої пов'язки дозволено робити щадний масаж руки, на якій був перелом.
Можливі ускладнення після перелому плечової кістки
Іноді неправильне або занадто довге лікування може призвести до появи наступних проблем:
- Остеоліз (порушення балансу між руйнуванням і відновленням) головки в результаті поганого постачання суглоба кров'ю;
- Обмеження в русі пошкодженої кінцівки;
- Остеомієліт - хвороба, яка з'являється через діяльність бактерій і веде до появи гною в кістці і навколишніх тканинах;
- При використанні занадто довгих гвинтів під час хірургічної операції може з'явитися перфорація головки і погана рухливість кінцівки.
Заборони та протипоказання під час реабілітації
У деяких випадках оперативне втручання і гіпсова пов'язка неприпустимі, тому вдаються до інших способів відновлення плечової кістки. Робити це не можна дітям через анатомічні особливості кісткової тканини, а також пацієнтам старше 55 років через високий ризик розвитку артрозу. У цих випадках використовують жорсткі пов'язки Дезо або кільця Дельба.
Під час проведення вправ рекомендується дотримуватися нескладних правил, щоб не привести до перелому:
- Навантаження на травмовану руку має бути мінімальним;
- Не можна піднімати велику вагу, проводити заняття на турніку або віджиматися;
- При появі болю в плечовій кістці припиняють будь-які рухи і звертаються до лікаря.
Перелом плечової кістки руки часто протікає зі зміщенням кісткових уламків, це продовжує відновлювальний період і обважнює наслідки.
Своєчасне звернення за кваліфікованою медичною допомогою, правильне знедолення руки під час надання першої допомоги та транспортування, а також адекватне лікування перелому шийки попередить розвиток ускладнень та порушень рухової активності верхньої кінцівки.