Як відомо, пупок (від лат. umbilicus) - це природний рубець, що з'являється на передній черевній стінці після вичерпування пуповини у немовляти. У перші хвилини після появи малюка на світ акушер перерізає і пережимає канатик спеціальною пластмасовою прищіпкою.
Через 7-10 днів його залишки відпадають разом з прищіпкою, утворюючи ранку. У міру її загоєння приблизно за два тижні на животику малюка вимальовується акуратний пупочок.
Але іноді трапляється так, що в процесі загоєння ранки мама зауважує, що у новонародженого мокне пупок. Такий стан ні в якому разі не можна ігнорувати.
Чому мокне пупок у новонародженого?
Як правило, подібне явище виникає в результаті неправильного або недостатнього догляду.
Наприклад, може зіграти роль той факт, що крихту
скупали не в кип'яченій, а в простій водопровідній воді, в яку «закралися» хвороботворні бактерії, вчасно не обробили ранку дезінфікуючим засобом або недостатньо добре вистирали і прогладили пелюшку або розпашонку.
- Все це може призвести до інфікування пупкової ранки, в результаті чого в ній починає накопичуватися прозора рідина, на поверхні утворюється тонка корочка, після засихання і відпадання якої залишаються невеликі виразки.
- Такий стан у медицині називається «катаральний омфаліт» (так званий мокнущий пупок). А ось якщо з нього виділяється гнійна рідина, тканини навколо червоніють і набрякають, у дитини підвищується температура, з'являються озноб і слабкість, область ранки погано пахне, мова вже йде про більш серйозний діагноз - гнійний омфаліт.
Це захворювання лікується в умовах стаціонару, оскільки при відсутності або неправильному лікуванні воно може призвести до серйозних наслідків, таких як омертвіння тканин шкіри, їх відшарування і навіть сепсис.
Саме тому щоб не допустити появу гнійного омфаліту, дуже важливо вчасно почати лікування легкої форми захворювання.
Лікування «мокнучого пупка» у новонароджених
Катаральний омфаліт легко піддається лікуванню і в більшості випадків закінчується одужанням.
Суть цієї терапії полягає в наступному:
- збільшення кількості процедур обробки пупочка. Проміжок часу між ними повинен становити не менше 2 годин;
- для обробки слід використовувати спеціальні антисептики. Звичної перекису водню для цих цілей недостатньо. Пупочок і область навколо нього спочатку потрібно акуратно очистити стерильним ватним тампоном або паличкою, змоченою в перекисі, а вже потім обробити спиртовим розчином фурациліну, зелені діамантової, хлорофіліпта або діоксидіну. Обробка пупка, само собою зрозуміло, повинна проводитися тільки чистими, ретельно вимитими господарським милом руками;
- купати малюка необхідно в слабкому розчині марганцівки (перманганату калію). У новонародженого повинна бути окрема ванночка, яку після кожного використання потрібно чистити розчином харчової соди;
- перше купання крихти після виявлення симптомів захворювання повинно проводитися тільки після дозволу педіатра;
- для загоєння ранки щодня слід влаштовувати дитині «повітряні ванни». Дуже важливо, щоб край підгузків не стикався з цією областю (у продажу є вироби зі спеціальною виїмкою);
- на розсуд лікаря може бути призначено фізіотерапевтичне лікування - СВЧ, УВЧ-терапія, УФО, гелій-неоновий лазер.
Варто зазначити, що омфаліт - не тільки дитяче захворювання. Воно виникає також і у дорослих людей.
Причини виникнення омфаліту у дорослих
«Мокрий пупок» виникає у дорослих і дітей підліткового віку набагато рідше, ніж у немовлят. І це не дивно, адже у дорослої людини пупочна ранка вже давним-давно зажила і ймовірність появи інфекційного вогнища вкрай мала.
Омфаліт у дорослих і підлітків може виникнути з наступних причин:
- недотримання особистої гігієни;
- відсутність або неправильне лікування шкірних ушкоджень, що утворилися.
Найчастіше ця проблема виникає у дорослих саме в результаті недостатнього догляду за собою - наприклад, людина не надто ретельно вимиває зону пупка, не видаляє забруднення, що збираються в нім. Сприяти прогресуванню захворювання можуть такі фактори, як ослаблений імунітет, переохолодження, хронічна стомлюваність тощо.
Як це не дивно звучить, але в зоні ризику захворювання часто знаходяться молоді жінки. Чому ж так відбувається?
Вся справа в тому, що багато дам прикрашають свої животики пірсингом, в результаті чого черезкожне пошкодження кров потрапляє інфекція, яка і призводить до того, що у жінки згодом мокне пупок.
Також причиною захворювання може бути свищ. Це вроджена патологія, обумовлена нарощуванням сечового або жовточно-кишкового протоків. У цьому випадку рідина, що виділяється з пупка, є сечею.
Свищі бувають і придбаними. Вони виникають в результаті тривалого процесу передньої черевної стінки, через що через отвір виходять гнійні накопичення.
Симптоми і діагностика
Найчастіше у чоловіків і жінок виникає легка форма захворювання, основними симптомами якої є:
- набряк шкіри;
- почервоніння;
- з'явиться серозний вибір.
А при більш важкій формі:
- виділення стають кров'янистими і гнійними;
- пупок не тільки мокне, а й неприємно пахне;
- до того ж страждає загальний стан людини - з'являється слабкість і підвищується температура тіла;
- пуп стає більш випуклим і гарячим на дотик;
- його поверхня покривається корочкою.
Наступною, найбільш важкою сходинкою є некротична (гангренозна) форма омфаліту, при якій запалення вражає всі шари черевної стінки і поширюється на внутрішні органи. Шкіра стає темною, набуває синій колір, можуть з'являтися виразки різного розміру. Такий стан загрожує відмиранням тканин і розвитком перитоніту з подальшим сепсисом.
Діагностувати самостійно це захворювання дуже складно, та й небезпечно. Для цієї мети необхідно звернутися до хірурга, який і поставить точний діагноз.
Лікування «мокнучого пупка» у дорослих
Метод лікування «мокнучого пупка» у дорослих залежатиме від причин, які його викликали.
- Так, проста форма захворювання лікується промиванням цієї області антисептичними засобами - розчином марганцівки та перекисом водню, накладанням 1% -вої синтоміцинової емульсії або тетрациклінової мазі.
- При необхідності грануляції припалюються розчином нітрату срібла і ультрафіолетовим опроміненням. Гнійна і некротична форми лікуються тільки в умовах стаціонару.
- У цих випадках поряд з місцевим проводять також загальне лікування з використанням антибіотиків.
- При гнійних запаленнях для запобігання інфікування інших органів рана дренується, і гній виходить назовні через спеціальний зонд.
- Ну а за наявності свищів без хірургічного втручання обійтися ніяк не вдасться. У цьому випадку для усунення проблеми хірург вичерпується свищі і ушиває в стінках сечового міхура і/або кишки.
Ставтеся уважно до свого і здоров'я своїх дітей. При перших же ознаках «мокнущого пупка» негайно звертайтеся до лікаря!