Позбавити нестійкого стільця, метеоризму та інших симптомів дисфункції шлунково-кишкового тракту допомагає "
Креон "- ферментний препарат. Інструкція із застосування «Креона» дає повне уявлення про те, як і для чого приймати.
Склад препарату
Основна діюча речовина Креона - панкреатин - екстракт одного з основних ферментів травлення, вироблених підшлунковою залозою. Панкреатин складається з окремих речовин - ліпази, протеази та амілази, без яких засвоєння їжі неможливе.
При прийомі препарату в організм надходять саме ті ферменти, які беруть активну участь у процесі травлення, розщеплюють вуглеводи і забезпечують засвоєння жирів, стимулюють секреторну функцію підшлункової залози. При запальних процесах синтез ферментів значно зменшується, однак і те, що вдається відтворити підшлунковою, значно її виснажує.
При заміщенні підшлункова залоза встигає відновитися, організм не відчуває дефіциту поживних речовин - так як їжа переробляється в повному обсязі. Крім того, таке заміщення пригнічує розмноження патогенної мікрофлори кишківника, у зв'язку з чим розвитку інтоксикації не виникає.
Креон не випускається в таблетках, його лікарська форма - капсули. Кількість активної речовини у складі зазвичай вказано на упаковці препарату:
- 10000,
- 25000,
Допоміжні речовини у складі Креона: крохмаль, гіпромелози фталат, желатин, залізо, макрогол... Капсули являють собою желатинову оболонку, яка розчиняється не в шлунку, під дією соляної кислоти, а в кишечнику. Саме ця властивість і дозволяє ферментам виконувати свої функції - розщеплювати складні вуглеводи та інші речовини, що потрапляють в організм.
Покази застосування Креона
- Ферментативна недостатність вродженого або набутого характеру;
- муковісцидоз;
- хронічний панкреатит;
- дисбактеріоз кишківника;
- синдром Швахмана - Даймонда;
- харчова алергія;
- недостатній набір ваги у немовлят або втрата ваги у дорослих, пов'язані із захворюваннями різного характеру.
Також Креон часто призначають пацієнтам, які проходять післяопераційну реабілітацію у зв'язку з видаленням новоутворень у кишечнику, виразкових дефектів шлунка або дванадцятипалої кишки, частини підшлункової залози.
Протипоказання і побічні ефекти
Незважаючи на те, що ферменти, які надходять в організм при прийомі Креона, виробляються їм природним шляхом, а значить, чужорідними речовинами не є, до використання препарату є деякі протипоказання:
- гострий панкреатит (у цьому випадку додаткове надходження ферментів може простимулювати руйнування підшлункової залози);
- індивідуальна непереносимість компонентів у складі препарату.
Частіше побічні ефекти розвиваються з боку шлунково-кишкового тракту. Хворі скаржаться на біль у кишківнику, появу симптомів кишкових розладів - нудоти, метеоризму, здуття живота, запору або поноса. Відзначали звуження в області товстої кишки та ілеоцекального відділу кишечника.
Рідше спостерігаються висипання, але їх поява може бути пов'язана з додатковими компонентами, які входять до складу препарату.
Досі не встановлено, чи пов'язані безпосередньо анафілактичні реакції, зазначені у пацієнтів, що приймають «Креон», з даним призначенням, чи вони спровоковані іншими медичними засобами, які входять до терапевтичної схеми.
Як приймати Креон: спосіб застосування та дозування
Дозування препарату розраховується виходячи з необхідного пацієнту обсягу ліпази, яке, в свою чергу, визначається віком, діагнозом і ступенем недостатності підшлункової залози.
Доза для дорослих і дітей при муковісцидозі
- На початку лікування доза повинна становити 1000 ліпазних одиниць/кг маси тіла на прийом їжі для дітей молодше чотирьох років, і 500 липазних одиниць/кг для дітей старше чотирьох років.
- У переважної більшості пацієнтів доза не повинна перевищувати 10000 ліпазних одиниць/кг на добу або 4000 одиниць на грам спожитого жиру.
Доза при інших патологіях з екзокринною недостатністю підшлункової залози
Дозування визначається з урахуванням індивідуальних показників пацієнта - ступеня недостатності травлення та вмісту жиру в споживаній їжі. Вона може варіюватися від 25000 до 80000 ОД ліпази на один основний прийом їжі або половина індивідуальної дози на легкий перекус.
Причому потрібно мати на увазі - що «харчовий прийом» - це не обід, вечеря або сніданок. Це кожне вживання їжі протягом дня: тобто, навіть з'ївши 1 печиво або яблучко, доведеться слідом випити капсулу.
В інструкції зазначено, що препарат можна давати дітям з самого народження. Але як може проковтнути об'ємну капсулу немовля, яке ще й пити з ложки не вміє? У цьому випадку капсулу 10 000 од. розкривають, вміст - у повному обсязі - висипають у молоко кімнатної температури.
Незважаючи на те, що в інструкції застосування є вказівка - капсули не розкривати - такі дії у випадку немовлят виправдані. До того ж у дітей не настільки агресивне шлункове середовище - остаточне формування шлунково-кишкової системи відбувається тільки до 5 років. 1/3 дози дають немовляті до їжі, 1/3 безпосередньо під час неї, 1/3 - після їжі.
Допускається симптоматичне застосування Креона для дорослих пацієнтів, якщо належить рясне застілля або їжа занадто жирна, то капсулу можна прийняти разово. У цьому випадку здоровим дорослим рекомендується придбати препарат у дозуванні 10000 ЄД, а при хворобах органів травлення в стадії ремісії прийняти звичайну дозу і продовжувати прийом ще 2-3 дні.
Однак, тільки «Креоном» панкреатит або інші розлади шлунка не вилікувати - він тільки допомагає розвантажити травну систему. Основними ж препаратами є інші засоби, спрямованої дії, з якими фермент чудово поєднується.