Клімакси у жінок: симптоми і вік початку
Менопауза - важливий період у житті кожної жінки. У цей час наше здоров "я потребує особливої уваги. Як не пропустити перші ознаки вікових змін - у нашому матеріалі.
Прийнято вважати, що перші симптоми клімаксу відзначають у жінок після 45 років. Однак це не зовсім так. Зазвичай менопауза настає у віковому діапазоні - 40-50 років. Однак все частіше лікарі стикаються з так званим раннім клімаксом у жінок. Він дає про себе знати в 30-35 років. Чим раніше ти відзначиш перші симптоми менопаузи, тим простіше буде «відіграти час назад».
Це процес динамічний, який може тривати кілька років. Він розділяється на 3 етапи: пременопаузу, менопаузу і постменопаузу.
Як зрозуміти, що у тебе клімакс? Зробити це часто непросто. Ознаки не завжди очевидні. Ми виділили кілька основних симптомів його прояву.
Головні симптоми
1. Нестабільний менструальний цикл
У 40 + організм репетирує підготовку до нового вікового періоду. У цей період яєчники починають продукувати менше статевих гормонів. Змінюється співвідношення естрогену та прогестерону, що і впливає на менструальний цикл. У відповідь на згасання функції яєчників гіпофіз виробляє більше фолікулостимулюючого гормону (ФСГ). Зміна концентрації цього гормону можна відстежити в динаміці за допомогою аналізів.
Як на це відреагує організм жінки? У деяких менструація закінчується відразу ж. Але у більшості передклімактеричний період розтягується на період від 8 до 15 років. Як поводяться місячні перед клімаксом? Вони стають нерегулярними. Іноді між менструаціями проходить 1,5-2 місяці і більше. У ряді випадків змінюється їх інтенсивність: може або збільшуватися кількість виділень, або зменшуватися до стану мазні.
Сам по собі нерегулярний менструальний цикл в 40 + - це не хвороба і не діагноз, в більшості випадків ніякого втручання не потрібно. Але через гормональну перебудову підвищується ризик загострення старих захворювань або виникнення нових. Можуть з'являтися функціональні кісти, кістоми (доброякісні, перехідні і злоякісні), діагностується остеопороз, підвищується ризик онкологічних захворювань, додаткової перевірки вимагають судини. Тому після 35-38 років необхідно проходити регулярну диспансеризацію. Мазок на цитологію, УЗД молочних залоз та органів малого тазу рекомендовано робити раз на 1-2 роки. Тим, хто входить до групи ризику - частіше.
2. Початок появи припливів
Як точно розпізнати початок клімаксу? Відчути ті самі «припливи» - вони вважаються однією з характерних ознак. Брак статевих гормонів провокує перебудову центральної нервової системи. Починається вона зі зміни роботи гіпоталамуса - області мозку, що відповідає за регуляцію температури, почуття голоду, ритми сну і пильнування. Дефіцит гормонів змушує мозок подавати сигнали про «неполадки» в організмі. А жінка відчуває це, як припливи спека з учнівським серцебиттям. При цьому може посилюватися пітливість, з'являтися озноб, підвищуватися артеріальний тиск.
Припливи можуть турбувати від 60 до 80% жінок, які вже зіткнулися з початком менопаузи. Одним з найефективніших способів лікування цього стану вважається замісна гормональна терапія. Вона не просто прибирає неприємні симптоми, а впливає на причину прояву припливів. Однак призначати препарати може тільки лікар. Ніяка самодіяльність на «гормональному полі» неприпустима.
3. Неприємні відчуття в галузі статевих органів
Як ще починається клімакс у жінки? Нерідко сексуально активні дами помічають дискомфорт під час статевого акту. У більшості випадків він буде пов'язаний зі зниженням вироблення вологої мастила. Причина знову-таки криється в зниженні рівня гормонів. На початковому етапі відчуваються легке покалювання, свербіння, почуття сухості і стягування. Якщо залишити ці симптоми без уваги, то порушення можуть перерости в крауроз вульви. Це серйозний атрофічний процес шкіри і слизової. У цьому випадку симптоми, такі як свербіння і печіння, будуть загострюватися в нічний час, після гарячих ванн і фізичних навантажень.
Крауроз вульви діагностується на огляді у гінеколога. Лікування цього стану завжди комплексне. Воно пов'язане і з полегшенням симптомів, і з впливом на його причину.
4. Погіршення якості шкіри
Часто перші симптоми клімаксу у жінок будь-якого віку виявляють не гінекологи, а лікарі-косметологи. Стан шкіри може стати першим дзвіночком того, що менопауза вже почалася. Зниження рівня статевих гормонів уповільнює оновлення клітин шкіри. Вона втрачає пружність, стає млявою і атонічною. На обличчі стають помітними дрібні зморшки.
Найчастіше про початок менопаузі свідчить стан шкіри в області доль. Поява навіть малопомітних кисетних зморшок в області рота - вагомий привід здати аналізи на статеві гормони.
5. Стресове недержання сечі
Цей симптом проявляється у виділенні невеликої кількості сечі при посиленні фізичних навантажень, сильній напрузі, наприклад, при кашлі, чханні, під час сексу. Основними причинами стресового недержання сечі є ослаблення м'язів тазового дня і малого тазу, а також перерозтягнення стінок вологолища, яке порушує роботу сфінктерів сечового міхура. Останнє пов'язане, в тому числі, і з настанням клімаксу.
Опущення стінок вологаїща добре помітно на стандартному гінекологічному огляді. На початковому етапі за рекомендацією лікаря цю проблему можна вирішити за допомогою лазерного інтимного омолодження. Вплив лазера стимулює утворення нового колагену, в результаті чого стінки вологолища підтягуються.
6. Болючі відчуття в грудях
Їх причинами можуть ставати різні зміни, пов'язані з гормональними змінами в організмі жінки. Найчастіше вони проявляють себе у вигляді болючості і напруги сосків. Вони пов'язані зі зменшенням концентрації в крові прогестинів. На тлі клімаксу можуть посилюватися вже наявні захворювання, в тому числі такі, як остеохондроз або порушення в роботі серця. Це також може стати причиною появи неприємних ноючих відчуттів у грудному відділі, почуттям тяжкості в грудях, її набряком.
З віком у деяких жінок зростають ризики розвитку онкологічних захворювань, які теж можуть проявляти себе дискомфортом в області грудей. Тому не варто списувати болючість молочних залоз тільки лише на прояви клімаксу. При появі «тривожних дзвіночків» обов'язково звернутися до лікаря!
7. Зміна психоемоційного стану
Зміни відбуваються не тільки з фізичним здоров'ям. Вони стосуються і ментального стану. Часто навантаження буває настільки важким, що жінка стикається не просто з тривожністю або зниженням настрою, а й розвитком депресивних станів. Частіше важкі розлади психічного здоров'я проявляються саме на початку клімаксу.
Симптомами депресії є:
- пригнічений настрій, що триває більше 2 тижнів;
- зниження інтересу до того, що раніше приносило задоволення;
- відсутність апетиту;
- порушення сну;
- почуття провини і безпорадності;
- порушення концентрації уваги;
- підвищена дратівливість.
Не ігноруй всі ці симптоми. Поліпшити емоційний фон можна за допомогою замісної гормональної терапії. Можливо, лікар призначить тобі добавки з вітамінами і мікроелементами. І не забувай про дотримання основних правил здорового способу життя: правильне харчування, достатній сон і адекватне фізичне навантаження.
Досвід голлівудських зірок
Як проявляється клімакс? У всіх по-різному. Від нього не застрахований ніхто. Навіть зоряні небожителі. Багато з них навчилися добре справлятися з його проявами.
- Анджеліна Джолі. Ця актриса в 39 років випробувала на собі штучно викликану менопаузу. Вона свідомо пішла на цей крок. А зараз для підтримки гормонального балансу використовує спеціальну прогестеронову спіраль (встановлюється в матці), а також носить пластир, що виділяє естроген.
- Вупі Голдберг. Візитна картка цієї актриси - чудове почуття гумору. Воно то її і рятує, навіть в курйозних ситуаціях. Зірка відкрито говорить про свої статки. Не так давно на одному з телевізійних ефірів вона не посоромилася піти під приводом того, що через припливи у неї промокла нижня білизна... І про це вона заявила прямо на камеру.
- Мадонна. Поп-діву рятує фізична активність. Перш за все, танці і заняття в тренажерному залі. Вона не нехтує і замісною гормональною терапією. Зірка користується гормональним кремом з високим вмістом прогестерону.
- Джулі Волтерс. В інтерв'ю вона зізнавалася, що протягом 10 років переживала важкі симптоми клімаксу. Її паличкою-виручалочкою стала рефлексотерапія, зокрема, акупунктура. Важливою для Джулі виявилася і повна відмова від алкоголю.