Навіть вдало закінчилися пологи не можуть захистити від розвитку ускладнень. Щоб не допустити таких, жінку з дитиною залишають у пологовому будинку на кілька днів, адже в цей час організм у них дуже слабкий. Під час пологів і після таких втрачається близько 8 л рідини: сюди входять і навколоплідні води, і стандартна крововтрата, а також випари тіла і в рахунок учнівського дихання.
Зміна балансу відображається на стані абсолютно всіх органів і систем, в першу чергу - виділеної і серцево-судинної.
Підвищення температури тіла після пологів - тривожна ознака
Перебуваючи під наглядом акушерів, новоспечена батьківниця щоранку оглядається. Лікарі визначають швидкість скорочення матки, стан молочних залоз, характер виділень. Шви, якщо такі є, раз на добу обробляються в процедурному кабінеті. На закінчення міряється температура тіла.
Температура - важливий показник. З його допомогою можна визначити стан людини, включаючи процес відновлення матері після пологів. Майже у всіх випадках при виникненні ускладнень позначка термометра піднімається вище норми.
При цьому найчастіше цей показник є першою ознакою ускладнення, що розвивається. Характер підйому, цифри і час її появи дозволяють фахівцям встановити, а потім усунути причину її виникнення.
Причини високої температури після пологів
У першу чергу провокаторами ускладнень є мікроби, які є збудниками септичних захворювань. Інфекція зазвичай проникає через раневі поверхні (тріщини, розриви, розрізи), які утворилися в процесі родорозв'язку, або травми сосків. Іноді септична патологія - результат загострення, який раніше існував у статевих шляхах запалення.
У ряді випадків це запальний процес у судинах тазу і нижніх кінцівок. Ускладнення залежно від масштабу ділять на локальні, тобто обмежені однією областю або органом, і генералізовані - охоплюють весь організм.
До низки локальних (місцевих) ускладнень входять такі патології як метроендометрит, післяпологова виразка, сальпінгоофорит, параметрит, мастит, пельвеоперитоніт і тромбофлебіт.
У симптоматику цих захворювань входить підвищення температури та інші характерні ознаки запалення:
- Метроендометрит - запалення слизової матки. Патологія виникає при скупченні виділень після пологів, закупорці шийки згустком, затримці частини плаценти/оболонки, попаданні інфекції з вологолища, загостренні застарілого захворювання. Після пологів у такому разі тримається температура до 38-39, виникає вона через 3-4 дні, супроводжується ознобом, втратою апетиту, порушенням сну. Матка перестає скорочуватися, виникає біль при пальпації. Виділення стають каламутними, зловонними, їх кількість збільшується або зменшується. Стан купується антибіотиками, вітамінами, препаратами для скорочення матки. При необхідності проводять промивання порожнини матки;
- Післяпологова виразка виникає в області рани, яка виникла внаслідок пологів. Зазвичай виразки утворюються при потраплянні інфекції в тріщину, розрив. Температура 37-38 після пологів виникає через 2 тижні. Жінку турбує лихоманка, печіння і біль в області статевих органів. У ураженому місці утворюється гнійний наліт, а навколишні тканини стають червонуватими і припухлими. У курс лікування входять антибіотики, постільний режим і ранозаглядаючі препарати;
- Параметр - запалення жирової клітковини навколо матки. Патологія часто виникає тільки з одного боку, але бувають випадки двосторонньої поразки. Інфекція в даному випадку проникає через розриви шийки матки і стінок вологолища. Температура найчастіше висока - близько 40 градусів, виникає, як правило, на 10-12 день після родорозв'язку. Спостерігається озноб, який супроводжується болями живота, порушенням і хворобою при дефекації і сечовипусканні. На запаленому місці можуть утворюватися гнійники. Лікування, як і у випадку з метроендометритом, проводиться в стаціонарі і полягає в консервативній терапії. При утворенні гнійника проводять його розтин;
- Мастит - найпоширеніша патологія - запалення молочної залози. Провокують її мікроби, які потрапляють через тріщини на сосках, з струмом крові або лімфи з інших осередків інфекції. Якщо температура різко піднялася до 39 до 39 і вище, а також знобить, то можна підозрювати саме мастит. Інші симптоми: біль у грудях, нездужання, головний біль. Зазвичай молочні залози припухають, шкіра червоніє, порушується відтік молока. При сцежуванні можуть спостерігатися незначні домішки гною. При появі цих станів необхідна адекватна медична допомога. Зазвичай лікування є консервативним (антибіотикотерапія), але у важких випадках (при гнійному маститі) вдаються до хірургічного втручання;
- Пельвеоперитоніт - запалення черевної стінки в малому тазу. Температура підвищується через 2 тижні або місяць після пологів і сягає позначки 42 градуси. Одночасно виникає сильний озноб, різкий біль в області матки, нудота/блювота. Самопочуття хворої дуже погане. При підозрі на патологію необхідно терміново викликати невідкладну допомогу та госпіталізувати хвору до медичного закладу для надання необхідної допомоги. У курс лікування входить: суворий постільний режим, вітаміни, антибіотики, імуностимулюючі медикаменти;
- Тромбофлебіт - запалення вен з подальшим утворенням згустків крові в них (тромбів), які звужують просвіти судин, ускладнюючи кровотік. Тромбофлебіт матки провокує метроендометрит. Захворювання може поширитися на таз і ноги. Набагато рідше він розвивається на тлі хронічної форми. Показники термометра підвищуються через 2 тижні - місяць після родорозв'язку, супроводжуються ознобом і можуть триматися такий же час. Уражена посудина при пальпації болюча, почервоніла. Якщо відбулася закупорка тромбом, то набрякає нога. Захворювання потребує лікування у відділенні судинної хірургії, де жінка повинна пройти протизапальну та ^ агулянтну терапію;
- Лактостаз - ще одна патологія, що зачіпає молочні залози, характеризується застоєм молока в них. Зазвичай причини порушення досить типові - пропуск одного або декількох годувань. Також захворювання може виникнути через нерівномірне розцежування, закупорки чумацьких протоків (одного або декількох), переохолодження, перегрівання. Позначка градусника не перевищує 39. Жінка може скаржитися на біль і почуття розпирання в дольці молочної залози. На загальному стані це порушення, як правило, не позначається. Симптоми пропадають відразу після повного випорожнення грудей, тобто дуже важливо не припиняти природного вигодовування дитини і прикладати її на першу вимогу. Якщо не вжити заходів, то лактостаз розвивається в мастит.
Після пологів піднялася висока температура - це запалення?
Варто зазначити, що підвищення показників термометра не завжди свідчить про наявність захворювання. Терморегуляція змінюється при стресі, гормональних сплесках, алергії, переливанні крові та її замінників, перегріві тощо. Народження дитини - не виняток. У перші дні це явище виникає і без явних причин.
Температура після пологів може варіюватися від 35 до 37 градусів. Таке коливання викликане підвищеною гормональною активністю в момент народження малюка. Виникає м'язове тремтіння, що нагадує озноб. В результаті тимчасово порушується процес терморегуляції.
Небезпечним є стан післяпологової депресії, який може супроводжуватися і порушенням теплообміну.
Якщо після пологів піднялася висока температура (до 38), то, можливо, вона свідчить про настання лактації. Як правило, цей процес пов'язаний з високою гормональною активністю.
У перший час в результаті ослаблення організму може виникнути алергія на деякі препарати, їжу, а також запахи. Досить часто такі явища супроводжуються порушенням терморегуляції.
Новоспеченій мамі потрібно стежити за своїм станом і при перших симптомах запалення відразу звертатися до фахівця для виявлення причин і вогнищ хвороби.
