Чекаючи появи на світ малюка, з нетерпінням підраховуючи дні до настання довгоочікуваної дати, багато вагітних жінок переживають, що пологи почнуться раніше терміну. Однак буває і таке, що дні минають, а очікувані сутички так і не настають.
У такому випадку фахівці говорять про переношену вагітність, яка так само небезпечна, як і передчасні пологи.
Коли вагітність вважається переношеною?
Як точно дізнатися перенашиває жінка вагітність чи ні? В очікуваннях народження малюка можна втратити той важливий момент, коли внутрішньоутробне перебування крихти починає приносити йому шкоду. У гінекології нормальною вагітністю вважається виношування малюка протягом 40 тижнів. Так фахівці вважають акушерський термін, ведучи відлік від першого дня останніх менструальних кровотечей.
Якщо ви точно знаєте, коли відбулося зачаття, і ви завагітніли, рахуйте відлік з цього моменту до 38 тижнів. У цих двох випадках різниця в два тижні буде вважатися нормою. Нормальний термін виношування - досить розтяжливе поняття, тому тут у кожному випадку потрібен індивідуальний підхід. Але, тим не менш воно має свої рамки.
Загалом нормальною вагітністю, коли немає ні недонашивання, ні перенашивання, вважається термін від 37 до 42 тижнів. Якщо ж ви носите дитину на 10-14 днів більше, значить, у вас спостерігається перенашивання вагітності.
У багатьох людей виникає питання: чому виникає різниця в п'ять тижнів? Справа в тому, що проміжок у 5 тижнів допускає наявність безлічі факторів, які впливають на тривалість виношування дитини в кожному окремому випадку.
Гінекологи кажуть, що чим довше триває менструальний цикл у жінки, тим більша ймовірність нормальної вагітності терміном понад 40 тижнів. При короткому менструальному циклі нормальною для жінки буде 36-ти тижнева вагітність.
Чому так відбувається
Точно всі причини перенашивання вагітності фахівцям невідомі, однак, вони висувають свої припущення, за якими може розвиватися така патологія. Ризик пізніших пологів, ніж передбачається, виникає у випадку, коли в першому триместрі виникли будь-які ускладнення внутрішньоутробного розвитку малюка.
Важливим є і спадковий фактор: якщо у жінки в роду хтось народжував переношену дитину, ймовірно, що її чекає та ж доля.
Психологи можуть говорити і про психологічний фактор, коли майбутня мама дає собі установку народити малюка в певний термін. В результаті її психологічного стану організм починає підлаштовуватися під нього.
Серед причин, що викликають запізніле народження дитини, гінекологи називають такі:
- ендокринні порушення;
- порушення функціонування ЦНС;
- зміни гормонального фону;
- стресові ситуації та нервові напруги;
- недостатня рухова активність вагітної жінки;
- застосування гормонів;
- запалення органів малого тазу;
- захворювання органів ЖКТ (печінки, кишечника, шлунка);
- тазове передлежання;
- пізній гестоз;
- вік майбутньої мами більше 35 років;
- ожиріння.
Прийнято вважати, що коли жінка не народжує в імовірний день пологів, значить, вона і дитина «біологічно» ще не готові до пологів. Крім усіх перерахованих факторів, що впливають на термін виношування, не варто виключати слабку імунну систему дитини або дефіцит вітамінів.
Ознаки перенашивання
Спостереження за організмом вагітної жінки дасть можливість виявити ознаки патологічно тривалого виношування дитини. Характерною особливістю такого процесу є скорочення кількості навколоплідних вод, коли фахівці говорять про маловоддя. Також змінюється не тільки їх кількість, але якість і біохімічний склад.
При нормальному перебігу вагітності кількість навколоплідних вод на терміні 40 тижнів становить 1100-1200 мл. З кожним наступним тижнем кількість навколоплідних вод зменшується на 150-200 мл.
Серед ознак перенашивання вагітності гінекологи називають зниження прозорості та зміну складу навколоплідних вод. Якщо пологи затрималися ненадовго, води стають білуватими, оскільки в них присутня сировидна мастила і поверхневі шари шкіри плоду.
При асфіксії плоду та утворенні меконію у водах вони набувають жовтуватого і навіть зеленого забарвлення. Меконій - речовина, що потрапляє з верхніх відділів кишечника плоду в утробу матері.
Зменшення кількості навколоплідних вод дуже небезпечне для плоду, адже знижуються їх бактерицидні властивості, що може стати причиною розвитку внутрішньоутробної пневмонії. Коли народжується малюк, можна відразу побачити переношений він чи ні.
Переношені діти характеризуються такими особливостями:
- шкіра і пуповина мають зеленуватий відтінок;
- шкіра на тілі розмокша;
- на шкірних покривах практично немає мастила, якою має бути покрите все тіло;
- підшкірна клітковина у новонародженого витончена, утворюються складки, знижений тонус шкіри, тому дітки зовні схожі на старичків;
- дуже довгі нігті на руках і ногах;
- великі розміри тіла;
Якщо після народження дитини виявлено хоча б дві з цих ознак, значить, немовля, переношене.
Можливі наслідки
Іноді жінка, виношуючи дитину трохи довше, ніж належить, не турбується з цього приводу, оскільки знає, що все одно народить, рано чи пізно. Але поводяться спокійно тільки ті вагітні, які не знають, чим перенашивання вагітності небезпечне для дитини.
Насамперед небезпека полягає в тому, що у малюків, які не народжуються в передбачуваний термін, часто розвивається кисневе голодування.
На пізніх термінах плацента вже не може забезпечити нормальне надходження кисню, в результаті чого розвивається гіпоксія плоду. Серед наслідків перенашивання вагітності в акушерській практиці відомі випадки отримання малюком травм під час пологів, крім того, може спостерігатися затримка вод у його легенях.
Запізнілі пологи позначаються і на здоров'ї породіллі: виникає ймовірність проведення операції кесаревого перерізу. При природних пологах, коли дитина набрала вже зайву вагу, не виключається сильне пошкодження родових шляхів, що в майбутньому може призвести до неприємних наслідків і тривалого лікування виниклих ускладнень.
Наслідки запізнілих пологів можуть бути найстрашнішими, така патологія підвищує ризик захворюваності і смертності новонароджених.
Родорозв "язок під час перенесення
Результат пологів при перенашиванні залежить від злагоджених дій породіллі та фахівців. Головне - вчасно визначити перезрілість плоду і надати необхідну допомогу. Важливо знати, що зробити при перенашиванні вагітності, щоб захистити малюка і маму від небезпечних наслідків.
Якщо у вас вже термін 41 тиждень, потрібно проконсультуватися з гінекологом і визначити зрілість шийки матки. Коли не було виявлено ознак перезрілості плоду, а шийка матки вже дозріла, стимуляція пологів не потрібна, слід лише чекати сутичок.
У разі коли плід перезрів, але шийка матки не готова до родової діяльності, лікар може призначити стимуляцію переношеної вагітності або операцію кесаревого перерізу. При цих маніпуляціях обов'язково потрібно постійно проводити контроль над серцебиттям малюка.
Якщо все правильно робити, дотримуватися спокою і дотримуватися рекомендацій лікаря, пологи за допомогою стимуляції пройдуть без ускладнень.
Профілактичні заходи
Щоб уникнути запізнілих пологів, кожна вагітна жінка на 40 тижні виношування плоду повинна відвідати кабінет гінеколога, пройти УЗД на визначення стану навколоплідних вод і шийки матки.
Зіставляти термін вагітності з даними, отриманими на УЗД, потрібно протягом усього періоду виношування дитини. Робити це потрібно для того, щоб своєчасно виявити перенашивання. Майбутня мама повинна правильно харчуватися, приймати вітаміни і вести активний спосіб життя.
Дбайливе ставлення до власного здоров'я під час очікування появи на світ малюка дозволить вам уникнути небезпечних наслідків, які тягне за собою перезрілість плоду.
