Навіщо потрібно здавати аналіз на гомоцистеїн?
Гомоцистеїн - амінокислота, яка організмом не синтезується. Організм її переробляє з метіоніну, теж амінокислоти, запас якої поповнюється їжею - особливо молочними продуктами.
Що це за показник?
Ця амінокислота
«відповідає» за стан судин, перешкоджає атеросклеротичній поразці. Протягом життя його рівень змінюється - наростає з віком. У чоловіків показник вищий, ніж у жінок.
Гомоцистеїн при вагітності на початку першого триместру нижче норми - це допомагає нормалізувати плацентарне кровообіг. Надалі він залишається нижче норми і вирівнюється вже через 2-4 дні після пологів.
Норма гомоцистеїну для жінок - від 4,6-12,44 мкмоль/л, показник визначається інвірто - в пробірці. Підготовки перед тим, як здати кров, не потрібно - не обов'язково приходити в лабораторію з ранку і здавати кров на «голодний шлунок».
Якщо лікар виписує направлення безпосередньо на прийомі, то спеціально відвідувати медичний заклад, не доведеться. Якщо при вагітності підвищений гомоцистеїн, то стан вимагає обов'язкового коригування. Це порушує стан судин, в них накопичуються: холестерин, тромбоцити, на стінках відкладається кальцій. Підвищується ризик розриву судини або утворення тромботичної бляшки.
Вагітність і гомоцистеїн
- Обов'язково вимірюється гомоцистеїн при плануванні вагітності. Його підвищення або зниження негативно позначається на стані плоду. У деяких випадках для нормалізації стану достатньо змінити раціон - виключити з нього каву і продукти, що стимулюють її вироблення. Допомагає вирівняти його рівень прийом вітамінів групи В і фолієвої кислоти.
- Якщо в перший триместр вагітності гомоцистеїн в аналізі інвітро підвищений, то зберегти вагітність важко. Для того щоб виносити дитину, її рівень повинен знизитися між першим і другим триместром, і вже не підвищуватися. Завдяки подібній зміні кровопостачання плоду по плацентарному колу стає стабільним.
- Підвищення гомоцистеніну призводить до наступних несприятливих наслідків. Підвищується ризик переривання, виникнення завмерлої вагітності.
- Після переривання з'являються ускладнення: звичне невиношування або безпліддя.
- Особливо небезпечно те, що показник зростає в кінці другого - початку третього семестру, на тлі загальної стабільності. У цьому випадку виникає пізній гестоз. Ускладнення викликають порушення розвитку органічних систем плоду, порушення їх функції. Особливо небезпечний розвиток асфіксії - при прослуховуються серцебиття дихання плоду зупиняється. Тобто кровопостачання по плацентарному колу патологічно змінюється.
- Діти народжуються з нестачею ваги, імунний статус у них низький, можуть діагностуватися патології - ДЦП, зниження природних рефлексів, підвищення тонусу. Це позначається і на майбутньому немовлят, їх розумовому та емоційному розвитку.
Жінки, які виношують немовля, зазвичай ведуть календар вагітності, в якому аналізують власний стан, відзначають показники різних аналізів у різний час. У календар необхідно вносити і рівень показника гомоцистеніну. Це дуже важливо для здоров'я мами і його майбутньої дитини.
Як знизити гомоцистеїн
Оскільки цю амінокислоту організм черпає з кисломолочних продуктів, то можна зробити висновок - обмежити в раціоні кількість сиру, сирів, кефіру, і стан нормалізується. У жодному разі не можна зменшувати в раціоні кількість цих продуктів - завдяки їм поповнюється запас кальцію в материнському організмі, який майже повністю «забирає» плід для формування кісткової системи. Надлишки амінокислоти потрапляють у кровотік і виводяться з клітинних тканин.
Якщо в анамнезі вагітної є:
- ендокринні захворювання;
- гомоцистинурія - хвороба, в основі якої лежить спадковий фактор;
- гормональний дисбаланс;
- тромбофлебія або порушені ниркові функції внаслідок патології або запальних захворювань, то захисний механізм не спрацьовує, і гомоцистеїн починає накопичуватися в крові, руйнуючи кровоносні судини.
Захисна функція організму руйнується під дією лікарських препаратів:
- антибіотиків з групи циклоспоринів;
- закису азоту;
- сульфазаліну;
- «Метотрексата» та деяких інших.
Вагітні повинні застосування будь-яких медичних засобів обговорювати з спостерігачем гінекологом - наслідки самолікування можуть неприємно позначитися на вагітності. Подібна патологія виявляється і у вагітних, які не відмовилися від шкідливих звичок - куріння і зловживання алкоголем.
- У групу ризику слід внести і жінок, які вживають багато кави і ведуть малорухливий спосіб життя. Нормалізувати показник легше у вагітних, які виділені в останню групу - їм достатньо вести здоровий спосіб життя, і проблема зникне.
- За наявності хронічних захворювань терапевтичні заходи мають бути спрямовані на нормалізацію стану, приведення недугу до ремісії. У деяких випадках вітамінні комплекси - вітамін В і необхідна фолієва кислота вводяться ін'єкційно.
- Рівень цієї амінокислоти при вагітності піддається постійному контролю не у всіх, а тільки у жінок, які мають перераховані вище хронічні захворювання і страждають пізнім токсикозом, або вже мають в анамнезі випадки невиношування.
- Їм необхідно регулярно здавати кров і, в разі відхилення показника від норми, відразу ж звертатися до гінеколога. Відхилення не повинно бути більш ніж 0,5 мкмоль/л. У деяких випадках вагітних госпіталізують у стаціонар, де вони перебувають під постійним наглядом.
Стан вимагає обов'язкового лікування - воно може позначитися не тільки на здоров'ї майбутньої матері, але і немовляти.