Кров "яні виділення при вагітності
у більшості випадків є тривожним симптомом, що вимагає негайного звернення до лікаря. Однак є ряд винятків, коли вони варіант норми. Кожна жінка, яка виношує дитину, повинна знати, коли бити на сполох, а в яких випадки переживати не варто.
Крім самих виділень, необхідно звертати увагу на супутню симптоматику, враховувати термін вагітності і ряд інших факторів. У будь-якому випадку звернення до лікаря є оптимальним варіантом, оскільки самостійно поставити діагноз досить складно.
Спровокувати це явище можуть дуже різноманітні причини. Деякі з безпосередньо залежать від терміну, інші - ні з чим не пов'язані.
Кров'яні виділення, що з'явилися на початку вагітності
Після зачаття відбувається імплантація плодного яйця в матку. У процесі іноді пошкоджуються дрібні кровоносні судини. Тому в природному виділенні можуть бути незначні домішки крові.
Зазвичай такі виділення носять одиничний характер і можуть бути:
- Бежеві;
- рожеваті або світло-коричневі;
- мають кремоподібну консистенцію.
Ще однією їх особливістю є відсутність дискомфорту: не виникають такі неприємні стани як біль і свербіж.
Крім того, часто жінка ще не в курсі свого положення, тому списує слиз на збій в менструальному циклі. Однак це варто розцінювати як першу ознаку вдалого зачаття.
Ще одним фактором є порушення гормонального фону. Виділення, спровоковані ним, зазвичай з'являються тоді, коли теоретично повинні початися місячні. Такий стан не несе небезпеки для матері і плоду, не викликає дискомфорту. Слиз спостерігається кілька днів у мізерних обсягах. Варто відзначити, що дане явище може повторитися ще кілька разів після зачаття.
Небезпечні стани
В інших випадках поява крові свідчить про загрозу викидня. Найчастіше коричневий слиз з'являється при відшаруванні плодного яйця. У місці, де воно було, залишаються пошкоджені судини, які не перестають кровоточити.
На початку вагітності мимовільний викидень може трапитися через брак прогестерону - гормону, що відповідає за підготовку матки до впровадження плодного яйця і його підтримку до формування плаценти. Якщо кількість прогестерону занадто низька або її немає зовсім, то ендометрій (слизова матки) відторгає плодне яйце.
Виділення в цьому випадку можуть бути як мізерними, так і помірними. При цьому спостерігаються вкраплення сум. Однак викидень супроводжується і низкою інших симптомів:
- нудотою;
- іноді доходить до блювоти;
- тягнучими болями внизу живота.
У такій ситуації необхідно викликати невідкладну допомогу, лягти і заспокоїтися, оскільки хвилювання і фізична активність можуть погіршити ситуацію. При своєчасному реагуванні в переважній більшості випадків вагітність вдається зберегти.
Жінка буде госпіталізована на деякий час для додаткових досліджень і вжиття заходів щодо збереження. Якщо відбувається відшарування плодного яйця через брак прогестерону, його призначають у вигляді препаратів. Необхідно буде дотримуватися постільного режиму до усунення симптомів.
Кров "яне виділення як ознака вагітності
Кровянистий або коричневий слиз іноді свідчить про кріплення плодного яйця в маточній трубі. Це більш складна ситуація, оскільки таку вагітність необхідно перервати, тому що в міру зростання плоду, він розірве трубу і виникне внутрішня кровотеча.
Відновити пошкоджений орган після такого неможливо, що веде до погіршення репродуктивної функції.
Серед інших симптомів є тягучий біль, який зазвичай спостерігається тільки з того боку, де закріпилося яйце.
Своєчасне лікування в даному випадку не менш важливо, ніж при загрозі викидня, але спрямованість кардинально відрізняється. Позаминальна вагітність вимагає хірургічного втручання.
Бульбашковий занос
Ця патологія зустрічається при відхиленнях у хромосомному наборі плоду. Вчені поки не можуть встановити точні причини, але існує теорія, що причиною служить запліднення відразу двома сперматозоїдами або одним, але з подвійним набором хромосом. В результаті патологічно розвивається плацента і навколоплідна бульбашка.
Перша являє собою доброякісну пухлину, що складається з безлічі бульбашок, наповнених рідиною. Іноді може бути уражена тільки частина плаценти, тоді діагностують частковий бульбашковий занос. У такому випадку плід або загине в другому триместрі, або народиться нормальна дитина.
Повний бульбашковий занос призводить до викидня на ранньому терміні, оскільки зміні підлягають всі тканини плаценти. Уражені тканини можуть проникнути в м'язовий шар матки, потрапити в кров і дати метастази у вологолище і легені.
Патологія характеризується:
- кров'янистим слизом з невеликою кількістю бульбашок;
- нудотою та блювотою;
- головним болем;
- підвищенням артеріального тиску.
У процесі діагностики проводять УЗД і ХЧГ. Ультразвукове дослідження показує стан плоду і будову плаценти. Рівень ХЧГ у таких пацієнток значно вище норми.
При діагностуванні повного бульбашкового замету видаляють плід і патологічні тканини. Іноді необхідно вилучити матку. Після цього вилучені тканини досліджують, тому що на тлі патології може виникнути рак.
Після операції жінка перебуває в умовах стаціонару ще якийсь час. Якщо відхилень немає, то через 1-2 роки вона може знову вагітніти. Варто зазначити, що бульбашковий занос зустрічається рідко - раз на тисячу вагітностей.
Кров "яні виділення під час другого триместру вагітності
Першою патологією, яка супроводжується таким симптомом, є прошарок плаценти - явище, небезпечне як для здоров'я майбутньої матері, так і для дитини. Відшарування може викликати рясну внутрішню кровотечу у жінки, а також гіпоксію плоду.
Провокуючими факторами є:
- високий артеріальний тиск;
- рубці на матці після аборту або кесаревого розтину;
- коротка пуповина;
- травми живота під час виношування дитини.
Виділення можуть бути як мізерними, так і досить рясними, супроводжуються напругою і болем внизу живота. Найчастіше діагностують часткове відшарування, але іноді трапляється повне.
Цей стан не підлягає лікуванню, тому передбачається кесаревий переріз. На легких стадіях операцію намагаються відстрочити до останніх тижнів вагітності, щоб врятувати дитину.
Друга патологія, яка провокує кров'янистий слиз, - передлежання плаценти. У такій ситуації плід тисне на неї і пошкоджує судини, що й провокує кровотечу. Підвищений тиск може призвести до її повного відшарування, але в основному цього вдається уникнути.
Передлежання є протипоказанням до пологів природним шляхом. Крім того, вимагає більш ретельно спостереження, оскільки плід може передавити важливі судини плаценти, ніж спровокує власне кисневе голодування.
Причини кров'яних виділень у третьому триместрі при вагітності
Коричневата або червонувата слиз може з'явитися з тих же причин, що і в другому триместрі. Але можливо, це виходить слизовий затор, який закривав протягом всієї вагітності шийку матки, і захищав плід від інфекцій та інших негативних впливів. Зазвичай вона виходить за кілька годин до пологів, але іноді це трапляється набагато раніше.
Інші фактори, що провокують кровянисті виділення
Не всі причини прив'язані до терміну вагітності. Деякі можуть бути пов'язані з особливостями будови матки, різними захворюваннями тощо.
Дуже часто таке спостерігається при наявності ерозії шийки матки - дуже поширеної патології, яка часто зустрічається як у вагітних, так і у тих, хто народжував, а також у тих, кому це все тільки належить.
Часто ця патологія протікає безсимптомно, але після статевого акту або гінекологічного дослідження з'являються невеликі кров'яні виділення, тому що при вагітності епітій матки стає дуже чутливим і реагує на будь-які подразники.
Зазвичай ерозія лікується припалюванням, але в період виношування малюка віддають перевагу медикаментозним засобам, адже опік може ускладнити процес родорозв'язку.
Також виділення можуть бути симптомом запалення або інфекції. Саме тому важливо виявити і вилікувати подібні явища ще на етапі планування дитини.
