Форма голови новонародженого: норма і відхилення від неї
Якщо народжує жінка вперше, то вона може бути здивована тому, що її малюк з'явиться на світ з злегка витягнутою головою. Це відбувається тому, що під час проходження родовими шляхами ще поки м'які кістки черепа трохи зсуваються, що полегшує появу крихти на світ.
Вже буквально через кілька днів обриси голови стануть нормальними. У нормі вже до 40 тижнів вагітності міжлюдські шви повинні зрости і це зумовить подальшу форму, яка лише трохи може видозмінитися при проходженні по родових шляхах.
Форма черепа - що є нормою?
Кожен батько зауважував, що у новонароджених форми головок дещо різняться.
На цю характеристику впливає кілька моментів:
- початкова форма голови;
- чи проводяться будь-які заходи щодо виправлення проблеми;
- чи стежать батьки, щоб немовля не лежало постійно на одній стороні, так як це призводить до деформації.
Від народження форма голови може бути такою:
- Довихоцефалічна. При цьому голова трохи витягнута від підборіддя у напрямку до потилиці. Якщо дивитися по діагоналі, то вона буде дещо довготривалою. Зустрічається у діток, які народжувалися головкою вперед;
- Брахіцефалічна. Тут витягнення вже йде від лоба до потилиці, через що череп здається трохи приплюснутим. Найчастіше такі обриси зустрічаються при сідничному передлежанні плоду. При цьому в більшості випадків породіллям рекомендують кесаревий переріз.
Але є ряд ситуацій, коли у малюків розвивається патологія, і вона відповідно спотворює зовнішній вигляд голови.
- Плагіоцефалія. Якщо подивитися на малюка, можна побачити, що його череп асиметричний, зі скошеними обрисами. Виділяють 2 форми - лобну і потиличну.
- Акроцефалія. Тут форма голови у новонародженого буде витягнута, що нагадує конус. Такий череп ще називають баштовим. Основною з причин розвитку такої патології є зрощування міжчерепних швів раніше належного часу.
- Скафоцефалія. Ця патологія є однією з найбільш зустрічних форм краніостеноза, коли кістки черепа занадто швидко окостенівають. Через це голова малюка приймає форму ладії, де виступаючими точками будуть лобні або потиличні ділянки. Чи завдасть така патологія шкоди розвитку інтелекту дитини залежатиме від швидкості процесу окостеніння.
Найчастіше неправильну форму голови можна побачити ще на УЗД. Завдяки розвитку технологій у момент такої процедури лікар має можливість зняти заміри з тіла малюка. Після цього вже можна судити, чи правильно розвивається плід.
Яка повинна бути окружність дитячої головки?
Після появи новонародженого на світ, акушер проводить вимірювання його голови. Для цього за допомогою сантиметра вимірюються виступаючі частини черепа - лінії брів і потиличний бугор. У результаті виходить значення кола, яке в середньому має варіюватися в переділах 32-38 см. Таким чином, лікар може позначити брахіцефалічну або долихоцефалічну форму голови.
- Якщо малюк з'явився на світ завчасно, то його показники по окружності будуть дещо більше по відношенню до всього тіла. Надалі по мірі того як він буде набирати масу все вирівнюється, якщо тільки немає ніяких захворювань. У нормі вважається, що окружність голови новонароджених повинна бути на 2 см більше, ніж показник грудної клітини. До чотирьох місяців груди і голова будуть рівними за розмірами, а ось вже до року грудна клітина стане на 2 см більше, ніж голова. Таке значення багато в чому має залежність від генетичної спадковості.
- Наприклад, деякі раси мають форму черепа, дещо збільшену порівняно зі слов'янами. Відповідно, якщо хтось із батьків має таку форму, а іншу меншу, то тут вже вирішальну роль зіграє домінантна ознака.
- На розмір голови може вплинути і внутрішньоутробний розвиток. Якщо мама під час вагітності перенесла інфекційне захворювання або ж отримала травму в область живота, то це може негативно вплинути на формування і розвиток плоду. Причому тут справа стосується не тільки зовнішнього вигляду, а й психологічного та розумового розвитку. Таку ж проблему провокує і генетична спадковість до захворювань. Особливо якщо хтось у сім'ї мав проблеми з цим. У новонародженого можуть виникнути проблеми і через те, що мама безалаберно ставилася до своєї вагітності - пила, курила, одягалася не по погоді.
- У зв'язку з тим, що через сучасний спосіб життя, багато дітей з'являються на світ з якимись захворюваннями, лікарі наполегливо рекомендують планувати вагітність. Тобто парі необхідно пройти ряд тестів, які виявлять потенційні небезпечні моменти. Адже, якщо дитина народжується з патологією, то виправити таку форму голови у грудничка практично неможливо. Тільки довихоцефаліча і брахіцефалічна форми головки піддаються коригуванню.
Саме тому мама повинна контролювати свого малюка, особливо якщо при народженні його головка була «неправильна».
Дитяча патологія
У кожному триместрі вагітності є свої норми розвитку плоду. Тому майбутню маму так багато змушують ходити і здавати аналізи, проходити обстеження. Одним з таких контрольних моментів є ультразвукове дослідження.
Патологія визначається за розмірами головки, яка на кожному місяці життя повинна мати свої стандарти. У нормі, малюк додає по 1,5 - 2 см щомісяця.
В іншому випадку у новонароджених ставляться такі діагнози:
- Мікроцефалія. Череп менший за розміром у співвідношенні з дитячим тілом. Така патологія виникає на тлі порушень у головному мозку, які призводять до гальмування або повної його зупинки в рості. Це може статися на тлі спадковості, ускладнень під час вагітності, через порушення в ендокринній системі у майбутньої мами. Результат - недоумство і неврологічні розлади;
- Макроцефалія. У цьому випадку у новонародженого відзначається гіпертрофія головного мозку, але водянка відсутня. Така проблема може спостерігатися ще в утробі матері, а може проявити себе до 2-х років. Але тут дитина не страждає недоумством і часто розвивається на рівні зі своїми однолітками. У такого грудничка, головка нічим не відрізняється від інших, єдина відмінність - нічок заросте пізніше, ніж у інших діток. Але такі дітки схильні до внутрішньочерепного тиску, частих головних болів і судомів;
- Гідроцефалія. Такий діагноз ставиться в тому випадку, якщо є проблеми з всмоктуванням спинномозкової рідини. У цьому випадку на мозок чиниться постійний тиск, а, оскільки кістки черепа ще не зрослися, вони починають розходитися в сторони, щоб його послабити. Таким чином, буде спостерігатися збільшення розміру голови, в основному лобної і потиличної частин.
У новонароджених обрис голови може змінюватися і внаслідок родових травм. У нормі вона повинна бути трохи витягнута, особливо якщо малюк з'являвся на світ природним шляхом без кесарева перерізу. Але, якщо у малюка родова пухлина або кефалогематома, то це може істотно позначитися на зовнішньому вигляді дитини.
Перша проблема являє собою набряк м'яких тканин, які будуть виглядати бугорком темного кольору і на дотик досить м'які. Такі пухлини проходять самі по собі, тому як такого лікування не вимагають. У другому ж випадку відбувається крововилив у простір проміж надкістки і зовнішньою частиною черепа.
У більшості випадків вже до другого тижня така проблема проходить сама собою, але тим не менш контроль фахівця обов'язковий - іноді доводиться робити хірургічне втручання.
Якщо батьки бажають виправити головку, то спочатку їм необхідно проконсультуватися з педіатром і хірургом. Для таких цілей проводять курс спеціального масажу, який спрямований на корекцію, також є спеціальні шапочки і подушки тощо. Всі ці способи можна використовувати, але тільки після того, як новонародженого огляне лікар.
Самостійно, пробувати нічого не можна, інакше надмірний тиск на череп може призвести до сумних наслідків у розвитку крихти!