Фібриноген при вагітності: норма, його зниження і підвищення, а також способи лікування

Кров, що курсує по людському організму, має колосальне значення у всіх процесах життєдіяльності.

Одним з найголовніших компонентів, що беруть участь у процесі згортання цієї рідини, є фібриноген - вироблений нирками білок. Більшість людей взагалі не чули про такий показник. Зазвичай саме представниці прекрасної статі знайомляться з поняттям

«фібриноген» при вагітності.

Значення

Ця речовина, що виробляється нирками і в подальшому розчиняється в крові людини, відіграє дуже важливу роль у процесі утворення фібрину, який, у свою чергу, несе відповідальність за здатність крові до згущення і згортання.

Для нормального перебігу вагітності необхідна присутність у крові жінки достатньої кількості цієї речовини. Адже будь-який спосіб родорозв'язку тісно пов'язаний з великою крововтратою.

І будь-яке відхилення від норми може бути небезпечним як для немовляти, так і для його матері і навіть призвести до неконтрольованих негативних наслідків.

1. Розвиток і функціонування плаценти безпосередньо залежать від швидкості процесу згортання крові. А це означає, що підвищення фібриногену при вагітності, так само як і його зниження, роблять істотний вплив не тільки на самопочуття і здоров'я майбутньої мами, але і загрожують правильному розвитку немовляти (аж до завмирання вагітності).
2. Крім цього, ще одним з можливих негативних наслідків низького рівня речовини виступає виникнення не піддаються контролю крововтрат. Якщо ж фібриноген підвищений, то існує велика ймовірність настання тромбозів, інсультів або інфаркту.

Практично неможливо виявити будь-які відхилення від норми в повсякденному житті, це можна зробити тільки за допомогою спеціальних медичних аналізів.

Періодичність дослідження

Спеціальний аналіз, що визначає концентрацію фібриногена в крові, повинен проводитися в кожному триместрі. Коагулограма (гемостазіограма) - метод дослідження, що відрізняється лише змістом і кількістю досліджуваних компонентів.

Варикозна хвороба, знижений рівень імунітету, хвороби судинної системи і печінки вимагають проведення аналізу частіше, ніж один раз на триместр. Власниці негативного резус-фактора, а також ті жінки, які були прооперовані перед настанням вагітності або під час неї, можуть проходити ці дослідження за особливим графіком.

В обов'язковому порядку здають коагулограму жінки, яким заплановано проведення кесаревого перерізу. У цьому випадку аналіз береться за кілька годин до початку хірургічного втручання.

Якщо в результаті дослідження виявлені невідповідності належним нормам, то коагулограму доведеться повторити кілька разів з інтервалом, позначеним лікуючим лікарем. Жінки, які складаються в групі ризику, зобов'язані здавати кров на аналіз через однакові проміжки часу протягом усіх трьох триместрів. Для них же може бути рекомендована гемостазіограма як більш докладний варіант дослідження.

Методика проведення аналізу

Отже, в кожному триместрі вагітності жінка, яка очікує народження малюка, проходить ряд досліджень, в тому числі і на згортання крові, для чого прийнято брати венозну кров.

Існує кілька простих правил:

• Паркан матеріалу прийнято виробляти натощак, має пройти не менше 12 годин від останнього прийому їжі;
• Виключити куріння протягом 30-40 хвилин, що передують взяттю аналізу;
• Протягом останніх двох годин перед дослідженням заборонено піддавати свій організм стресовим ситуаціям і фізичним навантаженням.

Після взяття крові лаборант поміщає її в певну тару. Її стінки попередньо обробляються розчином солей лимонної кислоти. Це перешкоджає утворенню кров'яних згустків. З узятої крові відділяється плазма - саме вона необхідна для того, щоб провести дослідження.

Щоб визначити фібриноген, в лабораторії можуть скористатися різноманітними тест-системами і методами:

1. Метод кольорів;
2. Ваговий;
3. Оптичний;
4. Імунохімічний спосіб.

Розшифрування даних коагулограми (гемостазіограми)

Норма фібриногена небеременного організму - від 2 до 4 грам на літр. Протягом всієї вагітності, в кожному триместрі, підвищується і рівень білка в жіночому організмі. До кінця «цікавого становища» досягається найвищий рівень його вмісту в крові.

Різні фактори можуть призвести до того, що в результаті аналізу білок буде підвищений (запалення, інфаркт, інсульт) або знижений (токсикоз, цироз, гепатит).

Період очікування малюка - особливий, і вся система, що відповідає за згортання, працює за певним сценарієм підготовки до пологів. Незалежно від типу родорозв'язку (природні це будуть пологи або кесаревий переріз) неминуча певна крововтрата. А в разі важких пологів ця цифра може вимірюватися цілими літрами.

У третьому триместрі фібриноген в жіночому організмі може досягти позначки 6 г/л. Це потрібно для максимального скорочення втрати крові під час пологів. Високий фібриноген при вагітності пояснюється ще й тим, що відбувається утворення додаткового кола кровообігу. Мається на увазі маточно-плацентарна система кровообігу.

Таким чином, у кожному триместрі варіантом норми є певні показники:

• Для першого триместру це приблизно 2,98-3 г/л;
• Другий етап вагітності - 3,1 г/л;
• Третій - 4,95-6 р/л.

Відхилення цифр у результаті може свідчити про будь-які патології. Згортання крові порушено, а це може спричинити найнеприємніші наслідки.

Можливі ускладнення при відхиленнях від норми

Для вагітної жінки і дитини може стати небезпечним надмірне посилення системи, що відповідає за згортання крові.

Наслідки можуть бути найрізноманітнішими, але часто негативними:

1. Безпліддя в майбутньому;
2. Викидень, що завмерла вагітність;
3. Передчасні пологи або прошарок плаценти;
4. Гестоз;
5. Тромбоз у матері або в судинах пуповини.

Так, тромбоз легеневої артерії, як правило, закінчується смертельним результатом. Саме тому аналіз здається вагітною жінкою кілька разів, дати взяття крові визначає лікар протягом усієї вагітності. Крім того, їм же можуть бути призначені і додаткові дослідження для отримання більш точних результатів.

Набагато рідше медики зустрічають пацієнток зі зниженим рівнем фібриногена. Найчастіше це може бути спровоковано частою, систематичною блювотою вагітної жінки (до 25 разів на добу). Настільки важкий токсикоз повинен лікуватися шляхом визначення майбутньої мами у відділення патології.

Крім того, організм здатний до повного витрату фібриногена.

Це може статися на тлі інших негативних станів жінки:

• Рясні кровотечі;
• Опіки та інтоксикація;
• Інфікування;
• Хірургічні втручання;
• Емболія, еклампсія;
• Невдалі переливання крові.

У цьому випадку часто відбувається виникнення внутрішніх і зовнішніх кровотечей, зупинити які часом практично неможливо. У всякому разі, пологи обов'язково повинні прийматися спільно з бригадою трансфузіологів і ревматологів.

Способи нормалізації показників

Найголовніше правило - категорична заборона самолікування при будь-яких відхиленнях від нормального рівня фібриногену!

Вагітна жінка зобов'язана виконувати всі призначення лікаря і не пропускати жоден прийом лікарських засобів.

1. Важливо не шукати відповідей на виниклу проблему в мережі, на форумах тощо.
2. Індивідуальність кожного організму обумовлює дози ліків і режим їх прийому, кінцеве призначення завжди робиться лікуючим лікарем.
3. Самостійно допускається зайнятися тільки корекцією свого раціону. Так, для підвищення згортаності можна вживати в їжу зелені та листові овочі, капусту, злакові культури, банани, картоплю та волоські горіхи. Крапива, звіробій, тисячолістник у формі відварів також сприяють збільшенню згортання. Для розрідження крові можна вживати сире насіння соняшнику, землянику, малину, шоколад і какао, морепродукти, зелений чай тощо.
4. Дуже важливо повністю відмовитися від куріння і вживання алкогольних напоїв, за планом відвідувати лікаря і проходити всі потрібні для визначення точного стану дослідження.

І пам'ятайте, здорова і щаслива мама - здоровий малюк!