Кесареве переріз - це оперативне втручання, під час якого відбувається вилучення новонародженого за допомогою розрізання матки і черевики. У процесі хірургічних маніпуляцій породілля практично нічого не відчуває, завдяки анестезії.
Однак у період реабілітації і через деякий час жінки говорять про те, що досить сильно болить шов після кесаревого розтину. Чому так відбувається?
Природа болісних відчуттів
Скільки буде хворіти шов після здійснення кесаревого розтину і чому виникає дискомфорт? Тривалість періоду реабілітації, а також неприємних відчуттів в області живота визначається багато в чому тим, який саме надріз зробив хірург. У процесі відновлення після порожньої операції можуть виникнути і ускладнення, які також впливають і на тривалість відновлювального періоду, і на інтенсивність больових відчуттів в області надрізів.
Які види надрізів може зробити хірург для вилучення новонародженого?
- Горизонтальний. В ході планового оперативного втручання робиться лапаротомія. В даному випадку роблять відносно невеликий поперечний розріз над лобком. Після загоєння рубець на шкірі розташовується в «унісон» шкірній складці. Тому косметичний шов практично непомітний на тілі жінки і, як правило, після повного загоєння не викликає дискомфорту;
- Вертикальний. Вертикальні надрізи роблять в екстрених випадках при гіпоксії плоду або сильній кровотечі у породіллі. При корпоральному перерізі розріз роблять від самого пупка до лобкової області. Після регенерації тканин утворюються досить помітні рубці вузликового характеру, які нерідко болять протягом ще декількох місяців після загоєння;
- Внутрішній. У разі вертикального або горизонтального розсічення внутрішні шви можуть накладатися по-різному. Хірург, здійснюючи операцію, орієнтується вже на місці, як саме зашити розріз, щоб зменшити крововтрати і ймовірність ускладнень. Під час корпорального розсічення накладають поздовжні шви, а при лапаротомії - поперечні.
У період, коли заживає шов, жінка неминуче відчуватиме дискомфорт і болючі відчуття. Все-таки кесареве - досить серйозна операція, після якої на животі залишається велика рана. Багато лікарів стверджують, що біль в області рубців може спостерігатися ще протягом двох-трьох тижнів, а іноді і місяців. Дискомфорт є цілком нормальною реакцією тканин на зроблений надріз.
Основні причини болю в животі
Як довго буде вболівати рубець? Після кесарева жінки практично завжди скаржаться на біль, який може пройти вже через місяць або «затриматися» ще на півроку.
Які фактори впливають на тривалість дискомфортних відчуттів?
- Шов. Накладені шви тиснуть на пошкоджені тканини, що й провокує появу болю або дискомфорту. Щоб полегшити долю пацієнтки, лікар виписує спеціальні знеболюючі, які можна приймати в період всієї реабілітації;
- Рубець. Чому болить сильно в області шва після кесаревого розтину через місяць. Нееластичний рубець при напрузі живота може викликати натягнення тканин, що, в свою чергу, провокує появу неприємних відчуттів. Як правило, для повного позбавлення від дискомфорту жінці потрібно від 3 до 6 місяців;
- Проблеми з кишечником. Нерідко після операції пацієнтки скаржаться на постійні метеоризми. Під час операції порушується цілісність тканин черевики, що викликає порушення в роботі ЖКТ. У процесі накопичення газів можуть виникнути неприємні покалювання в області шва. Тому, якщо ви зіткнулися з подібною проблемою і відчуваєте, що сильно болить внутрішній шов після операції кесарева, зверніться до фахівця. Він випише препарати для поліпшення перистальтики кишківника;
- Освіта спайок. При розсіченні матки і стінок черевики неминуче відбувається пошкодження і тканин, і органів. У деяких випадках це призводить до появи внутрішніх спайок, які можуть провокувати дискомфорт ще півтора-два місяці після операції;
- Скорочення матки. Сильний і пульсуючий біль виникає і при скороченні матки в перші дні після появи на світ малюка. У післяпологовий період відбувається зменшення розмірів матки, що і викликає скорочення. Однак пошкодження цілісності тканин паралельно провокує і болючі відчуття.
Якщо через місяць після кесарева ви відчуваєте дискомфорт в області розрізу, сильно турбуватися не варто. Але для виключення можливості розвитку будь-яких ускладнень краще пройти обстеження в клініці.
Ранні ускладнення
Скільки болітиме живіт?
- Якщо після операції на животі з'явилася гематома або ж набряки, швидше за все, період відновлення затягнеться. Подібні явища найчастіше виникають через лікарські помилки. Кровотеча і болючі відчуття виникають через неправильне усікання кровоносних судин.
- Подібне ускладнення може виникнути і при неправильній перев'язці, що здавлюватиме надрізи. Тиск на свіжий рубець викликає сильний дискомфорт і покалювання, які можуть тривати не один місяць.
- Нечасто, але все-таки трапляється і розбіжність шва, при якому розріз все більше збільшується в розмірах. Як правило, подібне явище відбувається в перші дні після оперативного втручання (6-10 добу). Саме в цей період знімаються шви, чим і викликається ризик появи розбіжностей.
- У перші кілька тижнів після кесаревого біль може викликатися ендометритом - запальним процесом у слизових оболонках матки. Патологія, як правило, супроводжується різами в животі, підвищенням температури і появою кров'янистих виділень.
Пізні ускладнення
Дискомфорт і больові відчуття після відновного періоду можуть породжуватися і пізніми ускладненнями, до яких відносять:
- Лігатурні свищі. Іноді в області розрізів утворюються невеликі просвіти - свищі, що викликають запальні процеси. Таке трапляється при відторгненні організмом синтетичної нитки для накладання швів. Жінка, яка зіткнулася з проблемою, відчуває різі, підвищення температури і постійну слабкість. Впоратися з проблемою може тільки хірург;
- Грижа. Рідкісне явище, що виникає, як правило, у разі поздовжнього розрізу матки або ж здійснення двох операцій до ряду;
- Колеоїдний рубець. При нерівномірному ущільненні тканин після кесарева може виникнути дискомфорт, викликаний «тягучими» відчуттями. Часто такі рубці сильно не турбують пацієнтів.
Як довго може хворіти операційний шов після здійснення кесаревого перерізу? Тривалість періоду відновлення після порожньої операції залежить від типу надрізу, зробленого хірургом, індивідуальних особливостей організму, а також можливих ускладнень. Але якщо через пару місяців після кесарева ви відчуваєте сильні різи в області надрізів, варто звернутися за допомогою до лікаря.
Здоров'я вам і хорошого самопочуття!
