Що таке сольовий діатез, як він виявляється і лікується?

Під сольовим діатезом у медицині розуміють патологічний стан, який характеризується підвищеною солорідністю та формуванням ниркових конкрементів (піску, каміння), обумовлений спадковим фактором. Хворі з таким діагнозом страждають на сольові ураження суглобів. При цьому в їх сечі висока концентрація уратів, карбонатів, фосфатів, оксалатів магнію і кальцію.

При прогресуванні патології в лоханках нирок утворюється пісок, який призводить до запалення - хронічного пієлонефриту.

Чому виникає сольовий діатез?

Медики вважають, що ця патологія має спадкову етіологію, тому може бути виявлена навіть у маленьких дітей. Однак захворювання може себе не проявляти довгі роки і виникнути вже у дорослої людини.

Найчастіше пісок починає утворюватися тоді, коли сечовидільна система перестає справлятися з навантаженнями, покладеними на неї людиною з схильністю до утворення солей. Коли останні знаходяться в сечі, вони дратують слизову сечового міхура і уретри, провокують запалення - уретрит, цистит, цистопієліт, простатит.

Якщо УЗД виявив окремі кристали, то це зовсім не говорить про наявність патології, але якщо аналіз сечі показує, що вона досить концентрована протягом довгого періоду, то в підсумку формуються піщинки, а потім і різні за формою і розміром конкременти. Тобто сечосолевий спадковий діатез є передумовою для розвитку сечокам'яної хвороби.

Симптоми розвитку сечосолевого діатезу

Хоч захворювання і є спадковим, воно рідко проявляється в дитячому віці. Певний період часу нирки успішно справляються з покладеними на них навантаженнями і початковий період патології проходить непомітно. Активізація захворювання проявляється в клінічній картині гострого запалення або хронічній недузі сечовiдної системи:

Присутні такі симптоми:

1. Темний колір сечі, можливі домішки крові;
2. Часті позиви до сечовипускання;
3. Різи під час походу в туалет внизу живота;
4. Осад червонуватого кольору в урині;
5. Біль у попереку, який частіше локалізується тільки з одного боку;
6. Підвищення температури;
7. Можлива нудота, блювота, набряки, стрибки тиску.

Діагностика сечосолевого діатезу

Основні процедури, які допомагають виявити порушення - загальний аналіз сечі та УЗД. Ультразвукове дослідження належить до ранніх методів діагностики: сіль у нирках визначається як відлуння-позитивне включення, а на інших стадіях візуалізується пісок і конкременти. Загальний аналіз крові проводиться для виявлення запального процесу в організмі, а біохімічний - для виявлення підвищеного вмісту креатиніну, азоту і сечовини.

• Важливу роль відіграє аналіз сечі. Її досліджують на колір, прозорість, інші зовнішні характеристики, хімічний склад. На початковому етапі розвитку патології виявляються органічні кислоти (сечова, щавелева та ін.).
• Кисла реакція говорить про підвищену концентрацію оксалатів та їх поєднання з уратами. Лужне середовище свідчить про наявність карбонатів і фосфатів. Переважання тих чи інших видів конкрементів дозволяє вибрати тактику лікування.
• Своєчасне звернення до лікаря дозволяє запобігти розвитку сечокам'яної хвороби і усунути діатез за допомогою консервативних методів. Так що при появі перших тривожних симптомів потрібно звернутися до нефролога або уролога.

Лікування сольового діатезу нирок

Якщо захворювання має гострі прояви, то відразу ж приступають до їх усунення, наприклад, купують больовий синдром (спазмолітики і знеболювальні), займаються усуненням супутніх захворювань (уросептики, при необхідності антибіотики, протизапальні). Іноді достатньо дотримуватися спеціальної дієти. Варто зазначити, що харчування та пиття відіграє вирішальну роль в успішності терапії.

Дієта: яке харчування при сольовому діатезі нирок?

Недостатній режим пиття підвищує концентрацію сечі і призводить до розвитку патології. Хворим людям необхідно випивати щодня не менше 2 л води. У спекотну погоду і при значних фізичних навантаженнях цю норму збільшують. Рясне пиття сприяє розбавленню урини і виведенню кристалів з нирок.

Дієта призначається тільки лікуючим лікарем і ґрунтується на хімічному складі сечі, тобто харчування залежить від типу виявлених конкрементів. Наприклад, при наявності уратів обмежують в меню:

1. бобові;
2. кава;
3. шоколад;
4. м'ясо;
5. субпродукти.

При наявності оксалатів з раціону виключають багаті щавелевою кислотою продукти:

• інжир;
• ревінь;
• шпинат;
• томати;
• щавель.

Сечосолевий діатез будь-якого типу передбачає виключення солі, тобто всі страви готуються без цього інгредієнта. Максимально допустима норма солі в день - 2 г. Крім того, потрібно врахувати, що в промислових продуктах дуже багато натрію хлориду (напівфабрикати, копченості, соуси, ковбаси, сири). Рекомендується вживати прісний хліб.

Також уникають продуктів, багатих кальцієм, калієм і фосфором (горіхи, сухофрукти, банани, сир тощо).

Як вивести солі з організму?

1. Профілактика освіти конкрементів передбачає правильне харчування. Однак у випадку, коли захворювання вже присутнє, можна вивести надлишок солей за допомогою збільшення добового діурезу - «промивання» нирок. З цією метою можна скористатися медикаментозними або народними засобами (фітотерапія). Щоб розчинити конкременти, лікар може призначити деякі препарати (пр. «Цістон», «Фітолізон»).
2. Але ні в якому разі не можна здійснювати промивання без його призначення: при наявності великих каменів у нирках засоби, що володіють сечогінним ефектом, суворо протипоказані, оскільки існує ризик закупорки ними сечовевидних шляхів. Що стосується народних коштів, то зазвичай лікарі призначають відвари споришу, кукурудзяних рилець, березових нирок, ведмежих вушок, а також коріння щавелю.
3. Іноді лікувати діатез доводиться хірургічним шляхом. Необхідність в операції виникає в тому випадку, коли він прогресує до повноцінної сечокам'яної хвороби.

Конкременти великих розмірів видаляють за допомогою хірургічного втручання, а більш дрібні спочатку дроблять за допомогою літотрипсії (електромагнітні хвилі), а потім приймають засоби для їх виведення природним шляхом. Варто зазначити, що навіть такі радикальні методи зовсім не гарантують, що в майбутньому хвороба не рецидивує. Після видалення піску і каменів схильність до їх утворення все одно залишається. Таким людям потрібно довічно дотримуватися дієти і двічі на рік звертатися до лікаря з профілактичною метою.

Сольовий діатез нирок у дітей

Ця патологія рідко зустрічається біля грудничків. Випадки захворювання частішають у підлітковому віці. Провокуючим фактором стає надлишкове вживання продуктів, багатих білками.

Якщо в меню присутні багато м'яса, порушується білковий обмін, що призводить до надлишку сечової кислоти в біологічних рідинах.

У симптоматику входить:

• примхливість;
• головні болі;
• погіршення апетиту;
• втрата у вазі;
• швидка стомлюваність;
• погана пам'ять;
• нездатність зосередитися.

Хворі діти можуть відставати в розвитку.

Не можна виключати з раціону м'ясо, адже воно необхідне зростаючому організму, але його вживання значно обмежують. Не можна годувати малюка субпродуктами, грибами, солодощами. Без обмежень у меню присутні овочі та фрукти, молочне, злакові. За потреби лікар призначає медикаменти, що покращують метаболізм, та вітаміни.

Уважно ставтеся до свого здоров'я, правильно харчуйтеся і не ігноруйте звернення до лікаря!